Инвагинацията е приплъзване на една част от червата в друга.

инвагинация

Тази статия се фокусира върху инвагинацията при деца.

Причини

Инвагинацията се причинява от част от червата, която навлиза сама.

Налягането, генерирано от стените на червата, причинява:

  • Намален приток на кръв
  • Дразнене
  • Подуване

Причината за инвагинация не е известна. Условията, които могат да доведат до този проблем, включват:

  • Вирусна инфекция
  • Увеличени лимфни възли в червата
  • Тумор или полип в червата

Инвагинацията може да засегне както деца, така и възрастни. По-често се среща при мъжете. Обикновено засяга деца между 5 месеца и 3 години.

Симптоми

Първият признак на инвагинация обикновено е внезапен, силен плач, причинен от коремна болка. Болката е спазмена и периодична (не непрекъсната), но се връща често. Болката става по-силна и продължава по-дълго всеки път, когато се върне.

Други симптоми включват:

  • Кървави, подобни на слуз изпражнения, понякога наричани изпражнения с „конфитюр от цариградско грозде“
  • Висока температура
  • Шок (бледност, летаргия, изпотяване)
  • Стол, смесен с кръв и слуз
  • Повръщане

Тестове и изпити

Изпитите могат да включват:

  • Ехография на корема
  • Коремна рентгенова снимка
  • Клизма с въздух или контрастна среда

Лечение

В някои случаи запушването на червата може да се лекува с въздушна клизма или контрастна клизма, извършена от рентгенолог с опит в тази процедура. При тази процедура съществува риск от чревна руптура (перфорация).

Ако тези лечения не работят, детето ви ще се нуждае от операция. Чревната тъкан обикновено може да бъде спасена. Всяка мъртва тъкан ще бъде изрязана.

Може да са необходими антибиотици за лечение на всяка инфекция.

Течности и интравенозни интравенозни лекарства продължават да се дават, докато детето има нормални движения на червата.

Очаквания (прогноза)

Клиничният резултат е добър при ранно лечение. Съществува риск този проблем да се появи отново.

Алтернативни имена

Болки в корема при деца - инвагинация

Изображения

  • Колоноскопия
  • Рентгенова снимка на инвагинация
  • Г “органи на храносмилателната система

Препратки

Hu YY, Jensen T, Finck C. Хирургични състояния на тънките черва при кърмачета и деца. В: Yeo CJ, изд. Хирургия на Шейкълфорд на храносмилателния тракт. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 83.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Илеус, сраствания, инвагинация и препятствия със затворен цикъл. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 359.

Малоуни PJ. Стомашно-чревни разстройства. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешната медицина на Росен: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 171.

Последна редакция 1/1/2020

Превод и локализация от: DrTango, Inc.