педиатричен

Главоболието е болка или дискомфорт в областта на главата или лицето. Главоболието може да бъде единично или периодично по характер и да се локализира в една или повече области на черепа.

Какви са причините за главоболието?

Точната причина за главоболието не е напълно изяснена. Счита се, че много главоболия са резултат от мускулно напрежение и разширени или разширени кръвоносни съдове в главата. Въпреки че преди се смяташе, че мигренозното главоболие се дължи на разширени кръвоносни съдове в мозъка, новите теории предполагат, че те могат да бъдат замесени промени в мозъчните химикали или електрическа сигнализация.

Други главоболия могат да бъдат причинени от a нарушена комуникация между части от нервната система, които предават информация за болка, идваща от областта на главата, лицето и шията. Липсата на сън и лошото качество на съня често са причина за хронично главоболие. Понякога има истински проблем в мозъка, като тумор или малформация, въпреки че това е много рядко.

Начинът, по който детето проявява главоболие, може да бъде свързан с много фактори, включително генетика, хормони, стрес, диета, лекарства и дехидратация. Повтарящите се главоболия от всякакъв вид могат да причинят училищни проблеми, проблеми с поведението и/или депресия.

Какви са различните видове главоболие, които съществуват?

Има много различни начини за класифициране на главоболието. Един метод разделя главоболието на две категории:

Първични главоболия

Така наречените първични главоболия обикновено са причинено от мускулно напрежение, разширени кръвоносни съдове, смущения в комуникацията между частите на нервната система или възпаление на структури в мозъка. Първичните главоболия не са свързани с други медицински състояния и се класифицират, както следва:

Мигрена

Мигрена те могат да започнат много рано в детството. Смята се, че почти 20 процента от юношите изпитват мигрена. Средната възраст на появата е 7 години за момчетата и 10 години за момичетата. Често има фамилна анамнеза за мигрена. Някои жени може да имат мигрена, която корелира с менструалния им цикъл. Въпреки че всяко дете може да изпитва симптоми по различен начин, следните са най-честите симптоми на мигрена:

  • Болка от едната или от двете страни на главата (някои по-малки деца могат да се оплакват от болка навсякъде)
  • Качеството на болката може да бъде пулсиране или удари (въпреки че малките деца може да не могат да опишат болката си)
  • Чувствителност към светлина или звук.
  • Гадене и/или повръщане.
  • Дискомфорт в корема
  • Изпотяване
  • Детето може да бъде много тихо или бледо.
  • Някои деца имат аура преди мигрена, като усещане за мигащи светлини, промяна в зрението или усещане за странни миризми

Напрегнато главоболие

Напрегнато главоболие те са най-често срещаният тип главоболие. Стресът и психическият или емоционалният конфликт често са фактори, които предизвикват болка, свързана с главоболие от напрежение. Докато всяко дете може да изпитва симптоми по различен начин, по-долу са най-честите симптоми на напрежение главоболие болка:

  • Бавен старт от главоболие.
  • Глава като цяло боли и от двете страни
  • Болката е глух или се чувства като лента около главата.
  • Болката може да повлияе задната част на главата или врата
  • Болката е лека до умерена, но не и тежко.
  • Промяна в навици за сън на детето.
  • Деца с главоболие от напрежение обикновено не изпитвайте гадене, повръщане или чувствителност към светлина.

Клъстерни главоболия

Обикновено започват клъстерни главоболия деца над 10 години и те са по-чести при юношите. Те са много по-рядко срещани от мигрена или главоболие от напрежение. Клъстерните главоболия обикновено се появяват с честота, която може да продължи седмици или месеци и тази поредица от главоболия може да се повтаря всяка година или две. Докато всяко дете може да изпитва симптоми по различен начин, следните са най-честите симптоми на клъстерно главоболие:

  • Силна болка от едната страна на главата, обикновено зад едното око.
  • Засегнатото око може да има a увиснал клепач, малка зеница или зачервяване и подуване на клепача.
  • Хрема или задръствания
  • Подуване на челото

Вторични главоболия

Вторичните главоболия имат a органична причина в мозъка (проблеми в структурата на мозъка) поради друго здравословно състояние или заболяване и са най-рядко срещаният тип главоболие.

Какви видове главоболие са свързани със сериозни заболявания?

Детето може да има различни степени на симптоми, свързани с тежестта на главоболието, в зависимост от вида на болката. Някои главоболия могат да бъдат по-сериозни. Симптоми, които могат да предполагат a по-сериозна основна причина главоболието може да включва следното:

  • Много малко дете с главоболие.
  • Дете, което се събужда с главоболие.
  • Главоболие, което започва много рано сутринта.
  • Болка, влошена от напрежение, като кашлица или кихане.
  • Повтарящи се пристъпи на повръщане без гадене или други признаци на стомашен вирус.
  • Внезапна поява на болка
  • Главоболие, което става по-тежко или продължително.
  • Личностни промени, които се случват с прогресирането на главоболието
  • Промени във зрението
  • Слабост в ръцете или краката или проблеми с баланса.
  • Припадъци или епилепсия

Симптомите на главоболие могат да наподобяват други състояния или медицински проблеми. Винаги се консултирайте с вашия педиатър за точна диагноза.

Как се диагностицират главоболията?

Пълната степен на проблема може да не бъде открита веднага, но може да бъде разкрита с цялостна медицинска оценка и диагностично тестване. Диагнозата на главоболието се поставя с внимателна история, физически преглед и диагностични тестове. По време на изпита лекарят ще вземе пълна медицинска история на детето и семейството.

Най-често задаваните въпроси по време на изпита обикновено са:

  • Кога се появяват главоболия?
  • Какво е местоположението на главоболието?
  • Как са главоболията?
  • Колко продължават главоболията?
  • Има ли промени в моделите на поведение или личността?
  • Промяната в позицията или седенето причиняват главоболие?
  • Има ли детето ви проблеми със съня?
  • Вашето дете има ли анамнеза за емоционален стрес?
  • Има ли анамнеза за травма на главата или лицето на детето ви?

Ако анамнезата съответства на мигрена или главоболие от напрежение и неврологичното изследване е нормално, може да не са необходими допълнителни диагностични тестове.

Други диагностични тестове могат да бъдат:

  • Кръвен тест. Те могат да включват пълна кръвна картина, нива на желязо и феритин и тестове на щитовидната жлеза.
  • Магнитен резонанс. Диагностична процедура, която използва комбинация от големи магнити, радиочестоти и компютър, за да създаде подробни изображения на органи и структури в тялото.
  • Компютърна томография. Процедура за изображения, която комбинира рентгенови лъчи и компютърна технология за получаване на хоризонтални или аксиални изображения (често наричани резени) на тялото. CT сканирането показва подробни изображения на всяка част от тялото, включително кости, мускули, мазнини и органи. CT сканирането е по-подробно от общото рентгеново изследване.
  • Полисомнограма. Това е безболезнен тест, който обикновено се прави в лаборатория за сън. Включва записване на дишане и мускулни движения. Полисомнограмата обикновено се прави, ако има предположение за нарушение на съня, като сънна апнея или друг проблем, свързан със съня.

Лечение на главоболие

Специфични лечения за главоболие при деца трябва да бъдат изследвани, диагностицирани и лекувани от лекар, специализиран в детската неврология въз основа на:

  • Възрастта на детето, общото здравословно състояние и медицинската история
  • Величина на главоболието
  • Вид главоболие
  • Поносимостта на детето към определени лекарства, лечения или терапии
  • Родителски рейтинг

Крайната цел на лечението е да спре главоболието. За това трябва да знаете идентифицирайте вида на главоболието че детето страда и започне лечение според нуждите си. Тези лечения могат да включват:

  • Почивайте на тихо и тъмно място
  • Лекарства (винаги се предписват от специалист по детска неврология)
  • Стресотерапия
  • Избягвайте възможните задействания (храна, напитки, липса на сън, гладуване)
  • Промени в диетата
  • Упражнение

Може да се наложи мигрена по-специализирано лекарство Какво:

  • Палиативни лекарства. Те се приемат в конкретни моменти на болка или криза
  • Превантивни лекарства. Те се приемат ежедневно, за да се предотврати и контролира болката

Главоболието при децата, дори и да не е много често или интензивно, е нещо, което трябва да наблюдавате отблизо. Ако детето ви изпитва главоболие без видима причина, консултирайте се с нашите специалисти.