Много по-често, отколкото си мислите, ендометриозата засяга близо 15 милиона жени по целия свят. Една от последиците от страданието от това може да бъде безплодие, но ранната диагноза и правилното лечение могат да подобрят симптомите.
The ендометриоза Обикновено се проявява с много остра болка по време на менструация и въпреки че причините за нея са неизвестни, последствията от нея могат да насърчат безплодието. Това е хронично гинекологично заболяване който се състои от имплантиране на ендометриума извън маточната кухина.
Показано е, че между 10% и 15% от жените страдат от ендометриоза, С други думи, около 15 милиона жени по света живеят ежедневно с тези досадни болки, които освен че са хронични, са и прогресивни, тоест с годините те се влошават. В случая с Испания, според данни от Асоциация за ендометриоза в Испания (AEE), приблизително 2 000 000 жени могат да бъдат засегнати, много от тях недиагностицирани. Постоянното развитие на науката обаче е разработило различни начини за намаляване на двете болка, свързана с ендометриоза като безплодие.
Вашият браузър не може да покаже това видео
Какво е ендометриоза?
Състои се от имплантиране на клетки от маточната лигавица (ендометриума) извън матката, на места като яйчниците, червата и т.н. С всяка менструация тялото ни изхвърля както неоплодената яйцеклетка, така и лигавицата, която подрежда матката, чиято цел е да имплантиране на плодородната яйцеклетка. В този процес клетките кървят и набъбват. В този случай ендометриумът засяга тъканите, които са около него, което ги кара да се възпалят и като следствие от този процес много силна болка в областта на таза.
Тази силна болка обикновено се появява 1 или 2 дни преди менструация, въпреки че може да възникне и по време на полов акт или да се превърне в хронична болка в таза.
Причини за ендометриоза
Точните причини за ендометриоза са неизвестни. Някои специалисти обаче считат това това може да е нарушение на имунната или хормоналната система на пациента.
Друга възможна причина, свързана с ендометриозата, е ретроградна менструация, при която менструалният поток преминава към фалопиевите тръби, вместо към вагината. Клетките на ендометриума на отделянето се придържат към различни области, причинявайки растежа на тъканите във влагалището, маточните тръби, яйчниците. Тези сраствания могат да бъдат причина за безплодие.
Що се отнася до генеричните фактори, както е обяснено от Испанската асоциация за ендометриоза, има различни проучвания, които показват, че честотата е много по-висока сред жените с анамнеза за това заболяване в семейството си, независимо дали става въпрос за майка или сестра. Очевидно в скорошно проучване със 150 засегнати, то показва, че 12% са имали жени в семейството, които са страдали от това разстройство.
Освен това също се счита, че следните генетични фактори могат да повлияят:
- Кавказки етнос
- Менструация в много ранна възраст
- Кратки менструални периоди (по-малко от 27 дни)
- Раждането на първото ви дете след 30-годишна възраст
- Проблеми в матката
Как може да повлияе на плодовитостта?
Повече от 60% от жените с ендометриоза страдат от безплодие. Това е така, тъй като ендометриумът имплантира извън маточната кухина, имунната система го разпознава като чужд елемент и избягва гнезденето на яйцеклетката, дори когато е оплодена, тъй като фалопиевата тръба не изпълнява функцията си правилно, което предотвратява бременността. Може да се случи и това освобождават се биохимични медиатори които предотвратяват правилното узряване и оплождане на яйцеклетката.
Тази реакция на системата намалява шансовете за забременяване. The Асистирана репродукция може да е решение за жени с ендометриоза, търсещи бременност. Както винаги, най-добрият вариант е отидете при специалисти, които ви съветват лечението, което най-добре ви подхожда.
Симптоми на ендометриоза
- Най-често срещаният начин за идентифициране на ендометриозата е чрез менструална болка. Този тип болка може да се разграничи от дисменорея, ако болката не спира, когато приемате болкоуспокояващи. Тази болка, вместо да намалява, може да се увеличи 2-3 дни след началото на менструацията.
- Ако по време на полов акт чувствате силна болка в областта на таза. До 40% от жените с ендометриоза страдат от тези болки, т.нар диспареуния. Този тип дискомфорт обикновено е по-остър в дните преди менструация.
- Ако чувствате остра болка при дефекация или уриниране по време на менструация.
- Много обилна менструация.
- Кървене между периодите.
- Храносмилателни разстройства.
Важно е да се знае, че ендометриозните лезии не винаги предизвикват описаните симптоми. До такава степен, че жената, която страда от това хронично заболяване, може да няма болки в таза или проблеми с плодовитостта. Това прави диагнозата много по-сложна. Следователно най-добрият начин за откриване на това заболяване е чрез набор от методи като тазов преглед, ултразвук, лапароскопия, ЯМР, колоноскопия, ендоскопски ултразвук, цистоскопия и др.
Лечение на ендометриоза
Тъй като е хронично заболяване, то не може да изчезне, въпреки че има различни начини за намаляване на болката, например чрез хормонални лечения което може да избегне операция. Приемането на противовъзпалителни средства също може да помогне за намаляване на болката. Друго медицинско лечение е използване на SERMS (селективни модулатори на естрогенните рецептори), имуномодулатори и други лечения, които специалистът ще препоръча в зависимост от вашия случай и вашите нужди.
Друг начин за прекратяване на ендометриозата е чрез операция. Обикновено се прилага при пациенти с повече проблеми, чието тяло е отказало медицинско лечение, чиято тазова болка е силна или страда от ендометриоза на яйчниците.
В обобщение, това са леченията, които обикновено се следват:
- НСПВС за намаляване на болката.
- Лекарства за намаляване на активността на яйчниците.
- Хирургия за отстраняване или унищожаване на извънматочна ендометриална тъкан.
- Понякога операция за отстраняване само на матката или матката и яйчниците.
В кои случаи операцията е избрана като лечение на ендометриоза?
Когато ендометриозата е умерена до тежка, операцията е едно от най-ефективните лечения. Това се извършва чрез лапароскоп, който се вкарва в корема през малък разрез близо до пъпа. Тази операция е необходима в следните случаи:
- Болката в корема е силна и лекарствата не я намаляват.
- Адхезиите причиняват тежки симптоми.
- Настъпили са ендометриоми, вид киста на яйчниците.
- Ектопичната ендометриална тъкан блокира една от двете фалопиеви тръби.
- Когато ендометриозата причинява безплодие и засегнатата жена иска да забременее.
- Ако се появи болка по време на полов акт.
За повече информация относно ендометриозата, не се колебайте да посетите Вашия лекар и да извършите съответните рутинни проверки. Ако имате някой от симптомите на това заболяване, специалистът ще оцени вашия случай, за да получи диагноза и в случай, че страдате от ендометриоза, намерете подходящото лечение.