РЕЗЮМЕ
Следоперативният хилозен асцит (PCA) се дължи на натрупване на богата на триглицериди течност в перитонеалната кухина след нараняване на хиленото казанче или неговите притоци. Рядко се среща след хепатектомия. Ние съобщаваме за случая на 44-годишен мъж с аденокарцином на 16 см от аналния ръб на T3N1, с метастази, които са заемали почти целия десен черен дроб. След химиотерапия е направена дясна хепатектомия и на четвъртия следоперативен ден се наблюдава течност от ендоторакалния дренаж с млечен вид, с триглицериди 223 mg/dL и 77 mg/dL серумни триглицериди. Започна диета без мазнини, хиперпротеин, със средноверижни мастни киселини и октреотид (100 микрограма подкожно на всеки 8 часа), с разрешаване на симптомите. В заключение хилозното усложнение може успешно да се лекува с по-малко агресивен подход, без да се потиска приема през устата, като се използва подкожен октреотид, диета без мазнини, допълнена с протеини и средноверижни мастни киселини.
маса 1
Aylhin J. López Marcano, Roberto De la Plaza Llamas, José M. Ramia Ángel, Aníbal A. Medina Velasco, Raquel Latorre Fragua, Alba Manuel Vázquez
Отделение за хепатобилиопанкреатична хирургия. Катедра по обща хирургия и храносмилателни заболявания. Университетска болница в Гуадалахара. Гуадалахара, Испания
За да изтеглите пълното разследване, щракнете по-долу: