Доктор Кастро * ще отговори на вашите въпроси относно медицински, психологически или сексуални проблеми в това пространство.

В моето семейство майка ми, сестра ми и леля ми страдат от ниско ниво на щитовидната жлеза и бих искал да знам дали и аз имам болестта. Благодаря. Марсела, на 28 години.

дали

При хипотиреоидизъм или ниско производство на тиреоидни хормони не се произвеждат достатъчно от тези вещества и обикновено се дължат на генетични или автоимунни причини.

Основната роля на хормоните на щитовидната жлеза е да регулират метаболизма. Признаците и симптомите на това заболяване са като генерализирано „изключване“, тоест има непоносимост към студ, умора, запек, промени в гласа, мускулни болки, забавяне на движенията и мислите; наддаване на тегло, загуба на коса, постоянна сънливост, генерализирана задръжка на течности, менструални смущения, дебела студена суха кожа и депресивно настроение.

Диагнозата е клинична и чрез тестове, а скрининговият тест е TSH, хормонът, който регулира производството на ендокринната система на ниво щитовидна жлеза. Индикациите за търсене при пациенти без симптоми, според Американската асоциация по клинична ендокринология от 2012 г., са:
• Пациенти на възраст над 60 години.
• Съпътстващи автоимунни заболявания или фамилна анамнеза в първата степен на същото.
• Свързани психиатрични разстройства.
• Промени във физическия преглед на ниво щитовидна жлеза.

Повишеното ниво на TSH, според лабораторния диапазон, води до диагностициране на хипотиреоидизъм, заедно с измерването на свободния Т4, който е свободната фракция на хормоните на щитовидната жлеза, измерена в кръвта, която ще бъде намалена. Други тестове, като ултразвук на щитовидната жлеза, сцинтиграфия и биопсия, зависят от индивидуалния клиничен контекст и констатираните открития.

Основната причина за хипотиреоидизъм е тиреоидитът на Хашимото, като това е автоимунно заболяване с модел на наследяване, при което възниква атака срещу различни компоненти на щитовидната жлеза, което се отразява в положителните антипероксидазни антитела. Други причини включват предишно облъчване на шията, излишен прием на йод, след раждането и някои лекарства като амиодарон, кортикостероиди, литий, допамин и някои антиконвулсанти.

Лечението се основава на перманентно заместване при повечето пациенти с живот с левотироксин, който ще регулира ендокринната ос хипоталамус-хипофиза-щитовидна жлеза. Дозата варира в зависимост от клиничния отговор на пациента, така че трябва да се титрира на всеки шест седмици, за да се направи промяна в формулировката на дозата, ако е необходимо.

Важно е да консумирате това лекарство на празен стомах, за да го усвоите адекватно. Ако се приема с други лекарства, трябва да изчакате един час между приема и приема с вариации на дозата според клиничните критерии на вашия лекар.