гломерулонефрит

Гломерулонефритът (ГН) е възпаление на гломерулите. Това са структури в бъбреците ви са изградени от малки кръвоносни съдове.

Тези съдови възли помагат за филтрирането на кръвта. По този начин основната функция на гломерулите е да премахва излишната течност, електролити и отпадъци от кръвния поток. Те ги предават в урината.

Ако гломерулите са повредени, бъбреците ще спрат да работят правилно. Което може да доведе до бъбречна недостатъчност. Гломерулонефритът може да се появи внезапно (остър) или постепенно (хроничен).

Причини

Причини, които пораждат гломерулонефрит зависят от всеки отделен случай. По-конкретно дали проблемът е остър или хроничен.

Остър гломерулонефрит

Това може да е отговор на инфекция като стрептокок в гърлото или абсцесиран зъб. Това може да се дължи и на проблеми с имунната система, прекалено реагираща на инфекция.

Това може да изчезне, без да се прилага специфично лечение. Но ако не изчезне, е необходимо своевременно лечение, за да се предотврати дългосрочно увреждане на бъбреците. Известно е, че някои заболявания предизвикват остър GN, включително:

Стрептокок в гърлото или системен лупус еритематозус.

Полиартериит нодоза. Болест, при която клетките атакуват артериите.

Амилоидоза. Какво се случва, когато в органите и тъканите се натрупват ненормални протеини, които могат да причинят увреждане.

Синдром на Goodpasture. Рядко автоимунно заболяване, при което антителата атакуват бъбреците и белите дробове.

Силна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен и напроксен, той също може да бъде рисков фактор. Следователно дозата и продължителността на лечението, изброени в показанията за лекарството, не трябва да се надвишават без консултация с вашия доставчик на първична медицинска помощ.

Хроничен гломерулонефрит

Хроничната форма на GN може да се развие в продължение на няколко години с малко симптоми. Това може да причини необратимо увреждане на бъбреците. и в крайна сметка водят до пълна бъбречна недостатъчност. Хроничният GN не винаги има ясна причина. Генетично заболяване понякога може да го причини.

Други възможни причини включват някои имунни заболявания, история на рак или излагане на някои въглеводородни разтворители. Също така, наличието на остра форма на GN може да ви направи по-вероятно да развиете хроничен гломерулонефрит по-късно.

Симптоми

The първите симптоми остри GN включват:

Подуване на лицето и високо кръвно налягане.

Уринирайте по-рядко.

Допълнителна течност в белите дробове, причиняваща кашлица.

Кръв в урината, което превръща урината ви в тъмен цвят.

От своя страна, хроничната форма на GN може да протича безсимптомно или може да има бавно развитие на симптоми като:

Коремна болка и високо кръвно налягане и чести кръвотечения от носа.

Подуване в глезените и лицето и често уриниране през нощта.

Кръв или излишен протеин в урината.

Мехурчеста или пенеста урина, поради излишък на протеин.

Бъбречна недостатъчност

Гломерулонефрит, в по-напреднал стадий, може да доведе до бъбречна недостатъчност. Някои от симптомите на това включват умора, лош апетит, гадене, повръщане, безсъние, суха сърбяща кожа и мускулни крампи през нощта.

Диагноза

Първата стъпка в диагностицирането на гломерулонефрит е анализ на урината. Кръвта и протеините в урината са важни маркери на заболяването. Рутинен физически преглед за друго състояние може да доведе до откриването на GN.

Резултатите от този тест могат да покажат, че имунната ви система уврежда бъбреците. Следователно, биопсия на бъбреците може да е необходимо за потвърждаване на диагнозата. Това включва тестване на малка проба от бъбречна тъкан, взета с игла.

След като лекарят постави диагнозата, от съществено значение е да следвате инструкциите му и, доколкото е възможно, винаги се консултирайте със специалиста, в случай че имате някакви притеснения.

Налични лечения за гломерулонефрит

Възможностите за лечение зависят от вида на гломерулонефрита, който изпитвате, и неговата причина. Едното лечение е да се контролира високото кръвно налягане, особено ако това е основната причина за GN. Кръвното налягане може да бъде много трудно да се контролира, когато бъбреците не работят правилно.

Ако случаят е такъв, Вашият лекар може да предпише лекарства за кръвно налягане, включително инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим. Може да се използват и кортикостероиди ако имунната ви система атакува бъбреците ви.

Друг метод за намаляване на възпалението, предизвикано от имунната система, е плазмаферезата. Този процес премахва течната част от кръвта, плазмата. Заменя го с интравенозни течности или дарена плазма не съдържащи антитела.

При хроничен гломерулонефрит, ще трябва да намалите количеството протеини, сол и калий във вашата диета. Освен това трябва да видите колко течност пиете. Може да се препоръчат калциеви добавки и може да се наложи да приемате диуретици, за да намалите отока. Консултирайте се с вашия специалист за указания относно ограниченията в диетата или добавките.

Свързани усложнения

GN може да доведе до нефротичен синдром, който причинява губят големи количества протеин в урината. Това води до много задържане на течности и сол в тялото ви. Също така можете да развиете високо кръвно налягане, висок холестерол и подуване по цялото тяло.

Кортикостероидите лекуват това състояние. В крайна сметка нефротичният синдром ще доведе до краен стадий на бъбречно заболяване, ако не бъде отменен.

По този начин, ако бъде открит рано, острият GN може да бъде временен и обратим. Хроничната GN обаче може да се забави с ранно лечение. Също така, тежки бъбречни увреждания, бъбречна недостатъчност и краен стадий на бъбречно заболяване може да изискват диализа и бъбречна трансплантация.