Връзката между консумацията на яйца, холестерола и здравето на сърдечно-съдовата система е обект на дебати и изследвания в продължение на много години и продължава да бъде такава.

яйцето

Науката опроверга много митове по тази тема и наскоро цялата научна литература по този въпрос беше прегледана, за да осигури по-голяма яснота.

Яйца, холестерол и сърдечно-съдово здраве: препоръки, които често нямат доказателства

The сърдечно-съдови заболявания представляват 444 милиарда долара разходи за здравеопазване през 2010 г. и остават водещата причина за смърт в Съединените щати.

Доскоро намаляването на холестерола в диетата беше част от насоките и насоките за управление на начина на живот на Американска сърдечна асоциация и Американски колеж по кардиология, въпреки неубедителните доказателства в подкрепа на препоръката.

Настоящите насоки и за двамата сега препоръчват диетични модели, които наблягат на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, птици, риба и ядки, вместо строго ограничаване на приема на холестерол, като подход за намаляване на нивата на холестерола. LDL холестерол (известен като "лош холестерол") и хипертония.

На свой ред някои организации и асоциации препоръчват консумация по-малко от 200 милиграма холестерол на ден, а някои от тях по-малко от 150.

По-специално, Диетичните насоки за американците от 2015 до 2020 г. премахнаха препоръката за ограничаване на приема на холестерол до не повече от 300 милиграма на ден.

Насоките обаче посочват, че "хората трябва да ядат възможно най-малко количество холестерол на диетата, докато консумирате здравословен начин на хранене ".

Като се вземе предвид това яйцата са богат източник на холестерол в диетата (обикновено съдържащи 141-234 милиграма на яйце, в зависимост от размера), хората с по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания често се съветват да не ядат яйца.

Освен това, според Американската асоциация за сърдечни заболявания от 2012 г. и насоките на Американския колеж по кардиология, хора с по-нисък риск (нисък риск) от сърдечно-съдови заболявания преди това са били посъветвани да избягват яйца поради високото съдържание на холестерол в диетата.

Целта на неотдавнашен преглед, публикуван през 2017 г. в списание Nutrition, беше да обобщи документирани рискове за здравето от консумацията на яйца (ако има такива) при лица с нисък и висок риск от сърдечно-съдови заболявания и определете дали настоящите препоръки (като тези, разгледани по-горе) са оправдани въз основа на наличната литература.

Освен това, като се има предвид, че инсулиновата резистентност поставя индивида в по-голям риск от развитие сърдечно-съдови заболявания и инсулт (инсулт), този преглед описва ефекта на яйцата върху метаболизма на глюкозата.

Връзката между серумния холестерол и риска от сърдечно-съдови заболявания

Серумният холестерол се отнася до общото ниво на холестерола в кръвта на човек, като се взема предвид количеството на холестерола HDL (известен като "добър холестерол") и LDL ("Лош холестерол") в кръвта.

The повишено ниво на серумен LDL холестерол това е отдавна установен рисков фактор за развитие на сърдечни заболявания. Въпреки това, връзката между нивата на серумния LDL холестерол и диетичния холестерол е неясна.

Неотдавнашните проучвания на храненето по въпросния въпрос не винаги са откривали отрицателно въздействие на консумацията на холестерол върху серумния липиден профил, тъй като вариабилност в отговор на диетичния холестерол между индивидите вероятно отговорен за наблюдаваните несъответствия.

Изследователите са използвали термина "хипер-реагиращи" за описване на хора, които изпитват увеличение както на циркулиращия LDL холестерол, така и на HDL холестерол след консумация на диетичен холестерол.

И все пак е важно да се отбележи това 75% от населението Изглежда, че има малко или никакви промени в плазмената концентрация на холестерол след предизвикателствата на високия прием на холестерол.

Тоест, приблизително 75% от населението изпитва умерена или никаква разлика в плазмения холестерол след консумацията на холестерол в храната, този голям процент от хората се описва като "нормално реагиращи" или "хипореагиращи".

Потенциалният механизъм, който задейства реакцията "нормален" или "хълцане" е a намалена фракционна абсорбция на холестерол и/или ендогенен синтез на холестерол, в отговор на повишен прием на холестерол.

Следователно изследователите са поставили под въпрос намаляване на холестерола в диетата като стратегия за понижаване на серумния холестерол в продължение на много години.

Предполага се, че диетичните и начин на живот фактори вероятно модулират в по-голяма степен липидните профили в кръвта и следователно могат да представляват по-голям риск за сърдечно-съдовото здраве.

Консумация на яйца и риск от сърдечно-съдови заболявания: предишни концепции и настоящи доказателства

Тъй като един яйчен жълтък обикновено съдържа между 141 и 234 милиграма холестерол, много диетични асоциации и подходи препоръчват съответно не повече от два или четири яйчни жълтъка на седмица.

При първите разследвания през 80-те години се съобщава, че консумацията на яйца е свързана с по-висока консумация на холестерол в диетата. Не са открити обаче връзки със серумен холестерол, смъртност от всички причини, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт или ангина.

Тези изследвания (техните изследователи) стигат до заключението, че вместо просто да ограничат консумацията на яйца, диетата като цяло трябва да се разглежда като средство за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания.

Важно е да се отбележи, че не е установена ясна връзка между консумацията на яйца и повишен риск от сърдечно-съдови заболявания с помощта на подходящи мета-анализи.

Показано е, че яйцата са богат източник на ключови хранителни вещества които могат да предпазят от сърдечни заболявания. Например, лутеинът и зеаксантинът, които са в класа на антиоксидантите ксантофил, могат да предпазят от липидно окисляване.

На свой ред, когато е показано, че повишаването на холестерола в храната чрез поглъщане на яйца увеличава циркулиращия LDL холестерол (помня, че това е холестеролът, известен като "лош") при хора, класифицирани като "хипер-реагиращи", те са открили минимални промени в общото съотношение на LDL към HDL холестерол поради пропорционалното увеличение на HDL холестерола (известен като „добър“).

С други думи, въпреки че консумацията на яйца може да повиши LDL холестерола за тези „хипер-реагиращи”, това не е много важно, тъй като споменатата консумация също увеличава HDL холестерола, така че съотношението между едното и другото не варира, а ако варира е минимално.

И повтарям, приблизително 75% от населението изглежда изпитва малка или никаква промяна в плазмената концентрация на холестерол след поглъщане на големи количества холестерол.

Консумацията на яйца при хора с нисък и висок риск от сърдечно-съдови заболявания

Фактите категорично предполагат, че добавянето на яйца към нормалния хранителен прием на голямо разнообразие от субекти не повлиява неблагоприятно липидните профили в кръвта, които са рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания в множество възрастови групи и етническа принадлежност на видимо здрави индивиди.

Като цяло наличните изследвания показват, че яденето на яйца не променя отрицателно някои маркери за риск от сърдечно-съдови заболявания при лица с висок риск от сърдечно-съдови заболявания и че дори може да настъпи подобрение в някои рискови фактори.

Например, някои проучвания показват, че яденето на две яйца на ден, в допълнение към обичайния ви хранителен прием, може увеличават типичното намаляване на затлъстяването (натрупване или излишък на мазнини), наблюдавани с енергиен дефицит.

На свой ред други изследвания показват, че закуска, която включва едно яйце на ден в продължение на пет седмици намалява нивата на тумор некрозис фактор алфа (TNFα) при възрастни с диабет тип II.

Като информация, споменатият фактор на туморна некроза алфа (TNF-α) е a провъзпалителен и защитен цитокин на гостоприемника, чието свръхпроизводство води до хронични възпалителни заболявания.

Яденето на яйца може да насърчи сърдечно-съдовото здраве

Яйчните жълтъци са източник на бионалични ксантофилни каротеноиди, по-специално лутеин и зеаксантин.

A значително повишаване на плазмените концентрации на каротеноиди след поглъщане на яйца, заедно с заместител на яйца без холестерол.

The ксантофилни каротеноиди преди това е доказано, че предпазва от възпаление, окисление и атеросклероза.

Беше подчертан потенциалният механизъм, чрез който яйцата могат да насърчават сърдечно-съдовото здраве.

Въпреки че окончателните механизми на възможните кардиопротективни ефекти на яйцата са неясни, изследванията все повече предполагат това консумацията на яйца не увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания при здрави или болни индивиди.

Нещо повече, консумацията на яйца в крайна сметка може да доведе до по-нисък риск от сърдечно-съдови заболявания.

Връзка между консумацията на яйца и метаболизма на глюкозата

Инсулиновата резистентност е независим предиктор за коронарна болест на сърцето, хипертония и инсулт и в крайна сметка може да доведе до диабет тип II.

Инсулиновата резистентност се определя от хормонална неспособност, в рамките на неговия физиологичен диапазон, за да провокира ефекта му върху прицелните тъкани (скелетни мускули, мастна тъкан и черен дроб).

Поглъщането на глюкоза е една от основните функции на инсулина чрез неговите целеви тъкани. Следователно изучаването на метаболизъм на глюкозата позволява директна и индиректна оценка на инсулиновата резистентност.

Като се вземе предвид ефектът, който хипергликемия и инсулинова резистентност имат сърдечно-съдови заболявания, като се знае и връзката между приема на яйца и метаболизма на глюкозата.

Взети заедно, интервенционни разследвания не са открили неблагоприятни гликемични или инсулинови отговори чрез консумация на едно до три яйца на ден при млади здрави и затлъстели популации.

Като пример, при разследване на приблизително 4000 мъже и жени от Проучването за сърдечно-съдово здраве (1989-2007), консумацията на яйца не е свързана с честотата на диабет тип II.

И все пак те са необходими бъдещи изпитания за допълнително изясняване на връзката между приема на яйца и метаболизма на глюкозата.

Консумацията на яйца не увеличава риска от инсулт

В САЩ инсултът е четвъртата водеща причина за смърт.

Съобщава се за повишен риск от инсулт през хора с лошо сърдечно-съдово здраве, и обикновено се свързва с неоптимално качество на диетата.

Рисковите фактори се класифицират като модифицируеми или немодифицируеми, и диетата се счита за модифицируем рисков фактор.

Между 2009 и 2012 беше съобщено, че над 100 милиона възрастни американци на възраст 20 и повече години са имали хиперхолестеролемия, което е независим рисков фактор за инсулт.

Както бе споменато по-горе, някои асоциации и органи съветват хората с по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания избягвайте консумацията на холестерол.

Освен това последните диетични насоки за американците съветват хората да консумират възможно най-малко количество холестерол в диетата, въпреки че изглежда, че не представлява риск за здравето.

Следователно е от съществено значение разберете връзката между приема на яйца и риска от инсулт.

За да се оцени тази възможна връзка между консумацията на яйца и риска от инсулт, проучване анализира данните от Национално проучване на здравето и храненето за оценка на извадка от повече от 9000 привидно здрави възрастни.

Е, резултатите показват, че консумацията на повече от шест яйца на седмица не е увеличил риска от инсулт.

В потвърждение на предишните констатации, друго проучване извършва мета-анализ (по-високи научни доказателства) и определя, че консумирайте по едно яйце на ден не е увеличил риска от инсулт при индивида.

Не всичко се получава, има аспекти, които все още се нуждаят от повече изследвания

Въпреки че доказателствата изглеждат ясни яйцето е далеч от лошия във филма и да, това може да има големи ползи, необходими са бъдещи изследвания.

Ефектите от консумацията на яйца върху риска от сърдечно-съдови заболявания трябва да бъдат взети под внимание през лица, класифицирани като "хипер-реагиращи", тъй като тази популация е идентифицирана, но не е проучена изчерпателно.

Освен това експресия на различни гени (ABCG5 и ABCG8) се свързва със способността на индивида да абсорбира холестерола и може да служи като важна цел за по-добро разбиране на потенциалните генетични влияния върху метаболизма на яйцата в бъдеще.

Следователно, бъдещи изследвания на възможни взаимодействия между гени и яйца са гарантирани за тези и други гени, за които е доказано, че участват в управлението на холестерола.

Освен това са необходими разследвания за определяне на ефекти от консумацията на яйца върху протеома за да се продължи хипотезата, че яйцата могат да предизвикат противовъзпалителни реакции, тъй като те са концентриран източник на ксантофилни каротеноиди (обсъдено по-горе).

Протеомът, като информация, е набор от протеини, които организмът синтезира от гените, които съдържа и това например определя какви са организмите, как работи тялото ви, как се държи или се бори срещу инфекциите.

В крайна сметка, за да се разберат по-добре здравните модулиращи ефекти на яйцата, е важно да се използва a разнообразие от подходи при проектиране на бъдещи изследвания.

A по-пълно разбиране как яйцата влияят върху човешкото здраве може да насочи специалистите по хранене и общността като цяло.