От Мария Хосе Качафейро, фармацевт в общността и 2.0

кога

Вече сме през ноември и годината на практика е приключила, така че ако все още не сте посетили гинеколога си, времето е дошло. Има много от нас, които отлагат срещата поради мързел, липса на време, скромност, страх и т.н., но реалността е такава рутинните гинекологични прегледи са много важни за здравето на жените и пропускането им не е опция. Не чакайте повече и планирайте срещата.

Годишният преглед позволява, от една страна, да се провери общото състояние на женските гърди и гениталии, а от друга, да се открият ранни патологии или възможни рискови фактори, които се нуждаят от лечение или мониторинг.

Кога да направите първия преглед?

Обичайно е да се съмняваме на каква възраст трябва да направим първата ревизия и в действителност не става въпрос толкова за възрастта, колкото за необходимостта.

Ø Трябва да се направи, ако забележите всякакъв вид проблем: нередовни менструации, болезнена менструация, ако имаме дискомфорт или инфекции, ако се появят странни цветни секрети, ...

ИЛИ При започване на полов акт.

ИЛИ Между 18 и 20 години ако не сте имали връзки или сте забелязали някакви проблеми.

И следното, кога и до кога?

Въпреки че честотата на контролните прегледи ще зависи от всеки конкретен случай, вашата история, вашата фамилна анамнеза, възможни рискови фактори и т.н., като цяло се счита за подходящо да правите годишно посещение при гинеколога. Разбира се, трябва да продължите напред, ако забележите някакъв дискомфорт, дисбаланс или промяна в потока, менструация или гениталии.

Годишен преглед е необходим на всяка възраст, възрастните жени са по-малко наясно с необходимостта от преглед, но дори и след менопаузата е препоръчително да продължат с превантивния контрол.

Какво включва рутинният гинекологичен преглед?

Първият път, когато отидете, гинекологът ще ви зададе поредица от въпроси за оценка и попълване на вашата гинекологична медицинска история: лична и семейна история, менструална история и сексуални аспекти.

След клиничния разпит ще дойде време за физически преглед и извършване на някои спомагателни тестове, които може да са необходими понякога.

Вашата възраст отчасти ще определи вида на прегледа и тестовете, които трябва да извършите при годишния преглед, въпреки че те винаги ще включват поне инспекция на външните гениталии и вагината и шийката на матката.

До 20 години:

На тези възрасти ревизията се състои от коремен преглед, ревизия на външните гениталии (коса, устни, химен, ...) и вагинална инспекция или преглед.

Ако все още не сте имали полов акт, вагиналният преглед се заменя с ултразвуков или ректален преглед.

В този период често се наблюдават промени в цикъла, менструални болки и съмнения, свързани с първите сексуални връзки и контрацептивни методи. Теми, които трябва да бъдат използвани, за да бъдат обхванати в рецензията.

До 30 години:

Много от проблемите от предишния етап продължават, засягайки въпроса за контрацепцията. През този период е много важно да се извърши скрининг за откриване и профилактика на рак на маточната шийка чрез извършване на цервиковагинална цитология (така нареченият тест на Папаниколау).

Може да се включи и палпация на гърдата.

До 40 години:

Обикновено това е периодът, в който настъпва майчинството, така че в прегледите, в допълнение към горното, обикновено се включва всичко, свързано с него и раждането, например състоянието на тазовото дъно.

Гинекологичният преглед след раждането трябва да се извършва на седмица, ако е бил извършен чрез цезарово сечение или между 6 и 10 седмица, ако е било вагинално раждане. При този преглед след раждането цитологията може да бъде извършена или не, но ще бъде направена поне една година след раждането.

До 50 години:

От 40-годишна възраст гинекологичният преглед се придружава от профилактика на рак на гърдата чрез ежегодна мамография и ежемесечен самопреглед на гърдата.

След 50-годишна възраст:

Значението на профилактиката на рака на гърдата се запазва (поне до 65-годишна възраст) и започват физиологичните промени и хормоналният дисбаланс на менопаузата и перименопаузата.

Освен това на тези възрасти е необходимо да се наблюдава загубата на костна маса, поради риск от страдане от остеопороза. И, особено след 65-годишна възраст, проблеми, произтичащи от загубата на твърдост на тазовото дъно, като инконтиненция на урината или пролапс на матката и пикочния мехур.