Ана Сотерас | МАДРИД/ЕФЕ/АНА СОТЕРАС четвъртък 10.03.2016

бъбреците

Когато течните кисти прогресивно нахлуят в бъбреците, те причиняват загуба на функцията на този орган, бъбречна недостатъчност. В Световния ден на бъбреците говорим за автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване, наследствено генетично заболяване

Това бъбречно заболяване е често срещана патология, която засяга 1 на всеки 1000 души и в момента няма лечение, което да спре появата и растежа на кисти, не-хеморагични течни образувания, които „в никакъв случай не се дегенерират в ракови тумори“, обяснява той. Агустин Албилос, ръководител на гастроентерологичната служба на университетската болница "Рамон и Кахал" в Мадрид.

В своята автозомно доминантна разновидност тази патология се причинява от мутацията в гена PKD в почти 90% от случаите, докато много редкият автозомно-рецесивен се дължи на мутацията PKHD1 и се появява по време на кърмаческа и детска възраст, причинявайки смърт от тежки бъбречни усложнения.

Специалистът препоръчва на хората, които знаят своята фамилна анамнеза и имат симптоми като високо кръвно налягане, да се подложат на преглед, за да потвърдят наличието на кисти, да наблюдават прогресията им и преди всичко да лекуват симптомите.

С това заболяване, което лесно се диагностицира с ултразвук на корема, „можете да живеете перфектно, ако се контролира, но в крайна сметка се развива бъбречна недостатъчност“, казва лекарят.

По принцип кистите в бъбреците се увеличават по размер и брой с напредване на възрастта. „Пациент на 30-годишна възраст вече има кисти в по-голямата част от случаите“, посочва той.

Кисти също в черния дроб

Поликистозната бъбречна болест, в 80% от случаите, е придружена от кисти в черния дроб и съдови изменения като пролапс на митралната клапа и вътречерепна аневризма.

Друго различно заболяване е поликистозата на черния дроб, когато първичните кисти се появяват в черния дроб и понякога се свързват бъбречни кисти. Той също е автозомно доминиращ, мутиралият ген се наследява, но много по-рядко от бъбреците, засягащ 1 на 100 000 души.

Докато при поликистозните бъбреци кистите растат по размер и брой, освен размерите на органа, водещи до бъбречна недостатъчност, в черния дроб кистите също растат заедно с органа, но без да се нарушава неговата функция.

„Ако размерът на черния дроб се увеличи, и без това големият вискус“, казва д-р Албилос, води до проблеми с коремната окупация, до степен, че е необходима операция, необходимостта от резекция на някои кисти и дори трансплантация може да се счита за чернодробна ".

Хормонозависими кисти

Кистите на бъбреците и черния дроб, наричани в разговорното слово „водни или течни кисти“, растат под въздействието на хормони, особено женски естрогени.

„Въпреки че засягат еднакво двата пола, броят и размерът на кистите са по-големи при жените поради женските хормони, особено по време на бременност“, казва хепатологът в болница Ramón y Cajal.

Лечение

Няма специфично лечение, което да ограничава развитието на кистите. Въпреки че има някои клинични проучвания, все още няма одобрено лекарство.

Трябва да се обърне внимание на симптомите на поликистозна болест, като коремна и странична болка, но особено високо кръвно налягане и вече в напреднал стадий бъбречна недостатъчност.

Освен това трябва да се следи разширяването на черния дроб и бъбреците. В случай на черния дроб, той не нарушава функцията на органите, но когато има пролиферация на кисти, се разглежда трансплантация.

„Когато има доминираща киста, тя може да бъде пробита и изпразнена или може да бъде резецирана, но това не е честа практика“, казва лекарят, който уверява, че може да се случи, че кистата се зарази, но също така е необичайно.

Поликистозната бъбречна и чернодробна болест, много по-често срещана в бъбреците, отколкото в черния дроб, изисква внимание и контрол на симптомите, за да живее качествено.