Годни
Износването, което се случва в ставите, засяга практически всички в един или друг момент. И когато има болка, това се превръща в проблем. Свързва се със стареенето, но се открива и при млади хора с дейности, които наказват коленете или ръцете
Износването на ставите предизвиква болка и причинява артроза
The Продължителност на живота покорява години. И всеки би се радвал, ако не беше, защото освен всичко друго остеоартритът засяга все повече хора. „Като цяло той се е увеличил през последните години“, казва Франсиско Дж. Бланко, ревматолог от университетската болница в А Коруня, консултант на Испанското общество по ревматология и член на Комитета за научни изследвания и преподаване на Оарси, световно общество за изследването на артрозата. Според Световната здравна организация (СЗО) артрозата е четвъртото заболяване с най-високо качество на живот за пациентите за всяка изживяна година. Той причинява болка и функционални увреждания. Най-малко това засяга 17% от испанското население и 80% от населението над 65 години в индустриализираните страни. Той е отговорен за повече от 30% от затруднения в работата, както постоянни, така и временни в Испания и води до 35% от консултациите в първичната медицинска помощ. В допълнение, това е най-важната причина за функционални увреждания в опорно-двигателния апарат във всички раси и географски райони. В Испания най-голямото разпространение на остеоартрит се наблюдава във възрастовата група от 70 до 79 години.
Мигел Бернад Пинеда, ревматолог от Университетската болница La Paz в Мадрид, уточнява, че като цяло „остеоартритът засяга повече мъже, отколкото жени под 45-годишна възраст, докато след 55 години жените са по-често засегнати от мъжете. И след 75-годишна възраст, рентгенологичните изследвания показват, че има някаква степен на остеоартрит в някоя от ставите, които са най-често засегнати ”. На XXXII конгрес на испанското общество по ревматология, проведен през 2006 г., беше заявено, че ревматични заболявания те представляват първата причина за трайно увреждане, а третата - временната неработоспособност. 50% от отпуските поради трайно увреждане, причинено от ревматични заболявания, съответстват на пациенти с остеоартрит.
И то нараства както при младите, така и при възрастните хора. Хосе Арагон, ръководител на службата по травматология и ортопедия на Фондация Hospital del Espíritu Santo de Santa Coloma de Gramenet (Барселона), от 1992 г., и ръководител на екипа на Mutualidad de Futbolistas de Catalunya от 1987 г., гарантира, че операцията за остеоартрит е се увеличава и в двете възрастови крайности. „Преди тридесет години беше немислимо да се сложи протеза на коляно на човек с 80 години и сега не е необичайно да се прави, това се прави много пъти. Също така беше немислимо при хора под 50 години и сега се превърна в обичайна намеса ".
По отношение на възрастните хора Мигел Бернад Пинеда посочва, че остеоартритът е „най-честата причина за инвалидност при амбулация при възрастни хора с проблеми с коляното или тазобедрената става“. А Франсиско Дж. Бланко обяснява, че най-честите остеоартрити са тези, които засягат „ставите на ръката, коляното и тазобедрената става, както и техните периферни стави. Гръбначен стълб това е друго много често място, особено в лумбалната и шийната област ".
Защо засяга толкова много хора и все повече и повече? Какво представлява артрозата? Това е дегенеративно и хронично състояние на мускулно-скелетната система поради ерозия, включително загуба на хрущял в ставите, което е причината за болка. Освен това, когато това се случи, костта реагира и нараства отстрани, произвеждайки деформациите, които могат да се видят при някои хора, които страдат от нея. „В продължение на много години артрозата се възприема като неизбежно зло, свързано с нея стареене и физическо износване. Но реалността е съвсем различна, тъй като тази патология засяга наред с други млади спортисти, работници, жени в менопауза, хора с наднормено тегло и пенсионери ”, според Испанското общество по ревматология.
Франсиско Дж. Бланко коментира, че през последните години има повече случаи на остеоартрит главно поради три фактора: поради увеличаването на продължителността на живота, защото има все повече хора с наднормено тегло и поради високото ниво на търсене в спортната практика. Що се отнася до първия фактор, „остеоартритът е патология, която е свързана със стареенето и населението остарява“, казва този експерт.
По отношение на затлъстяването, Франсиско Дж. Бланко посочва, че остеоартритът на коляното и ръцете се представя по-често от хора с наднормено тегло "и за съжаление населението е все по-затлъстело". Кристобал Орелана от ревматологичната служба на здравната и университетска корпорация "Парк Таули" в болницата в Сабадел подчертава също, че затлъстяването "явно допринася за прогресирането на остеоартрита на коляното", въпреки че може да засегне и други части на тялото. В проучване, представено миналия април на конгреса на Международното дружество за изследване на остеоартрита, проведено в Барселона, Кристобал Орелана посочи, че разпространението на остеоартрит на ръцете при пациенти със затлъстяване е двойно повече при хората със затлъстяване. И Мигел Бернад Пинеда припомня, че 61% от затлъстелите жени имат остеоартрит в коленете в сравнение с 26% от не-затлъстелите жени. "Също така е свързано с артроза на тазобедрената става, но в по-малка степен".
По отношение на физическите упражнения „практикуването на спорт увеличава натоварването, което трябва да понесат ставите. Ставите са подготвени да издържат определено тегло и a натоварване определено, ако ставите са подложени ежедневно на по-голямо натоварване, за което са подготвени, тогава те страдат и се влошават и износват ”, казва експертът.
Франсиско J. Blanco отговаря, че някои видове остеоартрит и засягането на някои стави могат да бъдат избегнати при определени групи пациенти. „Например, ако сме казали, че затлъстяването е рисков фактор за страдащите от артроза на коляното, можем да избегнем това, ако накараме хората да нямат наднормено тегло. Артрозата в коляното също може да бъде предотвратена чрез поддържане на мускулатура на силния крак и ако се избягва да се извършват много интензивни спортове, които претоварват коляното като баскетбол или футбол ".
От друга страна, има и други артрози, които не могат да бъдат избегнати, но това, което може да се направи, е да се подобри качеството на живот или да се спре влошаването на ставата. Такъв е случаят с жените в менопаузалния стадий. Според проучването Жена в менопауза и артроза, представен на Националния конгрес на Испанската асоциация за изследване на менопаузата (AEEM), състоял се през 2010 г., „осем от десет жени в менопауза имат болки в ставите и от тях 61% я определят като интензивна или непоносима. От 1102 жени, участвали в проучването, 33,6% са диагностицирани с остеоартрит. Според критериите на Американския колеж по ревматизъм обаче 59% са страдали от него. Изследването заключава, че остеоартритът е недостатъчно диагностицирано заболяване при жените менопауза което влияе отрицателно върху качеството им на живот ".
Естебан Родригес Буено, гинеколог и координатор на AEEM, обяснява, че след 50-годишна възраст артритните процеси се задействат при жените, докато при мъжете те имат по-спокойно изкачване. "Доказано е, че една от причините е намаляването на нивата на естроген поради настъпването на менопаузата." Хормоналните промени са част от жизнения цикъл, но качеството на живот може да се подобри "чрез наблюдение на теглото, като се избягва високи токчета, прави умерени упражнения и, ако е необходимо, използвайки бастун ”, посочва този експерт. Тези показания могат да бъдат допълнени с тези, предлагани от Испанското общество по ревматология (виж приложения текст). И във всеки случай експертите ще могат да ви кажат във всяка ситуация коя стратегия да следвате.