бременност

Писане на уебконсултации

Актуализирано: 29 юли 2020 г.

Острият хепатит, А и В, еволюира по подобен начин при бременни и небременни жени.

Тестовете, извършвани на бъдещи майки, включват кръвни тестове за откриване на наличието на вируси на хепатит В и С (и други инфекциозни заболявания), особено след като жените, които са носители на вируса на хепатит В, имат много вероятност да предадат вируса на вашето бебе. Понастоящем има превантивни мерки за защита на тези деца, когато са родени (в случай че се заразят поради излагане на кръвта на майката по време на раждането), като например да им се приготви гама глобулин и вирусната ваксина, която предотвратява предаването в повече от 90% от случаите.

Хепатит С не пречи на бременността, раждането или здравето на бебето, освен ако бъдещата майка има напреднало чернодробно заболяване или други усложнения, които трябва да бъдат лекувани. Въпреки това жените с HCV имат висок риск от холестаза на бременността, която често е доброкачествена и отзвучава спонтанно, въпреки че рискът от преждевременно раждане се увеличава.

Лечение на хепатит по време на бременност

Лечението на хепатит по време на бременност се фокусира върху минимизиране на увреждането на черния дроб и контролиране на усложненията на заболяването (въпреки че антивирусни средства като рибавирин или интерферон не могат да се дават на бременната жена, тъй като те могат да повлияят на плода), както и върху намаляването на риска от предаване на вируса на новороденото.

Плацентата действа като бариера, която предотвратява заразяването на бебето, което се случва по време на раждането или след раждането. В случая на хепатит С факторите, които увеличават шансовете за това предаване, са свързани с характеристиките на майката, като високи концентрации на HCV или съжителството на хепатит с вируса на СПИН (ХИВ). Това, че видът на раждането е вагинален или чрез цезарово сечение, не е свързан с увеличаването или намаляването на предаването на HCV на бебето.

Кърмене и хепатит

По отношение на кърменето няма доказателства, че хепатит С може да се предава чрез кърмата, така че повечето педиатри не съветват да се избягва кърменето, дори ако майката е заразена с хепатит С.

Ако обаче майката приема лекарства за лечение на болестта, тя трябва да се консултира с лекаря си относно възможността лекарството да има краткосрочни или дългосрочни ефекти върху здравето на бебето и в такъв случай да прекрати лечението или кърменето.

Жена, заразена с хепатит В, също може да кърми бебето си. В Испания, всички новородени са ваксинирани срещу вируса на хепатит В (HBV). В случай на бебета, чиито майки са носители на HBV, те трябва да бъдат ваксинирани през първите дванадесет часа от живота и им се дава специфичен имуноглобулин срещу болестта.