Експертна медицинска статия.

  • ATC код
  • Активни съставки
  • Показания
  • Формуляр за освобождаване
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Употреба по време на бременност
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Дозировка и приложение
  • Предозиране
  • Взаимодействия с други лекарства
  • Условия за съхранение
  • Продължителност
  • Фармакологична група
  • Фармакологичен ефект
  • Популярни производители

Оралната контрацепция на Ярин има за цел да предотврати узряването на яйцеклетката и да я остави да напусне фоликула. Освен това компонентите на контрацептива правят лигавицата на шийката на матката по-плътна и по-еднородна, което предотвратява проникването на сперматозоиди в нейната кухина. Освен това ендометриумът изтънява, което предотвратява прикрепването на оплодено яйце към маточната кухина.

компетентно

ATC код

Активни съставки

Индикации на Ярина

Показанията за употреба на Yarin са същите, както при другите орални контрацептиви: предотвратяване на нежелана бременност. Оралните контрацептиви са най-ефективното средство за предотвратяване на бременност. Оралните контрацептиви съдържат хормони, подобни на женските хормони естроген и прогестерон.

Въпреки липсата на овулация, менструалният цикъл не се променя и дори е по-редовен и безболезнен и, ако е необходимо, е одобрен от Вашия лекар, употребата на орални контрацептиви може да отложи очакваните критични дни.

Оралните контрацептиви се използват и като лечение на някои форми на акне. Освен това приемът на Ярин намалява риска от развитие на злокачествени тумори на яйчниците, матката и дебелото черво, което намалява риска от развитие на тазови органи.

[1], [2], [3], [4]

Формуляр за освобождаване

Формата за освобождаване на Ярина - таблетки, покрити с ръкав в блистери от 21 броя в картонени кутии за 1 и 3 блистера. Yarina се отнася до монофазни орални контрацептиви, всяка таблетка съдържа единична доза хормони, основните активни компоненти на етинил естрадиол (0,03 mg) и дроспиренон (3,00 mg).

Пълният състав на таблетка включва:

  • етинилестрадиол 0,03 mg,
  • дроспиренон 3,00 mg.
  • Лактоза монохидрат;
  • царевично нишесте;
  • царевично нишесте след прежелатинизация;
  • магнезиев стеарат;
  • повидон k25.

В аптеките има и Ярина плюс. Единствената разлика от класическата Yarina се дължи на наличието на допълнителен компонент - калциев левомефолат. Той е една от активните и лесно смилаеми форми на фолиева киселина (витамин В9).

Фолиевата киселина и фолиевата киселина са особено необходими за тялото на жената по време на бременност, когато е положена нервната система на плода, както и по време на лактация. На този етап може да се види анемия с дефицит на фолио. Ярина плюс е предназначена за новородени жени, защитени от нежелана бременност, както и за жени, планиращи бременност в бъдеще след премахването на контрацептивите. В допълнение към горното съединение, няма разлика между препаратите Ярин и Ярин плюс помежду си. Също така си струва да се помни, че компонентът левомефолат може да намали ефективността на фенитоин и метотрексат.

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на лекарството Ярин е действието на естроген-гестагенни хормони в тялото на жената като контрацептивно лекарство. Контрацептивният ефект на лекарството се състои в потискане на ефекта върху процеса на овулация и промени в структурата на лигавичната секреция на маточната шийка, в резултат на което тя става по-плътна и предотвратява проникването на сперматозоиди в маточната шийка. При редовен систематизиран прием вероятността от нежелана бременност е 1 случай на 100 жени, разбира се, ако се използва неправилно, а не системно, вероятността от нежелана бременност може да се увеличи.

Също така, хормоните в комбинация с орални контрацептиви могат да повлияят на репродуктивната система като цяло, стабилизирайки менструалния цикъл, правейки го по-малко болезнен и по-редовен. Процентът на загуба на кръв намалява, което свежда до минимум риска от развитие на анемия, а това също помага за намаляване на риска от злокачествени тумори на ендометриума и яйчниците.

Дроспиренонът, част от Ярин, помага за намаляване на телесното тегло, нормализира метаболизма на водата и солта в организма, което предотвратява развитието на отоци. Също така, поради действието на дроспиренон, състоянието на кожата и косата се нормализира, те стават по-малко мазни и акнето се проявява, а при продължителен прием акнето изчезва изобщо.

По своето действие дроспиренонът е аналог на естествения прогестерон, който при естествени условия се произвежда в женското тяло. Този факт трябва да се вземе предвид при жени с хормонозависимо задържане на течности в организма, жени с акне и себорея.

[5]

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на Ярин се състои от реакцията на организма към основните активни съставки във формулата.

Дроспиренон се абсорбира почти веднага и концентрацията му в серума достига концентрация от 37 ng/ml след 1-2 часа. Храненето не влияе върху процента на бионаличността на хормона. В кръвта дроспиренон се комбинира със серумен албумин, но не се свързва с глобулини, които свързват половите хормони и хормоните с CSG. Само 3-5% от общата доза хормони е в кръвта в свободно състояние. След приема на дроспиренон в организма той се разгражда напълно, в плазмата е под формата на киселинни форми. Екскретира се от тялото на 2 фази, дроспиренонът се екскретира напълно от тялото след 31 часа, през стомашно-чревния тракт, с урината.

Когато етинилестрадиол се абсорбира в тялото напълно и много бързо, необходимата концентрация в кръвта се постига 1-2 часа след поглъщането. Бионаличността от около 45%, но с употребата на лекарството с храна бионаличността може да бъде намалена с 25%. С кръвен албумин етинилестрадиолът се свързва 98%, само 2% е в свободно състояние. Метаболизмът на съединението се осъществява в черния дроб и тънките черва. Екскретира се като метаболити от отделителната система и през храносмилателния тракт през деня.

Етническата принадлежност също не влияе върху фармакокинетиката на дроспиренон и етинил естрадиол в женското тяло.

[6]

Употреба на Ярина по време на бременност

Употребата на Ярин по време на бременност е неприемлива, тъй като може да причини непоправима вреда както на жените, така и на плода. Като цяло, при правилния систематичен прием на Ярина, бременността настъпва в изключителни случаи. Причината за бременността може да е грешка в схемата на прием на лекарството през предходния месец и бременността може да настъпи на почивка от седем дни преди началото на новия курс.

Ако обаче бременността с приема на Ярин е настъпила и този факт се потвърди, първото нещо, което трябва да откажете, е да вземете лекарството на този етап и в бъдеще. И също така първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с лекар гинеколог. В ранните етапи на хормоните, които са част от лекарството Ярин няма да навреди на малкото тяло, така че не е необходимо да се прекъсва бременността. Най-добре е веднага след потвърждаване на бременността да започнете да приемате фолиева киселина или специални витаминни комплекси, в които тя е включена.

Употребата на Ярин по време на бременност е безсмислена, тъй като бременността вече е настъпила и само продължителното приемане може да доведе до нарушаване на хормоналния баланс на жената, което ще повлияе на цялостното здраве.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Ярин е, ако след приема на лекарството се развият усложнения или ако съществуват следните заболявания:

  • артериална и венозна тромбоза по време на приема или в историята на заболяването;
  • състояние, въз основа на което е възможно развитието на тромбоза: нарушения на мозъчната циркулация, стенокардия;
  • регистрирани случаи на мигрена с фокални неврологични симптоми;
  • фиксиране върху историята на захарен диабет и съпътстващи усложнения на сърдечно-съдовата система;
  • очевидни рискови фактори за венозна и артериална тромбоза. Увреждане на сърдечните клапи, предсърдно мъждене, мозъчно-съдова патология, коронарни артерии, хипертония, сериозни хирургични интервенции, тютюнопушене и възраст над 35 години;
  • някои форми на панкреатит в анамнезата и в стадия на обостряне;
  • тежки чернодробни заболявания;
  • доброкачествени и злокачествени чернодробни тумори;
  • тежка бъбречна недостатъчност и остър период;
  • вагинално кървене с необяснима етиология;
  • бременност;
  • периодът на кърмене;
  • свръхчувствителност към някои компоненти във формулата;
  • ранен следродилен период;
  • патологии, които се проявяват или влошават след прием на контрацептиви, съдържащи хормони.

Винаги, преди да решите дали да използвате орални контрацептиви или не, е необходимо да оцените възможната степен на риск по отношение на очакваната полза строго индивидуално и само след предварителна консултация с гинеколог.

[7]

Ярина странични ефекти

Странични ефекти: Ярина се проявява главно като нередовно кървене (под формата на пробивно кървене и зацапване), често през първите месеци на употреба.

Също така, след прием на орални контрацептиви, могат да се наблюдават и други странични ефекти не само от репродуктивната система, но и от други системи, включително, например:

  • От страна на храносмилателната система страничните ефекти се проявяват с гадене, коремна болка, в редки случаи - повръщане, храносмилателни разстройства, диария;
  • от страна на репродуктивната система странични ефекти, които се проявяват като грапавост и болка в гърдите, гърдите са болезнени на допир, в редки случаи - хипертрофични промени в гърдите, отделяне от млечните жлези и влагалището;
  • От страна на нервната система нежеланите реакции се превръщат в главоболие, промени в настроението, апатия, понякога намаляване на сексуалното желание, мигрена;
  • от зрителната система - усещане за парене на очните ябълки;
  • Понякога може да има обрив, може би появата на еритема нодозум, еритема мултиформе, наддаване на тегло, подуване.

Ако се появят някои от горепосочените нежелани реакции, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, така че, в зависимост от степента на изразяване, те да могат да окажат необходимата помощ и при необходимост да изберат друго лекарство.

[8]

Дозировка и приложение

Методът на приложение и дозировката на лекарството Yarin се определят индивидуално (в някои случаи), за да се осигури контрацепция, показва дневния прием на лекарството на 1 таблетка. Непрекъснатият курс на прием е 21 дни.

Трябва да приемате таблетки според реда, написан на опаковката, всеки ден и по едно и също време. Вземете всяка следваща опаковка, от която се нуждаете, само след като направите почивка за 7 дни. В този седемседмичен период обикновено има кървене, подобно на обичайната менструация. Това състояние обикновено се появява на втория или третия ден след края на последното хапче и може да продължи до началото на следващия цикъл на приемане. Въпреки кървенето, следващият цикъл от хапчета трябва да се приема на осмия ден, както е указано в инструкциите.

Ако преди това не сте приемали други орални контрацептиви, можете да приемате Yarin в първия ден от менструацията. Също така позволявайте приемането на контрацептиви между 2-ро и 5-то число на месеца, но в този случай е необходимо да се използват допълнителни контрацептиви (презерватив, вагинален пръстен) през седемте дни на контрацепция от първата кутия.

Когато се заменят комбинираните контрацептиви с Yarina, той се приема на следващия ден след отмяна на основния орален контрацептив. При смяна на вагиналния пръстен или при преминаване от трансдермален пластир към орален контрацептив, Yarin трябва да се приема от първия ден на анулирането.

Приемът на Ярин след раждане е необходим само след фиксиране на менструалния цикъл. През първите 7 дни също трябва да използвате презерватив или вагинален пръстен.

За да се забави началото на менструацията, приемането на хапчета трябва да се удължи веднага щом приключи първата опаковка, без седемдневна почивка. Контрацептивите в опаковка No. 2 трябва да се приема, докато жената иска. Възстановете получаването на таблетки от опаковка n. 1 само след 7-дневна почивка.

Преди да преминете към други орални контрацептиви, трябва да се консултирате с гинеколог, за да изберете най-подходящото лекарство, което не уврежда репродуктивната система и тялото като цяло.

[9], [10], [11]