Друго важно проучване за връзката между консумацията на мляко и смъртността и честотата на фрактури на костите при жените и мъжете е публикувано в престижния The BMJ (British Medical Journal) на 28 октомври.

консумацията

За да получим калция, от който се нуждаят нашите кости, сигурни ли сме, че трябва да пием мляко?

Отговорът на това проучване е „не“. Изследователите казват, че:

Диета, богата на млечни продукти, се популяризира активно чрез медиите и много организации, свързани с общественото здраве, за да се намали рискът от сметки за остеопороза.

Млякото съдържа 18 от 22 основни хранителни вещества, включително калций, фосфор и витамин D, всички от особено значение за нашия скелет. Чревната абсорбция на тези хранителни вещества се засилва от ензимна способност за смилане на лактоза, и го трансформирайте в D-глюкоза Y. D-галактоза. Това е възможно, когато имате генна мутация на лактазен ензим, нещо, което е възможно за повечето от жителите на Северна Европа (изследването е проведено в Швеция). Препоръката за висока консумация на млечни храни е обоснована, съответстваща до три или четири чаши мляко на ден, за да спестите поне 20% от медицинските разходи, свързани с остеопорозата.

Нежелани ефекти на млякото

въпреки това, високият прием на мляко има нежелани ефекти, главно поради D-галактоза.

Експериментални доказателства при различни животински видове показват, че хроничното излагане на D-галактоза е вредно за здравето и добавянето на D-галактоза чрез инжекции или в диетата е утвърден животински модел за постигане окисление. Дори ниска доза D-галактоза предизвиква промени, които приличат на естественото стареене при животните, включително съкращаване на продължителността на живота, причинено от увреждане поради оксидативен стрес, хронично възпаление, невродегенерация, намален имунен отговор и промени в гените.

Повишеният оксидативен стрес, стареенето и нискостепенното хронично възпаление е не само патогенетичен механизъм на сърдечно-съдови заболявания и рак при хората, но и механизъм на свързана с възрастта костна загуба и саркопения (Саркопенията е дегенеративна загуба на мускулна маса и сила, свързана със стареенето или заседналия живот).

Високото количество лактоза и следователно D-галактоза в млякото и нейното теоретично влияние върху процесите на оксидативен стрес и възпаление прави препоръките за увеличаване на приема на мляко за предотвратяване на фрактури е чисто противоречие.

Поради високото съдържание на лактоза в млякото, хипотезата, че високата консумация на мляко може да увеличи оксидативния стрес, което от своя страна влияе на риска от смъртност и фрактури. Метаанализът, извършен в това проучване за анализ на връзка между приема на мляко и млечни продукти със смъртността и фрактурата на костите са показали ясен модел на риск, и доказателствата, че рандомизираните проучвания са недостатъчни.

Заменете приема на мляко за други млечни продукти може да бъде по-здравословна алтернатива след консумацията на ферментирали млечни продукти (напр. кисело мляко) е свързано с потенциални антиоксидантни, противовъзпалителни и пробиотични ефекти, с потенциални благоприятни ефекти върху чревната микробиота. В други проучвания консумацията на ферментирали млечни продукти е свързана с по-нисък риск от сърдечно-съдови заболявания, докато високата консумация на мляко е свързана с повишен риск от диабет, сърдечно-съдови заболявания и рак.

Участници в проучването

Кохортното проучване е проведено в Швеция, страна с висока консумация на млечни продукти. Проучването имаше средно проследяване на 20 години и това се отнасяше повече от 135 000 души. Мъжете бяха на възраст между 45 и 79 години в началото на проучването, през 1997 г .; и жени на възраст от 39 до 79 години в началото на проучването, между 1987 и 1990 г.

По време на проследяването на 90 303 жени, 15 541 са починали и 17 252 са с фрактура, от които 4259 са с фрактура на тазобедрената става.

В проучването при мъже, общо 45 339 участници са проследени за средно 11 години, 10 112 мъже са починали и 5066 са претърпели фрактура, с 1166 случая на фрактура на тазобедрената става.

При жените най-висок риск от смъртност е имал при тези, които консумират три или повече чаши мляко на ден в сравнение с тези, които консумират по-малко от една чаша дневно. Не се наблюдава намаляване на риска от костни фрактури при по-висока консумация на мляко. При мъжете резултатите са подобни.

От друга страна, както при мъжете, така и при жените, които консумират редовно мляко, наличието на a оксидативен стрес биомаркер (8-iso-PGF2a) и a биологичен маркер на възпалението (интерлевкин-6 в серум).

Завършеност

Какво е това проучване осигурява:

  • Високият прием на мляко и при двата пола е свързан с по-висок процент смъртност и фрактури; и с по-високи нива на оксидативен стрес и възпалителни биомаркери.
  • Този модел не се наблюдава при високата консумация на ферментирали млечни продукти.

Отправна точка на изследването

  • Общата препоръка за висок прием на мляко за профилактика на остеопоротични фрактури.
  • Млякото е основният източник на хранителен прием на галактоза.
  • Добавянето на галактоза чрез инжектиране или чрез диета е утвърден животински модел на стареене, тъй като предизвиква оксидативен стрес и възпаление.
  • Резултатите от предишни изследвания за значението на приема на мляко за предотвратяване на фрактури и влиянието върху смъртността те са противоречиви.

Изследователите от шведското проучване стигнаха до следното заключение:

  • Високата консумация на мляко е свързана с по-висока смъртност както при мъжете, така и при жените и с по-висока честота на костни фрактури при жените.
  • Като се вземат предвид плановете на наблюдателни изследвания с присъщата възможност за остатъчно объркване и обръщане на причинно-следствените явления, се препоръчва внимателно тълкуване на резултатите.

Кохортно проучване е епидемиологично, наблюдателно, аналитично, надлъжно проспективно проучване, при което се прави сравнение на честотата на заболяването между две популации, при което едната група субекти е изложена на определен рисков фактор, а другата група не е.