Етиопатогенеза на язвена болест

Лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника е защитена от действието на стомашни сокове, бактериална инвазия и химически агенти от лигавична бариера. Слузта предотвратява киселинен контакт с лигавицата и се произвежда от лигавичните клетки на стомашните жлези. В същото време в стомаха присъстват клетки, произвеждащи стомашен сок, париетален и основен, отговорен за производството на солна киселина, пепсин, пепсиноген и др.

дванадесетопръстника

При нормални физиологични условия Съществува баланс между образуването на слуз и стомашни сокове, което прави възможно смилането на храната, без да се уврежда лигавицата. Когато по някаква причина тази целост е нарушена, тоест се създава дисбаланс, генерира по-малко слуз и увеличава производството на киселина, лигавицата остава незащитена, причинявайки нараняване. Тази ерозирана лезия на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника се нарича ULCER.

Етиология: Основните фактори, участващи в това събитие, са в случай на инфекция на порите на стомашна язва Heliobacter pylori и противовъзпалителни лекарства, особено НСПВС; а в случай на язва на дванадесетопръстника, в допълнение към тях могат да участват и други като стрес, нерви и тютюн. Трябва да се отбележи, че стомашната язва е по-сериозна и по-рядка, обратно на язвата на дванадесетопръстника, тъй като е по-малко тежка и по-честа.

Лечение на язвена болест

Лечението както на фармакологично, така и на диетично ниво е насочено към облекчаване на симптомите и предотвратяване на рецидиви чрез инхибиране на киселинната секреция. Съществуват различни диетични препоръки и лечения, които се използват от години като противоязвена терапия, но не е доказано, че диетата ускорява заздравяването или предотвратява рецидиви. По тази причина и с появата на инхибитори на стомашната секреция преди повече от 30 години, Диетата като форма на терапия заминава на заден план, като медикаментозната терапия е терапията по избор, което дава на язвата серия от общи хранителни препоръки.

1- Фармакотерапия: Най-често използваните лекарства са известните антиациди, които неутрализира киселинността (алкална) като алуминиев хидроксид, за да се разшири техният буферен ефект, те трябва да се приемат един до три часа след хранене. Други намаляват киселинната секреция, те са инхибитори на хистаминови Н2 рецептори (циметидин, ранитидин) и инхибитори на протонната помпа (пантопразол, омепразол). Ако е необходимо да се унищожи Helibacter pylori, ще се прилагат антибиотици.

2- Общи хранителни препоръки:

  • Избягвайте храни, които дават симптоми. Пациентът научава кои са храните, които причиняват дискомфорт. Храненето редовно, отхвърлянето на храните, които причиняват повече дискомфорт при навременното поглъщане на антиациди, са важен елемент в диетата.
  • Брой приема.Храненето по няколко пъти на ден (минимум три), не много обилно и обилно, помага да се запази стомашната киселинност встрани
  • Избягвайте тютюна. Тютюнът намалява тонуса на долния езофагеален сфинктер (който отделя стомаха от хранопровода), увеличава секрецията на киселина и рефлукса. Също така забавя спонтанното заздравяване и увеличава опасността и скоростта на рецидив на язвата и риска от перфорация на язвата. Накратко, трябва да има пълно изоставяне на тютюна. Както беше споменато, това е един от възможните тригери на язвения процес.