хипопаратиреоидизъм

В някои случаи след операция на рак на щитовидната жлеза могат да се появят калциеви нарушения. Това е, което се нарича хипопаратиреоидизъм, тоест намаляването на функцията на паращитовидния хормон (PTH), произведен в паращитовидната жлеза, разположена зад щитовидната жлеза. "Най-честите причини за хипопаратиреоидизъм обикновено са тези, свързани с операция на паращитовидната жлеза, или директно върху нея, или индиректно, например, когато щитовидната жлеза се манипулира", обяснява Д-р Мигел А. Рубио, от службата по ендокринология и хранене на клиничната болница Сан Карлос, Мадрид. Последицата от този хипопаратиреоидизъм е намаляването на калция в кръвта, т.е. хипокалциемия.

Детайли на паращитовидните жлези

Въпреки че хипокалциемията е сравнително често срещана, в повечето случаи това обикновено е преходно разстройство. Хипокалциемията се среща при много интервенции на щитовидната жлеза, особено когато трябва да се отстрани цялата жлеза поради рак на щитовидната жлеза. „Въпреки че се правят опити за идентифициране на паращитовидните жлези - с размерите на леща, не е необичайно те да бъдат елиминирани, като например са вградени в щитовидната жлеза, която се отстранява. Също така може да се случи, че кръвоносните съдове, които хранят паращитовидните жлези, са повредени и когато кръвта не достигне добре до тези жлези, те в крайна сметка работят малко или нищо. В ръцете на експерти хирурзи тези наранявания те обикновено не са постоянни, но преходно за няколко дни или седмици ", казва този специалист.

Диагностика и лечение

Хипокалциемия причинява много специфични и лесно разпознаваеми симптоми: изтръпване на ръцете и краката, периоралната област, мускулна слабост или дори тежки мускулни контрактури в най-тежките случаи. Ако ситуацията с тежка хипокалциемия продължава, това може да причини нарушения на сърдечния ритъм. В допълнение към тези симптоми, за да диагностицират хипокалциемия, те ще проверят дали е имало намаляване на калция в кръвта, фактор, който съвпада с намалените нива на PTH (паратиреоиден хормон).

Лечението му се състои в приложение на калций в таблетки, заедно с витамин D така че калцият да се абсорбира. Според д-р Рубио, „калцият трябва да се абсорбира от червата, но за това витамин D трябва да бъде в достатъчно количество и да се активира. Подобно активиране е отговорност на PTH. Без PTH той не може да се активира и следователно видът на витамин D, който трябва да се приеме, е напълно активиран витамин: 1,25-хидрокси-холекалциферол, чието търговско наименование е Rocatrol ».

Вашият лекар ще посочи схемата, по която трябва да приемате както калций, така и витамин D. «Ако забравите или не вземете лекарството, калцият може да намалее и да се появи парестезия (изтръпване). първи алармен симптом. След това можете да вземете съответната доза или дори двойна доза, ако е необходимо. Нищо не се случва, ако дозите калций се припокриват; излишъкът се елиминира с урината ", заключава д-р Рубио.