21 декември Хормони и телесно тегло
Има няколко хормона, които играят важна роля в регулирането на телесното тегло, в тази статия е направен преглед на тях. В случай, че подозирате, че проблемите с наднорменото тегло и затлъстяването могат да се дължат на хормонален проблем, препоръката е да отидете при специалист по хранене, специалист по хранене, за да оцени вашия случай.
ИНСУЛИН
Хормон, широко известен със своята връзка с диабета; при това има „пълен или частичен дефицит“ на инсулин и тялото НЕ може да метаболизира циркулиращата глюкоза в кръвоносните съдове; следователно изисква прилагане на екзогенен инжектируем транскутанен инсулин или перорални хипогликемични агенти. (напр. глибенкламид, буформин, толбутамид, метформин и др.).-
Но има и друг обект, свързан с този хормон; (чиято честота е по-известна през последните години); при които няма дефицит на инсулин, както се наблюдава при диабет; но по контраста; става въпрос за ИЗУЛИНОРЕЗИСТЕНЦИЯ.-
ХИПЕРИНСУЛИНИЗЪМ И ИЗУЛИНОРЕЗИСТЕНЦИЯ
Метаболитна промяна, при която глюкозата НЕ прониква ефективно в клетките, следователно, ако последните нямат „редовната квота на глюкозата“, те не са в състояние да синтезират АТФ (аденозин трифосфат), основна енергийна молекула. - Това проникване на глюкоза в клетките се модулират, т.е. позволяват се чрез циркулиране на плазмен инсулин. - По такъв начин, като не може да влезе в клетките „оптимално“, панкреасът „увеличава“ отделянето на инсулин с цел „принуждаване“ на влизането на глюкоза в клетките. - Оттук и терминът инсулинова резистентност, тъй като има пречка: "трансмембранна резистентност" за достъпа на глюкоза до клетъчната цитоплазма. Инсулинът съдържа "молекулярния код" за постигане на "трансмембранно навлизане" на глюкоза в клетките, така че те да могат да синтезират гореспоменатия АТФ.-
Какво не е наред с излишъка от циркулиращ инсулин? - дори когато има „готовност“ на нашето тяло да „принуди“ клетките да улавят глюкозата от кръвния поток; Независимо от това; има висок остатък на кръвообращението от глюкоза, който „се улавя от мастните клетки“ = СТАНЕ МАСЛИНА ! = по-специално в TRIGLYCERIDES.-
Другият проблем с излишния циркулиращ инсулин е, че той обуславя "по-голяма работа на панкреаса", водеща до евентуално "преждевременно изчерпване" на произвеждания от него инсулин. - Следователно пациентите с ХИПЕРИНСУЛИНИЗМ са по-склонни да развият МЕБИТЕН ДИАБЕТ.-
ТРЯБВА ДА СЕ ВЗЕМАТ ПРЕДВИД, ЧЕ ХИПЕРИНСУЛИНИЗЪМ: ** Асоцииран е във „ВИСОКА СТЕПЕН” до ЗАТЪЛВАНЕ. - ** Че може да отнеме много време с НОРМАЛНИ стойности на гликемията. - ** Че нормализирането на телесното тегло позволява обръщане на хиперинсулинизма. - ** Че употребата на лекарства, като метформин ((глафорнил, хипоглюцин, глюкофаг и др.), И/или техните асоциации са позволили да се изправи доста ефективно тази патология.-
ДИСФУНКЦИИ НА ЩИТОИДИТЕ
Щитовидната жлеза използва йод за производството на хормони на щитовидната жлеза, като най-важните и добре познати са ТИРОКСИН (Т4) и ТРИЙОДОТИРОНИН (Т3); Техните действия могат да бъдат обобщени: # Те играят активна и основна роля в регулирането на метаболизма на всички органи и клетки на тялото. - # Те регулират развитието и растежа на тялото. - # Те регулират сърдечната честота и кръвното налягане. - # Те регулират основния метаболизъм. - # Стимулират синтеза и разграждането на протеините. - # Те действат при синтеза и разграждането на мазнините. - # Те действат при метаболизирането на глюкозата и гликогена. - # Те действат при регулирането на течности телесно.-
От своя страна функциите на щитовидната жлеза се насочват от друга жлеза с размерите на грахово зърно, разположена в основата на мозъка, ХИПОФИЗАТА, която чрез TSH командва освобождаването на Т3 и Т4.- От множеството патологии те могат да повлияят на това Ние се позоваваме на ХИПОТИРОИДИЗЪМ за връзката му с наднорменото тегло; състояние, при което има дефицит в производството и/или освобождаването на Т3 - Т4, което може да се прояви чрез: умора, слабост, непоносимост към студ, наддаване на тегло, запек, сънливост, депресия, менструални смущения, ановулаторни цикли и др.-
СУБЛИНИЧЕН ХИПОТИРОИДИЗЪМ: Промяна, при която TSH, секретиран от хипофизната жлеза, се ПОЛУЧАВА в опита си да "принуди" щитовидната жлеза да поддържа нормално освобождаване на T3 - T4, ситуация, която не може да се удължава твърде дълго, докато не доведе до клиничен хипотиреоидизъм. - Лечението с тироксин може "облекчават" усилията, направени от хипофизната жлеза и по този начин я водят да поддържа секрецията на TSH в нормални граници. - (При голям брой пациенти тази нормалност се постига с дози левотироксин в дози единични между 50mcg и 100mcg. ).-
КОМЕНТАР: Струва си да се отбележи, че наднорменото тегло «поради» хипотиреоидизъм е само относително високо и обикновено се управлява добре с умерени дози левотироксин. - Също така е уместно да се отбележи, че практиката на самолечение в случаи на нормални хора с левотироксин, «в неговото желание "за намаляване на теглото е не само" безполезно ", а напротив, е неподходящо, тъй като се произвежда" изкуствен хипертиреоидизъм "с евентуалното му процесиране на симптоми като аритмия, тахикардия, високо кръвно налягане, безсъние и т.н. .-
ПОЛИХИСТИЧНИ ЯЙНИ
Ще се позова на поликистозната болест на яйчниците, защото тя е друга патология, която може да доведе до наднормено тегло и/или затлъстяване.-
При нормалните жени яйчниците са изградени от малки торбички, наречени фоликули, които съдържат яйцеклетки. - В поликистозните фоликули има недостатъчно развитие на тези фоликули и съдържащите се в тях яйцеклетки НЕ достигат зрялост и следователно не могат да бъдат освободени от образуващите се яйчници кисти на тяхно място.-
Тази невъзможност за освобождаване на яйца се дължи на ниски нива на фоликулостимулиращ хормон (FSH), заедно с по-високо от нормалното производство на мъжки хормони, андрогени, от яйчника.-
Симптоми: # Нередовни менструални цикли. - # Вирилизация: увеличаване на окосмяването по тялото, окосмяването по лицето, задълбочаване на гласа. - # Намаляване на размера на гърдите. - # Инсулинова резистентност. - Повишаване на плазмената инсулинемия. - # Наддаване на тегло или затлъстяване. # Преддиабет.- # Повишено акне.-
Инсулиновата резистентност на практика е постоянна при жените с поликистоза на яйчниците и както вече посочихме, инсулиновата резистентност и съпътстващата хиперинсулинемия са резултат от лошо усвояване на инсулина от клетките в тялото, обуславящи промяна в метаболизма. Въглехидрати и евентуално наднормено тегло.-
За тези жени с поликистозна болест на яйчниците, намаляването на теглото може да бъде по-трудно поради обединяването на хормонални дисбаланси (което поради тяхната сложност изисква много по-технически анализ), само ще посоча, че такива дисбаланси включват: FSH (хормоно стимулиращ фоликул), LH (лутеинизиращ хормон), АНДРОГЕНИ (тестостерон), ЕСТРОГЕНИ (естрон и естрадиол), HCG (хорион гонадотропин), 17-КЕТОЕСТЕРОИДИ, ПРОЛАКТИН и др ... и т.н.-
Лечение: # Кломифен цитрат. - # Флутамид. - # Метформин. - # Спиронолактон.-
ЗАКЛЮЧИТЕЛНА БЕЛЕЖКА
Въпреки големия брой хормони, участващи в различните посочени патологии, НЯМА причина да ги „обвиняваме“ в рефрактерни снимки с наднормено тегло, тъй като нормализирането на хормоналните стойности се постига с широката наличност на съществуващите лекарства за всеки отделен случай.-