кератоза

Според «Dr. Google “, малките подутини, известни като„ гъши подутини “, които се появяват на гърба на ръцете и по бузите, както и по бедрата, могат да бъдат излекувани чрез премахване на глутена от диетата. Има ли истина в това твърдение или е друг мит в интернет? Намерени в до 50% от населението на света и известни в медицински термини като кератоза пиларис, тези малки подутини или бучки по кожата може да са непривлекателни от козметична гледна точка, но обикновено не причиняват други симптоми или увреждания. Неговото присъствие обаче може да причини значителен емоционален стрес за някои хора, особено по време на пробиви поради нежелания му козметичен вид.

Моите пациенти често ме питат какво причинява тези често срещани малки подутини по кожата, ако виновникът е глутен или алергия, и как да ги елиминирам.

Кератоза Пиларис обясни

Keratosis pilaris възниква поради свръхпроизводството или натрупването на кератин, защитен протеин, открит в кожата. Изпъкналостите могат да изглеждат заобиколени от зачервяване, признак на възпаление, което се наблюдава и при изследване под микроскоп. Keratosis pilaris се среща най-често при хора, които имат екзема или суха кожа и е по-лошо в студено или сухо време. Както се очаква, често се свързва с други възпалителни състояния като алергии и астма.

По-често при младежите, но и възрастните го имат

Кератоза пиларис обрив по бузите

Keratosis pilaris засяга между 50% и 80% от юношите и до 40% от възрастните. Може да се влоши по време на пубертета и да намалее с възрастта. Той има силен генетичен компонент, така че често е наследствен. Симптомите обикновено идват и изчезват през цялата година. Докосването и пукането на неравностите само ги прави по-очевидни от козметична гледна точка и увеличава белезите и обезцветяването, оставяйки ги по-тъмни.

Причини за кератоза пиларис

Въпреки че е известно, че има генетичен фактор, учените не знаят истинската причина за кератоза пиларис. Най-често се наблюдава при възпалителни състояния като астма и алергии. Често се свързва със суха кожа и дефицит на витамин А и незаменими мастни киселини. Фазите на влошаване и ремисия могат да настъпят по време на хормонални промени като бременност.

Кератоза пиларис и глутен

Няма проучвания, които да показват пряка връзка между приема на глутен и кератозата пиларис. Той обаче може да бъде причинен от дефицит на витамин А или дефицит на есенциални мастни киселини, който може да възникне, когато има нарушена абсорбция. Ако имате целиакия или чувствителност към глутен, теоретично бихте могли да страдате от обостряния на кератоза пиларис, ако консумирате глутен и имате постоянно възпаление или малабсорбция.

Хидратация

Хидратацията и смазването на кожата са в основата на лечението. Леките случаи могат да бъдат лекувани с кремове за смазване без рецепта, които лесно могат да бъдат намерени в аптеката или с търсене в интернет. Съществува обширен списък с дерматологични терапии като кремове с алфа-хидрокси киселина, терапии с ретиноева киселина и стероиди, които дерматолозите могат да предписват, и комбинирани терапии, които могат да бъдат формулирани. Има и други специфични лекарства, които няма да бъдат обсъждани в тази статия, но могат да бъдат намерени тук. При по-тежки случаи може да се използва лазерна терапия и дермабразио.

Цялостни терапии

Цялостната терапия, която често се използва, се състои в допълване на диетата с омега-3 мастни киселини или рибено масло. В допълнение към осигуряването на незаменими мастни киселини, които може да липсват на организма, тези добавки имат и силно противовъзпалително действие. Често се прилагат планове за хранене като безглутенови или без млечни продукти, противовъзпалителни, без захар, Paleo или различни планове за автоимунно хранене. Предписват се и различни лечения за „излекуване на червата“, но както при повечето терапии с кератоза пиларис, няма доказателства, които да ги подкрепят или опровергаят.

Локалните терапии могат да включват кокосово масло, зехтин или капсули витамин А. Накрая, скрабове като сода за хляб, овесени ядки или скраб от захар или сол понякога помагат за намаляване на натрупването на кератин. Повечето хора не търсят лечение на кератоза пиларис, освен ако това не е важно по козметични причини, поради което домашните терапии са популярен метод.

Диета

Въпреки липсата на проучвания, показващи корелация между диетата и кератозата пиларис, в допълнение към дефицита на витамин А и есенциални мастни киселини, споменати по-горе, има много анекдотични доклади, включително от моите пациенти, за подобрение чрез диетични промени. Увеличаването на приема на основни мастни киселини чрез консумация на повече студеноводна риба като сардини, скумрия и сьомга може да подобри състоянието. Трябва да се спомене, че орехите са чудесен веган източник на незаменими мастни киселини.

Въпроси за разглеждане

Въпреки че съм виждал някои пациенти в моя кабинет да подобряват своята кератоза пиларис, като елиминират глутена от диетата си, няма доказателства, че всички хора с това състояние се възползват от избягването на глутен. Би било интересно да се види научно изследване, изследващо дали има пряка връзка между консумацията на глутен и кератоза пиларис, но тъй като няма известни дългосрочни последици за здравето на състоянието, този тип проучване може да не е приоритет в изследването списък за финансиране. Ако обаче пациентът е бил правилно изследван за цьолиакия, опитите за безглутенова диета няма да навредят, докато се поддържа достатъчен хранителен прием.

Тъй като keratosis pilaris е възпалително състояние в природата, има смисъл също така, че плановете за противовъзпалително хранене и промените в начина на живот, като намаляване на стреса, техники на внимателност и достатъчен сън, имат положителен ефект при ремисия на състоянието. Въпреки че е малко вероятно някой да побърза да извърши тези изследователски проучвания в скоро време, няма причина да не се опитвате сами да приложите промени за намаляване на възпалението. Това може просто да ви даде допълнителната полза от подобряването на вашата кератоза пиларис.