храносмилане и здраве

Когато захарта в плодовете ни кара да се чувстваме зле, диетата с ниско съдържание на FODMAP може да бъде първата индикация. но не единствената. Важно е да откриете произхода на това състояние и да го лекувате възможно най-скоро

Допреди четири години животът на Блас Лопес Руеда това беше на пенсиониран уролог. Но един ден 36-годишната му дъщеря му каза, че не се чувства добре. Той я придружи да види няколко нейни колеги, които направиха различни тестове, без да открият нещо ненормално и заключи, че трябва да е „нещо психологическо”. Тя продължаваше да се консултира тук и там, докато не каза на баща си: „Казаха ми, че имам непоносимост към фруктоза. Търсите ли да видите какво е това? И тук се промени животът на Блас: „Гмурнах се, за да открия за какво говорим; Тъй като нямам нужда от много сън, започнах да отделям до 18 часа на ден за него. И разбрах, че първоначалната идея, която беше, че беше достатъчно да промяна на диетата, не беше съвсем вярно. Имаше много повече отзад ".

хранителна

Да, имаше много неща зад него. Днес името му е добре известно сред хората, страдащи от непоносимост към храна ... и някои други тясно свързани разстройства. Името на фейсбук група което той администрира и ръководи - и което вдига много шум, особено в Андалусия - ни дава представа къде вървят нещата: „Непоносимост към фруктоза, сорбитол, лактоза, DAO (глутен, SIBO, паразити)“. И скоро те ще станат асоциация. „Нашата цел: да помогнем на пациентите и да разпространим информация, защото ако не убедим лекарите, че непоносимостта е реален проблем, това няма да бъде решено. Зад непоносимостта има около 40 заболявания че трябва да знаете как да търсите и лекувате. Има няколко милиона хора, които изпитват трудности, защото нито общественото здраве, нито лекарите дават отговори ".

„Милиони хора изпитват трудности, защото нито общественото здраве, нито лекарите дават отговори“

Днес разговаряме с него, за да се опитаме да стигнем по-напред в онова, което стои зад онази непоносимост, която го е поставила на пътя. Блажената фруктоза. „Когато започнах с това, си помислих, че това е болест; днес вместо това съм убеден в това това е по-скоро симптом това трябва да накара лекаря да мисли, че има латентно заболяване ".

Но да отидем на произхода. Когато говорим за човек, страдащ от непоносимост към фруктоза, като цяло откриваме, че те имат две промени: от една страна, проблем с малабсорбцията (т.е. вашето тънко черво не е в състояние да абсорбира цялата фруктоза, която достига до него; в резултат на това тази фруктоза продължава по пътя си, достига до дебелото черво и ферментира там) и, от друга страна, висцерална свръхчувствителност: Тази прекомерна фруктозна ферментация произвежда газове и тези газове причиняват много симптоми.

Е, имаме първоначалната картина: приемам фруктоза, не я абсорбирам, тя ферментира и се чувствам ужасно. Но това е верижна реакция, така че трябва да се запитаме какво се е случило, така че червата на човек да не могат да абсорбират фруктоза. „Тази малабсорбция се дължи на промяна в чревните микровили, обикновено причинена от възпалителен процес последица от различни патологии. Зад непоносимостта към фруктоза често се крие SIBO (или паразити) или други заболявания, които много лекари не вярват съвсем. По тази причина те не ги диагностицират ".

Верижна реакция

Както казахме, това е верижна реакция. Водопад. „Ако този хроничен възпалителен процес, който поражда непоносимост към фруктоза, не бъде диагностициран и продължи, той може в крайна сметка да създаде проблеми с усвояването на мазнини или протеини, и причиняват чревна пропускливост, което от своя страна ще доведе до прекомерна имунна активност, която може да доведе до нови проблеми, като автоимунни заболявания, алергии ... ".

„Важно е да се идентифицира възпалителният процес зад непоносимостта“

Моята майка Разговорът с Лопес Руеда трябва да трепери. Но ако искахме да говорим за непоносимост към фруктоза ... „Да, но ако само този проблем бъде решен, без да се вземат предвид всичко останало, това е хляб за днес и глад за утре. Тъй като диетата FODMAP помага и подобрява, но в много случаи е недостатъчно. Или ще адресирате и излекувате основната патология, или проблемът ще стане хроничен ".

Лекарят говори за диетата FODMAP. Има смисъл: ако искате да премахнете симптомите, ще трябва да започнете, като ограничите тези храни, които ще предизвикат по-голяма ферментация в дебелото черво. В Alimente често сме говорили за пробиотици, всички онези вещества - фибри, полиоли, устойчиво нишесте ... - които не можем да усвоим и които служат като храна за нашата микробиота. Какво се случи? Че когато имаме непоносимост към фруктоза, тези вещества се добавят към всички онези, които нашето тънко черво не е успяло да усвои, защото е болно. Y. симптомите се умножават.

„Когато се сблъскате с човек с непоносимост към фруктоза, първата мярка е да се ограничат най-ферментиращите захари. По този начин контролираме симптомите -обяснява Mayca carrillo, диетолог-диетолог, специализиран в непоносимост-. Идеята е тази фаза да не е твърде дълга, тъй като е доста ограничителна диета и не е удобно да го съхранявате с течение на времето ".

След като пациентът се подобри, става въпрос за повторно въвеждане, една по една, на различните захари. „Но това е нещо, което трябва да бъде абсолютно под наблюдението на специалист. Няма двама души да имат една и съща диета, тъй като обикновено непоносимостта към фруктоза е придружена от повече проблеми. И най-вече защото ключът е да се открие защо човек не абсорбира фруктоза ”. Подобно на д-р Лопес Руеда, Майка Карило също настоява за важността да се знае какво се крие зад нея. „В зависимост от латентното заболяване пациентът може да яде едни или други неща. Не е същото, че има SIBO, или DAO дефицит, или хеликобактер ... ".

Друг съществен момент е, че таблиците на съдържанието на фруктоза са „само ориентировъчни, всъщност в крайна сметка не ни интересува. Представете си храна с ниско съдържание на фруктоза, но с високо съдържание на сорбитол. Ще се почувствате ужасно, тъй като сорбитолът пречи на усвояването на фруктозата и влошава симптомите ”. От друга страна, ако плодът има толкова (или повече) количество глюкоза, колкото фруктозата, проблемът се неутрализира. Такъв е случаят с папая, плодът, който се понася най-добре, защото има толкова фруктоза, колкото глюкозата. В крайна сметка Майка Карило заключава: "Предизвикателството е да постигнете диета с ниско съдържание на FODMAP ... но с достатъчно фибри, тъй като само тогава ще поддържаме здравето на червата. И това се случва, като се установи кои фибри ви дават най-малко симптоми. Много пъти трябва да търсите по-малкото зло ".