Липедема

Ето публикация за липедема, малко известно заболяване. В много случаи се диагностицира погрешно, като се бърка с други заболявания с подобно представяне или с напълняване Болест, призната от СЗО на 8 май 2018 г., считам за важно да се говори за това заболяване, тъй като то засяга между 12 и 20% от женското население.

круз

Липедемата се определя като хронично прогресивно разстройство на мастната тъкан, като в някои случаи е болезнено състояние, което причинява подуване на краката. Среща се главно при жени, много от тях с наднормено тегло или със затлъстяване, но не във всички случаи. При тези, които нямат наднормено тегло, визуално може да се оцени декомпенсация на горната и долната част на тялото, придавайки вид, наречен "крушовиден".

Липедемата започва да се отлага необичайно върху седалището и ханша, прогресирайки към бедрата и краката, но без да засяга глезените (двустранно), това се нарича „знак на маншета“. В много случаи се поставя погрешна диагноза, като се бърка със затлъстяването и/или лимфедема, което може да доведе до много разочарования, в по-голяма степен в онези случаи, които се хранят добре и изпълняват редовни физически упражнения. Този факт ги „измества“ и те не разбират добре причината за натрупването на мазнини в тази област на тялото.

Много от вас ми казват, че преди да се подложите на операция, сте опитали всичко, всякакви диети, упражнения и никога не сте могли да се чувствате добре, стигайки до тази точка на разочарование поради липса на информация. Затова бих препоръчал съвет от специализирани професионалисти, които да ви водят през процеса.

ОСНОВНИ ФАКТОРИ

Малко се знае за патофизиологията на липедемата, но някои проучвания считат, че тя може да бъде свързана със съдови проблеми, хормонални нарушения или комбинация от двете.

  • Затлъстяване. Сам по себе си той се счита за рисков фактор за липедем.
  • Генетика. При 60% от пациентите изглежда предразполага генетичния фактор.
  • Съдови проблеми.
  • Хормонално влияние.
  • Адипогенеза.

Все още са необходими сериозни научни доказателства за патофизиологията на липедемата.

ЗНАЦИ И СИМПТОМИ

Едно от най-честите оплаквания при пациентите обикновено е подуването на двата крака, което се проявява с умерена до силна болка при натиск и чести синини. Подуването на краката продължава въпреки повдигането на краката или дори загубата на тегло. От друга страна, също така трябва да се отбележи, че приблизително 80% от жените имат натрупване на мастна тъкан в двете ръце.

Излишните мазнини в седалището, бедрата, бедрата и подбедриците могат да затруднят ходенето, освен че променят правилното подравняване на краката. От друга страна, могат да се появят и кожни лезии, мацерация и инфекция.

Прогресията обикновено е много различна от един човек на друг. В някои случаи след началото липедемата се стабилизира, а в други те показват постепенно прогресиране.

ДИАГНОСТИКА

Диагнозата на липедема е сложна и трябва да се извършва от специализиран медицински персонал, обикновено съдов. Това се потвърждава от задълбочена медицинска история и пълен физически преглед: ИТМ на пациента, съотношение талия-ханш, талия-височина и измервания на обиколката и обема на крайниците.

Първото нещо е да отидете на специалист за добра диагноза и от там да определите добро лечение. Независимо от вида или тежестта на заболяването, се препоръчва да получите поведенческа терапия (от ръката на психолог), която включва промяна в начина на живот.

ЛЕЧЕНИЕ

За този тип патология е важно да се действа от мултидисциплинарен подход, включващ упражнения, диета, хранене и емоционална подкрепа.

За да се предотврати прогресирането на липедема, се препоръчват упражнения (пилатес, плуване ...) и здравословна диета. Въпреки че не знам за отслабването, важно е да се предотврати по-нататъшното напълняване.

Всяка дейност във водата ще бъде от полза за тези пациенти, тъй като натискът, който водата упражнява върху кожата, има ефект върху лимфната система, освен че помага на ставите да не страдат.

Ръчният лимфен дренаж, извършен от специализиран физиотерапевт, до голяма степен ще служи за контрол на патологията, тъй като дренажът ще помогне да се предотврати натрупването на лимфа, като вследствие на това се отразява на общата кръвоносна система. Освен това ръчният лимфен дренаж благоприятства омекотяването на мастната тъкан, както и облекчаването на чувството за тежест в краката.

В повечето случаи се препоръчва използването на персонализирани компресионни чорапи (винаги предписани от професионалист), за да се поддържа прогресията на липедема, като по този начин се забавя увеличаването на обема.

Показан в някои специфични случаи за пациенти с малко или никакво подобрение след консервативни подходи.

Има няколко техники, които обикновено се изпълняват, разказвам ви за тези, които познавам от първа ръка, като поясня, че не съм лекар и затова препоръчвам винаги да се свържете с пластичен хирург, специализиран в липедема.

PAL липосукция или техника с усилване. Действа чрез канюла, която прави засмукване, разбиване и смучене на мастните клетки.

WAL липосукция. Най-често се използва при липедем, при тази техника се правят много малки разрези, за да се позволи на канюлите, които изхвърлят пръсканата вода, да разреждат натрупаните мазнини. Тази процедура обикновено се извършва под местна упойка и е по-малко вероятно да увреди лимфните съдове в сравнение със стандартните процедури за липосукция.

Спомням си важността, за да се реши кое лечение е подходящо, да се потърси специалист, който да извърши предишно проучване и който, оценявайки профила на пациента, решава кой е най-добрият вариант за провеждане на хирургичното лечение или не .

Няколко пациенти са дошли в нашия център след операция, като са постигнали много добри резултати по отношение на намаляването на обема и качеството на живот. Операцията не пречи на мазнините да се натрупват отново, но резултатите обикновено са дълготрайни в повечето случаи. Следователно всеки трябва да прецени случая си и да говори със специалист в сектора, за да вземе най-доброто решение за здравето си.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Считам за приоритет визуализирането на този тип заболяване, тъй като то засяга жените в няколко измерения, засягащи 12-20% от женското население. И накрая, жизненоважната необходимост от продължаване на провеждането на специфични изследователски проучвания за по-добро разбиране на тази патология и намиране на по-ефективни терапевтични стратегии.