Поверителност и бисквитки
Този сайт използва бисквитки. Продължавайки, вие се съгласявате с тяхното използване. Получете повече информация; например за това как да контролирате бисквитките.
Основна идея на тази публикация в блога е да се разгледа до каква степен a прекомерен брой адипоцити може да е проблем за затлъстелия човек да запази теглото си, ако може да го отслабне. Не бих приел това като потвърдено, но изглежда разумно да подозирам, че това може да е проблем.
В съгласие с нашите данни те съобщиха, че пациентите с най-нисък първоначална общ брой на мастните клетки реагира най-благоприятно на лечението [загуба на тегло] и може да е имало намалена скорост на пролиферация на мастните клетки с повишена възраст (вж.)
В съответствие с нашите данни, те съобщават, че пациентите с общ брой първоначална нисък мастни клетки реагира по-благоприятно на лечението [загуба на тегло] и може да е имало намалена скорост на пролиферация на мастните клетки с увеличаване на възрастта.
В това проучване участниците с хиперпластична мастна тъкан (увеличен брой адипоцити) показват по-голяма склонност към напълняване и по-малка способност да поддържат новото тегло след отслабване няколко килограма, в сравнение с слаби хора или затлъстели хора с хипертрофична мастна тъкан. В това друго проучване възстановете теглото си след като го е загубил Също така е свързано с по-голям брой адипоцити, докато поддържането на загубеното тегло е свързано с по-голяма хипертрофия на адипоцитите.
Нека да видим още някои данни.
Графиката показва, че като цяло броят ни на адипоцити се установява преди 20-годишна възраст, а общият брой на адипоцитите на възрастен обикновено е в диапазона 4-8Е10 (40 000 милиона за тънки, в синьо, двойно, 75 000 милиони за затлъстелите, в червено).
Изглежда, че цифрите не се увеличават след 20 години, но от средните стойности не е възможно да се установи какво се случва на индивидуално ниво. Изглежда, че възрастта, на която се очаква растеж на броя на адипоцитите, "програмиран", е до 20 години.
The Годишно се обновяват 8% от адипоцитите. При слабите хора, тъй като броят на адипоцитите не се променя много, този процент трябва да бъде както скоростта на клетъчна смърт, така и генерирането на нови адипоцити. Всъщност, при слаб човек, според графиката вляво, ако приемем, че общ брой на адипоцитите от 5Е10, смъртта на 8,2% от адипоцитите би била 0,4Е10 мъртви адипоцити/годишно, което е съвместимо със скоростта на генериране на нови адипоцити, дадени от графиката вдясно. При затлъстели хора смъртността е около 9,5%. Приемането на 7.5E10 като общ брой адипоцити, което дава 0.7E10 мъртви мастни клетки всяка година. Както е показано на фигурата вдясно, генерирането на нови адипоцити отново отговаря на това число. Във всеки случай, ако и двата процента съвпадат при човек, броят на адипоцитите трябва да се поддържа постоянен. Обърнете внимание, че графиката отляво е относителна (процент), докато графиката отдясно е абсолютна.
Друг интересен факт, който ни дава тази статия, е, че след 1-2 години операция на бариатрична хирургия, брой адипоцити не беше намален:
ИТМ беше намален, както и средният обем на адипоцитите, но не и общият брой от тях. Същият резултат в това друго проучване, с данни две години след операцията: 4.3E9 клетки в подкожната тъкан преди операцията, 4.2E9 клетки две години по-късно. В това друго проучване проследяването на 10 жени, които са успели да намалят своя ИТМ от 41,1 на 25,5 kg/m², показва, че тези жени имат същото количество мазнини като жените от контролната група, които имат същия ИТМ, но с адипоцити със същия размер.349 μl, в сравнение с 607 μl в контролната група, което демонстрира, че бившите затлъстели жени продължават да имат хиперплазия. За да бъдат тънки като контролната група, техните адипоцити са имали средно 60% от мазнините на адипоцитите при жените в контролната група.
Проучване с деца със затлъстяване, показващи размера и броя на адипоцитите след отслабване. Това, което се вижда е, че поне в краткосрочен план отслабването намалява обема на адипоцитите, но не и техния брой.
Някои автори (виж, виж) предполагат, че тъй като адипогенезата е нормална по време на етапа на растеж, може би по това време бихме били по-податливи на генерирането на допълнително количество адипоцити, което може би би ни обрекло на затлъстяване при възрастни. Имайте предвид, че тъй като възрастен има брой адипоцити между 40 и 50E09, според графиката виждаме (вижте) средно затлъстело 11-годишно дете вече достига тази цифра и я удвоява на 20 години.
В това проучване ни е даден броят на адипоцитите на участниците, в зависимост от това на каква възраст са развили затлъстяване. Броят на адипоцитите при слаби хора е показан за справка (кръгове от дясната страна). Тази графика представя идеята, че винаги има хиперплазия, ако сте затлъстели преди 15-годишна възраст и с определена вероятност затлъстяването да се появи между 15 и 20 години.
Данните ми се струват обезпокоителни. Когато набирате тегло като млад мъж, тип затлъстяване, което е трудно да се обърне, може да се развива за предпочитане.
Брой на адипоцитите при 189 жени, групирани според техния ИТМ като тънки (30). В полетата са отбелязани нивата за 10-90 процентили:
Според тези данни на практика няма слаби жени, които имат повишен брой адипоцити. И обратно, ако сте затлъстели, почти сигурно сте хиперплазия. Що се отнася до жените с наднормено тегло, въпреки че средно броят на адипоцитите не е много различен от този на слабите, реалността е, че много от тях имат хиперплазия, както и хипертрофия. Данни при жените. Може би при мъжете е различно.
От друга страна, разглеждайки данните на слабите жени, ако е вярно, че броят на адипоцитите никога не намалява, това, което бихме наблюдавали, е, че на практика няма бивши затлъстели жени, които са отслабнали сред слабите жени.
Възможно ли е да бъдем оптимисти?
Открих само една справка, която казва, че човек като мен, който е бил със затлъстяване, ако остане слаб с течение на времето, ще види намаления му брой адипоцити:
продължително намаляване на телесните мазнини може би водят до намаляване на броя на мастните клетки (вж.).
продължително намаляване на телесните мазнини може би, водят до намаляване на броя на мастните клетки.
За съжаление не успях да вляза в статията (на 35 години), която уж оправдава горния цитат. Без да го прочета, не мога да разбера до каква степен се предполага тази възможност. „Може“ и „евентуално“ ме карат да мисля, че тази статия не съдържа доказателства.
Фантастично, ако беше възможно да се отърва от 8% от мастните си клетки всяка година, за 5 години щях да се отърва от една трета от мастните си клетки. След 8 години щеше да ги съкрати наполовина. Чиста спекулация.
Следването на диета, която не повишава нивата на инсулин, би имало смисъл да се мисли за предотвратяване на затлъстяването:
инсулинът има двойно действие върху адипогенезата: централно регулирано увеличение на липогенезата и следователно адипоцитите клетъчен обем, и Glut-4- медиирано увеличение на набирането на мастни клетки и следователно мобилен номер. (източник)
инсулинът има двойно действие върху адипогенезата: централно регулирано увеличение на липогенезата и следователно при обем на адипоцитите и Glut-4-медиирано увеличаване на набирането на мастни клетки и следователно на брой клетки.
Но да се отървете от излишните мастни клетки, когато вече сте били със затлъстяване, е друга история. В този смисъл в това проучване с плъхове авторите заявяват, че липсата на инсулин намалява броя на адипоцитите:
продължителната липса на инсулин предизвиква прогресивно намаляване на клетъчността на RWAT до нива, които са по-ниски от тези на първоначалните контроли.
продължителен дефицит на инсулин предизвиква прогресивно намаляване на RWAT [ретроперитонеална бяла мастна тъкан] клетъчност до нива, по-ниски от тези на първоначалните контроли.
В това проучване обаче ограничението на инсулина променя само размера на адипоцитите, а не техния брой (с изключение на подкожните мазнини (вж.), Въпреки че авторите предполагат, че може би намаляването на броя на адипоцитите е артефакт поради това, че адипоцитите все още съществували, но били твърде малки, за да бъдат открити).
И накрая, нотка оптимизъм: не е необходимо адипоцитите да умират. Би било достатъчно те отново да станат преадипоцити. Интересното (вж.) Е, че когато се обработват зрели адипоцити in vitro, е трудно да им се попречи да се диференцират, тоест е трудно да им се попречи да станат отново адипоцити. Това е много интересно, защото показва, че това връщане назад е нещо, което е възможно in vivo. В изследването, което цитирам, те казват, че са успели да намалят скоростта на дедиференциация чрез къпане на адипоцити в среда с определен състав. Точно това не искам да се случи. И какво вложиха в тази среда, наред с други неща, която намирам за интересна? Инсулин.
Графиката показва процента на зрелите адипоцити след три седмици. Средата 2 и 3 съдържа инсулин, а среда 1 не.
Като цяло съм оптимист в конкретната си ситуация. Поддържам много ниска телесна мазнина повече от две години. Ако съм придобил хиперплазия, когато съм бил със затлъстяване, мастните ми клетки трябва да са много празни в момента. Най-добрият ми вариант, както виждам, да се върна към нормален брой адипоцити е да се опитам да продължа както преди, като избягвам да поливам тялото си с инсулин, да се наслаждавам на това колко добре се чувствам и, ако имам късмет, така или иначе адипоцитите си решете, че те са безполезни като адипоцити и че е време да се диференцират или да умрат.