фибри

Включен в банката с въпроси на 15.09.2013 . Категории: Храносмилателни. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Съществуват доказателства за връзката между приема на фибри от пшенични трици и храносмилателната редовност или разликите с приема на други зърнени култури?.

Въпреки че клиничните проучвания, които конкретно анализират ефекта на пшеничните трици върху чревния навик, не са многобройни и водят до противоречиви резултати при тяхното тълкуване, изглежда, че те подобряват чревния навик при здрави контроли и при пациенти с хроничен запек; но те се влошават, спрямо плацебо, симптомите при пациенти с диагноза синдром на раздразненото черво (IBS). Идентифицирано е само едно клинично изпитване, което директно сравнява ефекта на пшеничните трици с друго влакно (екстракт от гуарова гума); като най-лошите резултати в групата на триците.

The обобщение на доказателствата Uptodate за лечение на запек (1) показва, че добавките с фибри могат да подобрят симптомите при пациенти със запек; По отношение на пшеничните трици той посочва, че това е едно от най-ефективните слабителни влакна, но може да влоши симптомите на метеоризъм и коремна болка при пациенти с диагноза IBS.

Ние подчертаваме резултатите от три систематични прегледи с мета-анализ и които анализират ефектите от приема на фибри върху чревния навик:

Само един клинично изпитване рандомизиран при което ефектът на пшеничните трици се сравнява директно с друг вид фибри (5):

  • Проучването е проведено при 188 възрастни пациенти (139 жени и 49 мъже), диагностицирани с IBS и са оценени симптомите на коремна болка, чревни навици и субективна глобална оценка, в продължение на 12 седмици.
  • Едната група е разпределена на случаен принцип 30 g/ден пшенични трици, а другата 5 g/ден частично хидролизирана гума гуар (GGPH) .
  • След четири седмици проследяване, анализът съгласно протокола показа, че и двете (пшенични трици и GGPH) са ефективни за подобряване на коремна болка и чревни навици; няма статистически разлики между двете групи.
  • Въпреки това, в анализа според намерението за лечение, повече пациенти в групата на GGPH показват подобрение (60%), отколкото в групата на пшеничните трици (40%); като разликите са статистически значими.
  • В групата с GGPH фибрите се понасят по-добре и се оценяват от пациентите с по-нисък процент на отпадане.

Референции (5):

  1. Уолд А. Управление на хроничен запек при възрастни. Тази тема е актуализирана последно: 12 април 2013 г. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
  2. Müller-Lissner SA. Ефект на пшеничните трици върху теглото на изпражненията и транзитно време на стомашно-чревния тракт: мета анализ. Br Med J (Clin Res Ed). 1988 г., 27 февруари; 296 (6622): 615-7. [DOI 10.1136/bmj.296.6622.615] [Консултация: 14.09.2013]
  3. Bijkerk CJ, Muris JW, Knottnerus JA, Hoes AW, de Wit NJ. Систематичен преглед: ролята на различните видове фибри при лечението на синдром на раздразнените черва. Aliment Pharmacol Ther. 2004 1 февруари; 19 (3): 245-51. [DOI 10.1111/j.0269-2813.2004.01862.x] [Консултация: 14.09.2013 г.]
  4. Elia M, Engfer MB, Green CJ, Silk DB. Систематичен преглед и мета-анализ: клиничните и физиологични ефекти на съдържащите фибри ентерални формули. Aliment Pharmacol Ther. 2008 г., 15 януари; 27 (2): 120-45. [DOI 10.1111/j.1365-2036.2007.03544.x] [Консултация: 14.09.2013 г.]
  5. Parisi GC, Zilli M, Miani MP, Carrara M, Bottona E, Verdianelli G, Battaglia G, Desideri S, Faedo A, Marzolino C, Tonon A, Ermani M, Leandro G. Хранителни добавки с високо съдържание на фибри при пациенти със синдром на раздразнените черва (IBS): многоцентрово, рандомизирано, открито сравнение между диета с пшенични трици и частично хидролизирана гума от гуар (PHGG). Dig Dis Sci. 2002 август; 47 (8): 1697-704. [DOI 10.1023/a: 1016419906546] [Консултация: 14.09.2013 г.]

Тези препратки са от типа:

  1. Мета-анализ и/или систематични прегледи: 3 препратки
  2. Клинични изпитвания: 1 справка
  3. Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 0 справка
  4. Консенсус на професионалистите: 0 справка
  5. Насоки за клинична практика: 0 справка
  6. Обобщение на доказателствата: 1 справка
  7. Информация/помощен материал за пациентите: 0 справка
  8. Глава на книгата: 0 Справка

Препоръчителен час

Предупреждение за използването на отговори

Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.

По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.

в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия

Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta