Ефективно управление на уролитиазата

ефективно

Клиничен въпрос:
Коя е най-рентабилната стратегия за лечение на уролитиаза?

Централна идея:
Консервативната терапия (диетичен мениджмънт) се оказва най-рентабилната при пациенти с първи епизод на уролитиаза. При пациенти с повтаряща се уролитиаза, две стратегии: 1) емпирична терапия (модификация на диетата и използване на калиев цитрат) 2) метаболитна оценка плюс проста терапевтична модификация (24-часова проба от урина при пациенти с рискови фактори за уролитиаза, прилагане на постазиев цитрат и хидрохлоротиазид при пациенти с хиперкалциурия и само калиев цитрат при пациенти с нормокалциурия) са еднакво рентабилни. (ниво на доказателство 2б)

Уча дизайн:
Анализ на разходната ефективност

В първи епизод при субекти с уролитиаза консервативната терапия е била най-рентабилната стратегия. При пациенти с рецидивираща уролитиаза и двете терапии: емпирична и проста метаболитна оценка, са еднакво рентабилни.