щитовидна

От: Montse Reus, диетолог с еволюционна перспектива. Специалист по автоимунни патологии. Лектор на срещата на върха Paleo 2016

Когато някой каже «имам щитовидна жлеза«, Е съкратен синоним, който tимате проблеми с щитовидната жлеза. Това, което обикновено се случва, е, че човекът страда от хипотиреоидизъм, коя е най-честата промяна.

Това означава, че метаболизмът (скоростта на работа на организма) е по-бавен, отколкото би трябвало, което води до а умора, апатия, запек, непостоянна мускулна и ставна болка, контрактури, депресивни мисли, менструални смущения, главоболие (особено сутрин и късно следобед), затруднения с концентрацията, лоша памет, затруднения при отслабване, чувствителност към студ, проблеми с храносмилането (храната се повтаря, храносмилането се удължава, много метеоризъм и подуване на корема), повтарящи се инфекции (цистит, отит, фарингит, ...), Косопад (включително косата в края на веждите), чувство за вътрешна несигурност, безпокойство, сърцебиене при разтягане, промени в настроението и продължително и т.н.

The щитовидната жлеза е ендокринна жлеза който е в вратна основа. Ендокринни средства секреция на хормони, които са химически съобщения, които дават заповеди на цялото тяло, маркиращи неговия ритъм на работа. Щитовидната жлеза е оформена като пеперуда, с размери около 5 см и дебелина 1 см и тегло около 20 грама. Изглежда малко, но промяната в правилното му функциониране има значение в цялото тяло, Тъй като всички клетки в тялото имат рецептори (антени), за да приемат сигналите, изпратени от хормоните на щитовидната жлеза. Поради тази причина тя е наричана на шега „тирани-иди“ 😉

Ако процентът на хормоните на щитовидната жлеза е твърде висок това поражда ситуация хипертиреоидна (хипер- означава над нормалното), при което лицето забелязва сърцебиене, ускорение, загуба на тегло дори със загуба на мускулна маса (въпреки че понякога дава и обратното, проблеми с наднорменото тегло), екзофталм (очите им изскачат от гнездата, изглеждащи като изпъкнали очи), проблеми със съня, проблеми с концентрацията, рампи в краката и много тревожност. Да, по минуси, скоростта на хормоните на щитовидната жлеза е твърде бавна, Това води до ситуация на хипотиреоидна (хипо- под нормалното) всичко отива на празен ход, пораждайки таблицата, която описахме в началото на публикацията.

Сега щитовидната жлеза е "поръчка", "работник", който е под заповедта на "шефа" хипофиза (друга ендокринна жлеза в основата на мозъка). Хипофизата (главата) комуникира с щитовидната жлеза (касис) въз основа на химични съобщения, наречени TSH (Стимулиращ хормон на щитовидната жлеза), тези съобщения могат да бъдат сравнени с тона на гласа: ако хипофизната жлеза открие, че щитовидната жлеза не работи достатъчно (хипотиреоидизъм), тя ще започне да повишава гласа си и да вика все повече и повече (всеки път, когато TSH ще бъде по-висок), ако напротив, щитовидната жлеза прави японски удар (работи прекалено много - хипертиреоидизъм), той ще ви каже тихо да спрете да работите толкова много (всеки път, когато TSH ще бъде по-нисък).

Резултатът от работата на касиса е, главно (в повече от 90%), вид хормон, наречен Т4 (тироксин) че не може да се използва или да влиза в клетки, ако предварително не се трансформира в Т3 (трийодтироинин). За да се направи подобно, щитовидната жлеза прави T4, вид камиони, които са заредени с електрически инструменти. За да могат клетките да използват инструментите, те трябва да бъдат нагло от камиона (да бъдат във форма T4 безплатно) и включени (активирани до T3) и да бъдат предоставени на разположение на клетките (да бъдат във форма Free T3). Без значение колко камиона има (T4), ако не разтоварим инструментите, не ги включим и ги предоставим (T3L) на клетките, те ще продължат да имат проблеми при работа.

Поради тази причина е толкова важно, че в анализите стойностите на TSH (писъците на шефа), както и Free T4 (изтеглените инструменти) и ОБЩО FT3 (инструментите, включени и предоставени на клетките) ) се разглеждат.

за жалост в повечето случаи се разглеждат само TSH и T4 . От моя гледна точка това е много голяма концептуална грешка, тъй като не се проверява дали човекът има достатъчно хормон на разположение, за да функционират добре клетките му. Можете да направите анализ с правилни TSH и T4, лекарят ще ви каже, че сте добре и се оказвате фатални, защото не се превръщате добре в T3 или имате достатъчно FT3. Това, което се случва, е, че анализи T3L са скъпи. Освен това, видът на лекарството, което се дава при хипотиреоидизъм (Euthyrox - Levothyroxine), е под формата на T4. По този начин, когато поглъщаме хапчето, то повишава нивата на Т4 в кръвта, което води до намаляване на TSH (хипофизата е много по-чувствителна към нивата на Т4 от Т3). За всичко това лекарите са свикнали да правят мониторинг на TSH и T4, което е това, което се вписва в вида на лечението, което се извършва и обикновено не отива по-далеч, дори болният да им каже, че са болни (знам това, защото съм го преживял в собствената си плът и го виждам всеки ден в консултация).

Когато се чувстваме зле, въпреки че TSH и T4 са добри в анализа, много пъти е така, защото има проблеми при превръщането на T4 в T3 и клетките ни не работят правилно. И как се произвежда Т3 от Т4? изненадващо не зависи от щитовидната жлеза, а от правилното функциониране на тънките черва и черния дроб .

Разбирате ли сега защо проблемите с щитовидната жлеза често не са вина на щитовидната жлеза?

Но е и това, в ситуации на остър стрес или остър, хронични възпаления, промени в чревната и чернодробната микробиота, и т.н. Оказва се, че част от инструментите T3 са променени и стават неизползваеми (T3Reversa). Следователно, ако пациентът има нормален T3, но все още е болен, препоръчително е да се погледне и тази стойност на T3 Реверс. И преминете към причините, които причиняват излишък на трансформация към „тъмния обратен ход“;-).

Също нормално TSH (крясъци на шефа) се счита за нормално до нива от 5 или дори 7 (в единици microIU/L), всъщност резултатите на повечето лаборатории и до днес поставят максимална нормална стойност от 5 (microIU/L). Тези нива са преувеличени, и всъщност човек с TSH над 3 може вече да започне да се чувства зле. Има искане от Американския колеж по клинични ендокринолози да се направи преглед на нормалния диапазон на TSH и да се установи между 0,3 - 3,0 microIU/L. Моят опит в офиса е, че по-голямата част от страдащите от щитовидна жлеза се чувстват добре в интервал на TSH между 0,5 - 2,0 microIU/L.

Към всичко това все още не сме повдигнали защо ни функционира щитовидната жлеза, Възможно ли е да не обичате да работите? или че обичате да работите твърде много? Дезориентирана ли е? и защото? Отговорът е, че в 90% от случаите на нарушения на щитовидната жлеза (в развитите страни) основната причина е автоимунен. Това означава, че има част от жлезата, която се самоунищожава, той е атакуван от собствената имунна система на организма (оттук и думата автоимунна). Същата имунна система, която на теория би трябвало да ни защитава от външни атаки (вируси, бактерии, гъбички ...), е объркана и вместо да се бори срещу тези заплахи, тя се забавлява като подпалва собствената си тъкан, в случая щитовидната жлеза причинява a Автоимунен тиреоидит. Това може да доведе до две ситуации:

  • Автоимунният тиреоидит на Хашимото: води до хипотиреоидизъм, жлезата работи бавно, защото подпалват част от фабриката за хормони на щитовидната жлеза. В тези случаи пациентите тестват положително за антитела срещу TPO (в 90% от случаите) и антитела срещу TG (в 25-50% от случаите). С други думи, нашата имунна система създава антитела срещу две вещества на щитовидната жлеза (Thyroperoxidase-TPO и Thyroglobulin-TG), необходими за производството на хормони. Продължете поредната критика към системата. Ако вече им е трудно да разгледат нивата на тези антитела, много пъти те разглеждат само един тип, анти-TPO (наричани още антимикрозомиални), но не гледат и двете (anti-TPO и anti-TG) . Срам, защото половината от нас, които страдат от Хашимото, имат и двете положителни, или дори съм открил случаи с нормален анти-TPO, но висок анти-TG.
  • Graves-Basedow автоимунен тиреоидит: той поражда хипертиреоидизъм, жлезата работи много бързо, защото е променила приемащите антени на сигналите на шефа. Причината е, че има анти-TR и анти-TSI антитела, TSH рецепторите. И тъй като никой не спира щитовидната жлеза, защото не чува сигнала поради повредени рецептори, тя работи и работи така, сякаш няма утре.
  • В някои случаи могат да възникнат ситуации на комбинирани състояния на Хашимото и Грейвс-Базоу: причината е, че има имунна промяна и рецепторите и медиаторите на производството на тиреоидни хормони са атрофирани. В тези случаи пациентите преминават между сезони с хипо и други с хипер. Много изтощително за тях, защото те преминават от всичко в нищо за броени дни.

И в двата случая имунната система е объркана и се самоунищожава част от щитовидната жлеза и затова бедната жлеза не може да си свърши добре работата. И в тези ситуации, както при хипер, така и при хипо автоимунно приложение на йод (често срещана практика в някои кръгове от натуропати) може да бъде много контрапродуктивно, защото това, което прави, изостря автоимунния огън.

И така, виждайки нещата, сигурни ли сте, че проблемът с щитовидната жлеза е в жлезата? Възможно ли е коренът на проблема да е изменение на имунната система, която е полудяла и започва да разрушава самата къща, вместо да се защитаваме от външни заплахи?

За мен подобряването на автоимунния тиреоидит (повтарям, че това е около 90% от случаите на промени в щитовидната жлеза в развития свят) НЕ включва фокусиране върху жлезата и даване на САМО тироидна заместителна хормонална терапия (все по-високи дози от известния Euthyrox, левотироксин); но за да успокоим онези луди ченгета, които ни самоунищожават.