Маската е ефективно средство за намаляване на алергичните симптоми при пациентите

През зимата носните симптоми и кашлицата са чести. Почти винаги е било приписвано на вирусни настинки, или да грип ако е придружено от обща разбитост. Но всеки път, когато алерголозите диагностицират повече алергии през зимата. Каква е причината? Как да разберем дали нашите симптоми са алергични или инфекциозни? И как да не ги объркаме с Covid-19? Да вървим по части.

объркате

Алергия към полени и акари

Няма съмнение, че изменението на климата е променило временните модели на сенсибилизация на алергените. Той е забелязан от насекоми, като борната процесия, която е приспособила своя биологичен цикъл към тези промени, причинявайки алергични състояния от първите месеци на годината, когато е слизала от боровете в началото на пролетта. Ние ги следваме с европейския проект URTICLIM.

Що се отнася до прашеца, има видове, които се опрашват есен и зимата, включително различни плевели, а от ноември и прашец на кипарис, който причинява дихателни симптоми, които се бъркат със симптоми на грип. Те се различават от тях по липсата на треска. На Деня на всички светии има хора със симптоми поради своя прашец и този на хризантемата, цветя, които обикновено носим в гробовете на нашите близки.

По отношение на вътрешните алергени (акари и животински епители) е логично, че прекарвайки повече време на закрито поради преобладаващия студ, експозицията и симптомите се увеличават. Възможно е да се сетя нашите домашни любимци се замърсяват от складова акара, която в нашия район е Lepidoglyphus destructor. За щастие за лечение на ринит и астма, причинени от акари, има специфична имунотерапия (или ваксини срещу алергени), които са много ефективни.

Нито трябва да пренебрегваме алергията към настинка. Има вродени снимки на студена алергия (новороденото страда от нея веднага след раждането) и придобити. И двете се диагностицират чрез поставяне на кубче лед върху кожата и проверка на полученото пшеница. Идиопатичната студена уртикария (или с неизвестна причина) е най-честата форма, появява се при млади хора и продължава от 4 до 9 години. Стимулът, който го задейства, може да бъде боравене със студени предмети, ниски температури или излагане на леден вятър.

Есенно меню и алергени

При хранителната алергия можем да идентифицираме и сезонен модел. През лятото например преобладават алергии към плодове от семейство Розови (праскова, парагвай, кайсия, череша, слива ...). След това, когато настъпва есента, тялото ни иска да ядем храни с висока енергийна стойност. Това е така, защото подобно на някои плантации и животни, способни да хибернират, ние запазваме в епифизната жлеза на мозъка си способности за хибернация, които в момента са в покой, но че нашите предци е възможно да се противопоставят на заледявания преди повече от 20 000 години.

Сред онези храни, които увеличават енергийните ни резерви, се открояват ядките, които са мощни алергени. Ето защо хранителните алергии са по-чести на коледните партита, особено лешник, бадем и орех.

От друга страна, напоследък добавките станаха модерни семенна основа на различни растения като чиа, годжи бери или сусам и ленено семе, които са важен източник на фибри, но също и на алергени. Сред тях са страховити LTP (липидни транспортни протеини), естествени противогъбични средства, които причиняват анафилаксия.

Гъби и гъбен сезон

На всичкото отгоре през есента и зимата хранителните гъби, други важни алергени, също влизат в нашата диета. Първият описан случай е алергия към гъби, последвана от шийтаке, лисичка и манатарки, ясно разграничени от възможните токсични ефекти. Pleurotus причинява алергия не само чрез поглъщане, но и чрез вдишване на спорите му при производителите на тази гъба.

Но не само гъбите, които ядем, са важни. Спорите му са биологични аерозоли, като полен и играят жизненоважна роля във взаимодействията между атмосферата, биосферата, климата и общественото здраве. Въздушните бактерии, спори на гъбички, цветен прашец и други биочастици са от съществено значение за размножаването и разпространението на организмите, като недостатъкът е, че те могат да причинят или усилят болестта при хората, животните и растенията.

Дотолкова, че тяхното взаимодействие е замесено в сериозни патологии като астма, инсулт, исхемична болест на сърцето и рак. Гъбите могат да бъдат причина за алергични респираторни заболявания, както на горните, така и на долните дихателни пътища. Особено при чувствителни хора и такива от други алергологични симптоми като уртикария, дерматит, пневмонит и алвеолит.

Последните проучвания показват, че разпространението на алергията към гъбички е по-високо, отколкото се смяташе досега и че гъбите, като причина за бронхиална астма и други заболявания на дихателната система, биха могли да бъдат подценени. Гъбичните спори се намират във въздуха в концентрации, много по-високи от полените, и в много случаи те са по-малки от поленовите зърна, като по този начин могат по-лесно да достигнат до долните дихателни пътища и да причинят астма.

От години нашата група се фокусира върху изучаването на алергенността на гъбичките. По-конкретно, генерирахме надеждна база данни и проучване на молекулярно ниво, за да завършим изследването за качеството на въздуха, проведено от 2006 г. насам от аеробиологичната мрежа на Кастилия и Леон. Ние се основаваме на информация от 19 774 пациенти с алергични респираторни заболявания, наблюдавани в нашето звено през последните 12 години. Целта беше не друг помощ за уточняване на клиничната диагноза и последващо лечение.

Досега гликопротеинът от гъбата Alternaria се оказа най-алергенната молекула. Разбира се, в тези случаи тестът за бронхиална провокация не би бил посочен, считан за „златен стандарт“ за диагностика, но много рисков. The молекулярен анализ беше полезно да се вземе решение за по-точна и полезна имунотерапия при лечението на засегнатите пациенти.

Как да разберем дали е алергия или Covid-19?

Затворът, на който бяхме подложени, подчерта необходимостта да се комуникира клинично ефективно с нашите най-уязвими пациенти, които според нашия опит са били пациенти с трудно контролируема астма и пациенти в старчески дом.

От нашата група разработихме нова система за ранно предупреждение за риск за околната среда и инфекция Covid-19 чрез APK приложение за мобилен телемониторинг, което предупреждава уязвимия пациент за всякакви екологични събития, които могат да засегнат здравето му поради биологично, химично или микробиологично замърсяване на атмосферата, която дишате и изпраща незабавни инструкции за работа и лечение.

Ние се основаваме на клиничния опит, събран при 23 000 пациенти с астма от База данни на HURH Allergy Unit в продължение на 30 години и в метеорологични данни и биологични и химични замърсители, получени от надеждни източници. Целта беше да се предложи иновативна система от клинична и управленска гледна точка. Това включва персонализирано и дистанционно предупреждение, което би избегнало възможно най-много рецидиви и допускания, произведени от химически и биологични замърсители, които едновременно са суспендирани във въздуха при пациенти, по-склонни към дихателна недостатъчност. Да помогне за самооценката на това уязвимо население, ако то е заразено от коронавирус и да знаят как да реагират незабавно. Трябва да се каже, че тази сложност на характеристиките все още не е разработена от нито едно приложение.

Това, което изглежда неоспоримо, е полезността на клиничното приложение на големи данни, приложени към здравословни проблеми, свързани с изменението на климата и възможни бъдещи пандемии.

От друга страна, в допълнение към пациентите под телематично проследяване в нашия отдел за трудна астма, беше идентифицирана кохорта от пациенти, разположени в различни домове за възрастни хора в провинция Валядолид, със съответен брой пациенти с COVID-19, както както и множество патологични пациенти, които са още по-уязвим сегмент от населението, за да страдат в по-голяма степен от негативните последици от пандемията.

Представяйки в анализа всички техни клинични данни (възраст, пол, съпътстващи заболявания, треска, аносмия, десатурация и др.) И приемайки положителен CRP като „златен стандарт“, успяхме да извършим многовариатен анализ и математически модел, който беше посочени в прости въпроси към потребителя на приложението. Полезно е да се изясни, ако дихателните симптоми се дължат на алергени, замърсители или коронавирус.

Самооценката на здравето, получена от нашите пациенти, заедно с аеробиологични и данни за качеството на въздуха, може да бъде полезен и мащабируем инструмент в дългосрочен план. Това е нов напредък в контрола на околната среда с надеждни обективни данни и би предоставил възможност за създаване на национални и международни „мрежи за изследване на риска от климат и пандемия“, които вече са проявили интерес. С това приложение целевата популация ще може да получи качествени, превантивни и проактивни грижи. Грижа, която гарантира едновременно ефективността, достъпността и безопасността на пациентите и здравните работници, които ги лекуват.

Помага ли маската?

Добрата новина за страдащите от алергия е, че използването на маски за минимизиране на разпространението на Covid-19 може да им помогне при тяхното заболяване. Проучване, проведено от експертния комитет на SEAIC, в което се анализира филтриращата сила на защитните маски срещу излагане на полени и акари, заключава, че използването на одобрени маски, които намаляват частиците с до 80% полени и прах във вдишвания въздух - е ефективно средство за намаляване на алергичните симптоми от пациентите.

„Тези маски имат висока филтрационна способност и намаляват прашеца и праховите частици във вдишания въздух с до 80%“, обясни д-р Анхел Морал, президент на аеробиологичния комитет на Испанското дружество по алергология и клинична имунология (SEAIC). Тъй като симптомите намаляват, намалява употребата на спасителни лекарства и се намалява посещаемостта на спешните служби.