ВЪВЕДЕНИЕ
Тази консултация ще бъде извършена в рамките на проект „Подобряване на здравето на майките, новородените и бебетата в Гватемала 2016-2020“, чиято цел е да подкрепи правителството на Гватемала в намаляването на майчината и детската смъртност в страната, чрез укрепване на основното здраве в приоритетни отдели и насърчаване на отчетността за резултатите чрез увеличаване на събирането, разпространението и използването на здравни данни на ниво общност. По-специално събирането, разпространението и използването на здравни данни на общностно ниво ще представлява централната точка на интерес на тази консултантска компания.

Наличието на гъвкава и навременна система за епидемиологично наблюдение е от съществено значение за хората, участващи в здравни процеси на всички нива, за да вземат ефективни решения, от самата общност до най-високите нива на системата. За да е възможно това, е необходимо да има адекватен и своевременен запис на информация, но също така тези данни да се разпространяват добре и да се използват от персонала, здравните органи и всички заинтересовани страни.

ЗАДЕН ПЛАН
От 2007 г. фондация Tula/TulaSalud, съвместно с дирекция „Здравна зона Alta Verapaz“ популяризират общностната стратегия за електронно здравеопазване, като постепенно включват използването на технологии чрез предоставяне на мобилна телефония на персонала на общността и здравните услуги. Поради това комуникацията между общностите и мрежата от услуги се подобри, намалявайки ненужните забавяния при разрешаването или прехвърлянето на пациенти, особено жени с акушерски усложнения и деца под 5-годишна възраст, които се нуждаят от услуги с по-голям капацитет за разрешаване.

Стратегията за електронно здравеопазване в общността може да използва различни информационни и комуникационни технологии. Подчертава се използването на смартфона, тъй като проектът е инсталирал мобилно приложение (наречено Kawok) на телефона на здравните работници в общността (на ниво здравни постове) за епидемиологично наблюдение, подходящо за контекста и програмите на Министерството на здравеопазването за събиране на данни, продукт на вниманието към населението, главно жени, бременни жени и деца; които се регистрират и изпращат, така че работникът в общността, здравният персонал и вземащите решения на всички нива могат незабавно да визуализират състоянието на майките, здравето на децата и храненето в селските общности.

КОНТЕКСТ И ОБОСНОВКА
Министерството на здравеопазването на Гватемала през последните години беше засегнато от непрекъснато движение на високопоставени власти. Между януари 2015 г. и ноември 2016 г. пет различни здравни министри са се променили и са обявени четири различни стратегии за укрепване на първичното здравеопазване. Последните промени са много важни за изпълнението на проекта. Всъщност в началото на 2016 г. президентът на Гватемала обяви, че цели да намали хроничното недохранване с 10% до 2020 г. За постигането на тази цел стартира Национална стратегия за превенция на хроничното недохранване; следователно събирането, разпространението и използването на качествени хранителни данни са станали по-подходящи от всякога в подкрепа на тази национална стратегия.

Освен това, след оставката на предишния министър на здравеопазването през юли 2016 г., неговият наследник въведе нов здравен модел (Включващ здравен модел MIS). MIS, наред с други предизвикателства, има за цел да укрепи първичната здравна грижа чрез увеличаване на броя на медицинските сестри на общностно ниво, които работят в здравни постове в селските райони. Този нов модел предлага чудесна възможност за проекта да разпространява събраните данни до всички заинтересовани страни на MSPAS, използвайки своята цифрова система за епидемиологично наблюдение (KAWOK). Въпреки това, проектът е изправен пред друго голямо предизвикателство, тъй като този нов модел на MSPAS също използва свой собствен механизъм за събиране на данни (SIMIS). В този смисъл разбирането на важността на споделянето на информация за осигуряване на по-добри услуги е нещо, от което проектът ще се нуждае императивно, за да се проучат най-добрите начини за осигуряване на съвместимост или оперативна съвместимост между SIMIS и собствения механизъм за събиране на проекта (KAWOK).

И накрая, заслужава да се спомене, че контекстът на тази консултация също е в рамките на вероятно ново финансиране, предоставено от многостранни банки, тъй като тези институции са убедени, че здравният сектор в Гватемала трябва да даде приоритет в краткосрочен план на всичко, което се отнася до майките и децата здраве и хранене.

В този общ контекст проектът трябва да има адекватна стратегия за събиране, разпространение и използване на данни, за да участва в съвместни усилия с правителството, както и с донори и организации на гражданското общество; и да действа по един от най-сериозните проблеми, пред които е изправено коренното население на Гватемала в селските райони.

ЦЕЛИ НА КОНСУЛТАЦИЯТА
Тази консултация има за цел да анализира и предложи стратегии, механизми и съответни ресурси, така че участниците, от общностния работник, който събира информация, до най-високото ниво на засегнатата здравна система, както и други заинтересовани случаи, да могат да разпространяват и използват в подходяща отговорна по подходящ начин и своевременно, здравната информация, генерирана от системата за епидемиологично наблюдение на Kawok, и следователно се възползвайте от потенциала и ползите от тази система за подобряване на здравето на майките и децата в селските общности. Очевидно е, че консултациите ще бъдат извършени в съответствие с реалния контекст, в който се изпълнява проектът, като се вземат предвид необходимите междукултурни, екологични и джендър подходи.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА КОНСУЛТАЦИЯТА
Консултацията ще се състои от процес на приближаване до различни нива и потребители на здравната система, от общностите, здравните пунктове, здравните квартали, дирекциите за приоритетни области, централното ниво на Министерството на здравеопазването и други заинтересовани организации; чрез различни техники, като интервюта, фокусни групи, контролни списъци, семинари, преглед на документи и т.н., за да се получи валидна информация за следното:

1. Диагностичен етап:

Извършете реален анализ на тези системи, за да представите диагноза на текущата ситуация по отношение на събирането, разпространението и използването на здравни данни в страната.

2. Етап на предложението

Настоящото предложение има за цел да оптимизира събирането, разпространението и използването на информацията, генерирана от системата на общността за електронно здравеопазване в Alta Verapaz; но в същото време, че резултатите от консултациите могат да бъдат приложими или възпроизводими в другите отдели, приоритизирани от проекта.

За да се наблюдава адекватно консултативният процес, ще бъде сформиран Консултативен комитет, който ще бъде съставен от членове на Fundación Tula, TulaSalud, дирекция Здравна зона Alta Verapaz и Президентската комисия за намаляване на хроничното недохранване.

ОБХВАТ
Проектът „Подобряване на здравето на майките, новородените и децата в Гватемала 2016-2020“ е насочен към четири приоритетни отдела в страната: Alta Verapaz, El Quiché, Huehuetenango и Sololá, така че обхватът на тази консултация ще обхване тези отдели във фазата на диагностика а що се отнася до фазата на предложението, тя ще бъде ограничена до департамента на Alta Verapaz, с яснотата, че предложението може да бъде повторено в целия обхват на проекта.

ДОСТАВКИ
Договорената консултантска компания ще отговаря за следните продукти или продукти:

1. Изготвяне на работен план, който включва:

2. Доклад, представящ извършения процес на анализ, с доказателства за възприетия подход, с участието на различните заинтересовани страни. Проектът трябва да включва, наред с други компоненти, предложение за различни варианти за намеса за оптимизиране на събирането, разпространението и използването на информацията, генерирана от системата на общността, договорена с различните ключови участници.
3. Докладът се очаква чрез физически и цифрови документи, които ще включват кратка и пълна версия.
4. Представяне на резултатите от консултациите на ключови участници на различни нива на здравната система, както и на Tula/TulaSalud.

РАЗГЛЕЖДАН ПЕРИОД
Очаква се тази консултация да бъде разработена съгласно следния календар на дейностите: (консултантът ще включи в предложения от нея работен план график, описващ различните дейности, които консултантската програма включва).

consulting

ПРОФИЛ НА КОНСУЛТИРАН ЕКИП

• Опит в здравната система в Гватемала;
• Трудов опит в Гватемала;
• Знания по въпроса за оперативната съвместимост между информационните системи;
• Познаване на механизмите за разпространение и използване на здравни данни;
• Демонстративен опит в здравните изследвания и/оценка;
• Диплома от признат университет в съответна област, като: обществено здраве, епидемиология, информационни системи, технологии.
• Готовност за пътуване в различните целеви общини и отдели.

Способността за работа и комуникация на английски и испански ще се счита за предимство.

РАЗХОДИ И МЕТОДИ ЗА ПЛАЩАНЕ
Ще бъдат оценени предложенията, направени в съответствие с техническото задание.
Консултантът ще представи подробен бюджет за извършване на тази консултация, като ясно посочва елементите, които трябва да бъдат разгледани.

Плащанията ще се извършват, както следва:

Ще бъдат взети предвид само предложения, които отговарят на необходимия профил.