Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.

черва

Синдромът на раздразненото черво (IBS) е доста често срещана диагноза, преобладаваща при 8-20 процента от населението в САЩ. Това е хроничното разстройство, което има симптоми на подуване на корема и коремна болка, диария, подуване на корема и метеоризъм, в една или друга комбинация.

Причината за появата на IBS все още не е добре разбрана, така че лечението е относително неуспешно за много пациенти. Въпреки това, двама на всеки трима пациенти с IBS имат екзацербации, свързани с храната. Те се обясняват с различни патогенетични механизми като чревна свръхчувствителност, нарушена подвижност на чревния мускул и малабсорбция като непоносимост към лактоза.

Ненормалната ферментация на олигозахариди и други осмотично активни молекули в червата също е важен фактор, допринасящ за това, и е в основата на лечението с по-ниската FODMAP диета.

IBS и бактериален свръхрастеж

В нормалните черва стомахът и първата част на тънките черва имат малко бактерии, за разлика от дебелото черво, което има изобилен бактериален растеж, и крайния илеум, който е междинен в бактериалната концентрация.

Когато бактериите на дебелото черво растат в проксималната част на тънките черва, се казва, че възниква бактериален свръхрастеж в тънките черва. Това е характерно за пациенти с IBS, поради по-ниска стомашна киселинност и намалена подвижност на червата. Симптомите на IBS се дължат най-вече на това явление.

IBS и хранителна свръхчувствителност

Имуноглобулин Е-медиираната хранителна алергия е рядка и се среща най-вече при деца или деца. Повечето от тях се дължат на осем храни - а именно яйца, мляко, фъстъци, ядки, пшеница, соя, риба и миди. Все още не е установено, че IBS се дължи на такива алергии.

Такива симптоми обикновено се разглеждат чрез елиминиращи диети, следвани в продължение на 14 или повече дни, с постепенно повторно въвеждане на ястия едно по едно, за да се определи връзката с алергии. Тези диети са най-полезни за пациенти с IBS с диария като преобладаващ симптом.

IBS и по-ниски FODMAP диети

Диетите с нисък FODMAP са актуална форма на диетична терапия за IBS, която се основава на резултатите от няколко проучвания, които показват значителна полза за повечето пациенти, поставени на такава диета. Елиминационните диети, за които не е доказано, че са от полза и водят до диетични дефицити, както и нереално запазените диети са успешни. Лекарствата не са били от голяма полза, предлагайки дори симптоматично облекчение при IBS.

FODMAP се отнася до ферментиращи олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли, които са обект на бърза дебелокисела ферментация. Този процес произвежда изобилие на газ и течност в червата, причинявайки типичните функционални симптоми на IBS.

Храните, които трябва да бъдат нарязани, обикновено включват храни с лактоза (млечни продукти), такива с повече фруктоза, отколкото глюкоза (повечето кръстоцветни зеленчуци, ябълки, сироп от царевица с високо съдържание на фруктоза, мед и захар). Сироп от агаве), фруктани (пшеница и ръж), галакто- олигозахариди (както при бобовите растения) и полиоли (изкуствени подсладители и плодове от семейство ябълки). Фруктозата или фруктаните предизвикват по-голяма симптоматика при такива пациенти, която се влошава с увеличаване на количеството на такива храни.

Предимства на FODMAP диетите

Чрез избягване на гореспоменатите олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли преодоляват различни механизми на малабсорбция, включително:

  • Дефицит на лактаза
  • Дефицит на ензими за хидролизиране на глюкозидни връзки във въглехидратите
  • епителният транспортер с малък капацитет GLUT-5, който транспортира фруктоза (транспортирането на фруктоза се абсорбира много по-добре, ако глюкозата се транспортира едновременно с GLUT-2)
  • Лоша дифузия на големи молекули като полиоли
  • По-бърза ферментация, причинена от композиции с по-ниска дължина на веригата

Пациентите с IBS и симптоми, предизвикани от приема на храна, трябва да бъдат подложени на ниска FODMAP диета за оценка, за предпочитане с помощта на диетолог. Това ще избегне недостатъци и ще помогне за формулирането на вкусна и разнообразна диета, като се използват заместители, необходими според индивидуалните вкусове и антипатии на пациента.

В повечето случаи диетата с нисък FODMAP се спазва внимателно в продължение на 6-8 седмици, но ако контролът на симптомите е добър, предизвикателствата на храненето могат да започнат чрез повторно въвеждане на няколко хранения, едно по едно, в много малки количества и наблюдение за симптоми. Списанието за храните обикновено помага да се следи този процес.

Препратки

Допълнителна информация

Д-р Лиджи Томас

Д-р Лиджи Томас е специалист по гинекология, завършил Правителствения медицински колеж, Университет в Каликут, Керала, през 2001 г. Лиджи практикува като редовен консултант по акушерство/гинекология в частна болница няколко години след дипломирането си . Тя е консултирала стотици пациенти, които се сблъскват с проблеми, свързани с бременност и безплодие, и е отговаряла за над 2000 раждания, като винаги се стреми да постигне нормално раждане, а не оперативно.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Томас, Лиджи. (2019, 26 февруари). FODMAP и синдром на раздразнените черва (IBS). Новини-Медицински. Получено на 08 януари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/FODMAPs-and-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx.

Томас, Лиджи. „FODMAP и синдром на раздразнените черва (IBS)“. Новини-Медицински. 08 януари 2021 г. .

Томас, Лиджи. „FODMAP и синдром на раздразнените черва (IBS)“. Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/FODMAPs-and-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx. (достъп до 8 януари 2021 г.).

Томас, Лиджи. 2019. FODMAP и синдром на раздразнените черва (IBS). News-Medical, гледано на 08 януари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/FODMAPs-and-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork