Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

позиция

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

REVISTA ESPAÑOLA DE NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA е научното списание на Испанската асоциация на диетолозите-диетолози (AED-N). Основната му цел е да бъде водещото списание в областта на човешкото хранене и диететика. Той публикува научни статии, които са прегледани анонимно от експерти по темата. Тримесечното списание публикува изследвания и прегледни статии за клинично и болнично хранене, приложна диететика и диетична терапия, обществено хранене и обществено здраве, основно и приложно хранене, храна и здравно образование, колективно, социално и търговско хранене, кулинарни технологии и гастрономия, наука за храните, токсикологията и безопасността на храните, хранителната култура, социологията и антропологията на храните, хуманитарното сътрудничество и в крайна сметка всички области на човешкото хранене и диететика. REVISTA ESPAÑOLA DE NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA се придържа към „Изискванията за унифициране на ръкописи, подадени за публикуване в биомедицински списания“, изготвени от Международния комитет на редакторите на медицински списания (http://www.icmje.org), поради което ръкописите трябва да бъдат подготвени следвайки техните препоръки.

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Откритият дебат относно неотдавнашната позиция на Обществото на затлъстяването 1 относно противоречието дали затлъстяването трябва да се счита за болест (от тяхна гледна точка това трябва да се счита за болест) раздвижи групата за преглед, проучване и позициониране (GREP) на Испанската асоциация на диетолозите-диетолози (AEDN), за да направи преглед по този въпрос и да го предложи на сътрудниците на AEDN да започнат диалог по въпроса.

GREP-AEDN позиция: затлъстяването като болест

GREP-AEDN се съгласява с научните органи, прегледани и цитирани в този документ, когато класифицира затлъстяването като болест. Тази позиция е оправдана по няколко точки: от една страна, факторите, които допринасят за затлъстяването, са много разнообразни, много от които са извън контрола на индивида, който го представя; От друга страна, затлъстяването причинява много страдания и допринася значително за лошо здраве, функционални дисфункции, намаляване на качеството на живот и по-висока смъртност; В допълнение, правилното лечение, макар и трудно за прилагане, носи много предимства и накрая затлъстелите хора са обект на дискриминация и социална стигма, нещо, което би намалело, ако състоянието им бъде единодушно възприето като болест.

Определение за затлъстяване

Затлъстяването се определя като излишък от телесни мазнини над стойностите, считани за нормални, които са 12-20% при мъжете и 20-30% при възрастните жени 2. Тази излишна мазнина води до намаляване на здравето или дълголетието 1. Индексът на телесна маса (ИТМ) е индексът, използван от повечето епидемиологични проучвания и този, препоръчан от различни медицински общества и международни здравни организации за клинична употреба, следователно, за да се определи затлъстяването, той се приема като гранична точка за стойностите на ИТМ Равна на или по-голяма от 30 kg/m 2, въпреки че са определени и стойности, по-големи от 85-ия процентил от разпределението на референтната популация 2 .

Кратък преглед на затлъстяването в Испания

Понастоящем затлъстяването е един от най-тревожните проблеми на общественото здраве поради голямото му разпространение и възходящата му еволюция, която приема епидемични размери. В този смисъл трябва да се има предвид, че Испания е една от тези с най-голямо разпространение на затлъстяването в Европа. При испанското детско и младежко население (2-24 години) разпространението на затлъстяването се оценява на 13,9% 2 .

Според Световната здравна организация (СЗО) испанските деца на възраст 6-9 години са тези с най-висок процент на наднормено тегло или затлъстяване (35,2%). От 1985 до 2002 г. в различни региони на Испания броят на подрастващите с наднормено тегло се удвои 3 .

Разпространението на затлъстяването сред възрастното население на възраст 25-64 години се оценява на 15,5%, а наднорменото тегло - на 39,2% 2. Като цяло, излишното тегло (наднормено тегло и затлъстяване) се оценява, че засяга 54,7% от населението между 25 и 64-годишна възраст. По същия начин се наблюдава 34,5% увеличение на разпространението на затлъстяването от 1992 г. до 2006 г. (т.е. само за 14 години) 2 .

Икономическите разходи за затлъстяване в Испания (преките и непреки разходи, свързани със затлъстяването) се изчисляват на около 2 500 милиона евро годишно, т.е. приблизително 7% от разходите за здраве 2,4 .

Отрицателни аспекти на затлъстяването

Затлъстяването причинява явна вреда на здравето, намалява качеството на живот и намалява функционалността на хората, които го имат. Но също така, както предупреждава СЗО, тя е свързана с някои от най-важните причини за смърт. Той е свързан с 60% от смъртните случаи поради незаразни заболявания (сърдечно-съдови заболявания, рак или диабет) и тази цифра ще се увеличи до 73% през 2020 г. В момента според СЗО затлъстяването е причина за повече от един милион смъртни случая на година 3.5. Ето защо не е изненадващо, че тя се превърна във втората водеща причина за преждевременна и предотвратима смъртност след тютюна 2,6,7 .

Намаляването на качеството и продължителността на живота не са очевидни във всички случаи и не настъпват веднага, както е очевидно, но затлъстяването води до увреждания на здравето, въпреки че те не се наблюдават в момента. За да се разбере това, трябва да се вземе предвид, че увеличаването на размера на мастните клетки означава, че те започват да произвеждат опасни вещества, като фактор на туморна некроза, при стойности над нормата. Тези вещества причиняват инсулинова резистентност и диабет при някои хора, но при други, с достатъчен адаптационен капацитет, изглежда няма видимо увреждане на телесните функции. Следователно това се случва както в случая с хипертония или висока кръвна глюкоза: много хора, които ги имат, не показват очевидни здравословни проблеми, но здравето им в крайна сметка се влошава с течение на времето 1 .

Здравни организации или научни общества, които разглеждат затлъстяването като болест

Съществува ясно мнение на мнозинството от страна на научните органи за удобството да се разглежда затлъстяването като болест. В този документ, поради неговите ограничения, ще бъде направен само кратък преглед.

От 1998 г. СЗО приема затлъстяването като заболяване 8 и това все още е така в последната версия (2007 г.) на Международната класификация на болестите (ICD-10), достъпна на уебсайта на СЗО. Тази класификация е официалната система за присвояване на кодове на диагнози и процедури, свързани с хоспитализация, и се препоръчва за използване във всички здравни заведения. В неговия раздел "Ендокринни, хранителни, метаболитни и имунологични заболявания" има раздел, наречен "Затлъстяване и други хипералиментации", който дава различни кодове за затлъстяване, като "локализирано затлъстяване" (E65), "затлъстяване, причинено от излишните калории» (E60), «лекарствено индуцирано затлъстяване» (E66.1), «екстремно затлъстяване с алвеоларна хиповентилация» (E66.2) или «друго затлъстяване» (E66.8) 9 .

Испанското министерство на здравеопазването и потреблението (MSC) (Агенция по качеството на Националната здравна система. Институт по здравна информация) прие тази класификация, както е отразено на уебсайта на MSC 10 .

От своя страна, Испанското общество за изследване на затлъстяването, в неотдавнашен консенсусен документ, също се съгласява да разглежда затлъстяването като болест 2 .

По същия начин серия от престижни американски здравни асоциации, като Администрацията по храните и лекарствата 11, Националният институт за сърце, бял дроб и кръв, принадлежащи към Министерството на здравеопазването на САЩ (Национални здравни институти) 12, Обществото за затлъстяване 1, или Американската асоциация по клинична ендокринология/Американски колеж по ендокринология 13, наред с други, събрани в обширен преглед, публикуван наскоро от Обществото за затлъстяване 1 .