Какво е хипокалциемия? Хипокалциемията е нарушение, причинено от ниски нива на калций в кръвта. Калцият е минерал, необходим за правилното функциониране на организма (вижте раздела за хиперкалциемия).

болница

Причини Хипокалциемията може да се дължи на дефицит на витамин D, дефицит на магнезий, алкохолизъм, лечение с бисфосфонати, хронична бъбречна недостатъчност, тумори (синдром на туморен лизис, химиотерапия разбива клетките много бързо), кръвни заболявания като левкемия, лекарства, постхирургичен хипопаратиреоидизъм ...

Симптоми Характерните симптоми са нервно-мускулна раздразнителност, проявяваща се от: изтръпване, спазми, изтръпване на пръстите и устните, повишени рефлекси, спазми или многократни и неволеви движения на ръцете и краката (спазъм на карпално-педалния), на лицето, особено на ъгъла на устата когато е ударно пред ухото (знак на Хвостек) и на ръцете, много болезнено, когато маншетът се държи няколко минути, за да се вземе кръвното налягане над систоличното кръвно налягане (знак де Трусо). При тежки случаи се наблюдават болезнени контракции на мускулите на крайниците (тетания), мускулите на шията или гърба (опистотонос) и общи или фокални гърчове. Също така може да доведе до психични разстройства, проявяващи се като раздразнителност, объркване, депресия, епизоди на тревожност, дезориентация; и сърдечни, особено аритмии. Когато хипокалциемията се поддържа с течение на времето, т.е. става хронична, това може да доведе до образуване на катаракта с произтичащите от това зрителни промени.

Диагноза Диагнозата се поставя с медицинската история след събирането на личната и семейната история на пациента, физическия преглед и измерването на нивата на калций в кръвта. За да се установи причината, е необходимо да се направят други определяния в кръвта и урината, като PTH, витамин D, магнезий, фосфат и др.

Предотвратяване Профилактиката на хипокалциемията се основава на достатъчен прием на калций (сусам, мекотели, сардини, сьомга, млечни продукти) и витамин D.

Лечение Лечението зависи от тежестта на хипокалциемията. В леки случаи би била достатъчна диета, богата на калций или добавки с калций и витамин D. В тежки случаи може да се наложи хоспитализация за прилагане на интравенозни калциеви соли.