Ако имате бъбречно заболяване, можете да предприемете стъпки за защита на бъбреците си от по-нататъшно увреждане.
Колкото по-рано разберете, че имате бъбречно заболяване, толкова по-добре. Стъпките, които можете да предприемете, за да защитите бъбреците си от увреждане, също могат да помогнат за предотвратяване на сърдечни заболявания и да подобрят цялостното ви здраве. Извършването на тези промени, когато нямате симптоми, може да бъде трудно, но си заслужава.
Десет начина за управление на бъбречната болест
- Контролирайте кръвното си налягане
- Постигнете целта си за кръвната захар, ако имате диабет
- Работете с вашия здравен екип, за да наблюдавате здравето на бъбреците си
- Вземете лекарства, както е предписано
- Работете с диетолог, за да разработите хранителен план
- Направете физическата активност част от вашата рутина
- Стремете се към здравословно тегло
- Наспи се
- Отказвам пушенето
- Намиране на здравословни начини за управление на стреса и депресията.
Контролирайте кръвното си налягане
Най-важната стъпка, която можете да предприемете за лечение на бъбречни заболявания, е да контролирате кръвното си налягане. Високото кръвно налягане може да увреди бъбреците ви. Можете да защитите бъбреците си, като поддържате кръвното си налягане на или под нивото, определено от Вашия лекар. За повечето хора целта за кръвно налягане е под 140/90 mm Hg.
Работете с Вашия лекар, за да разработите план за постигане на Вашите цели за кръвно налягане. Стъпките, които можете да предприемете, за да постигнете целите си за кръвно налягане, могат да включват хранене на здравословни за сърцето храни с ниско съдържание на натрий, отказване от тютюнопушенето, физическа активност, достатъчно сън и прием на лекарства, както е предписано.
Постигане на целта за кръвната захар, ако имате диабет
За да постигнете целта си за глюкоза в кръвта, редовно проверявайте нивото на глюкозата в кръвта. Използвайте резултатите, за да насочвате решения за храна, физическа активност и лекарства. Попитайте Вашия лекар колко често да проверявате кръвната си захар.
Вашият лекар също ще тества вашия A1C. A1C е кръвен тест, който измерва средното Ви ниво на кръвната захар през последните 3 месеца. Този тест се различава от редовните проверки на кръвната захар. Колкото по-висок е вашият номер A1C, толкова по-високи са нивата на кръвната Ви захар през последните 3 месеца. Бъдете близо до дневните си стойности на кръвната захар, за да ви помогне да постигнете целта си A1C.
Целта A1C за много хора с диабет е под 7 процента. Попитайте Вашия лекар каква трябва да бъде Вашата цел. Постигането на повишените нива ще ви помогне да защитите бъбреците си. Научете повече за управлението на диабета.
Работете с вашия здравен екип, за да наблюдавате здравето на бъбреците си
Тестовете, които лекарите използват за откриване на бъбречни заболявания, могат да се използват и за проследяване на промени в бъбречната функция и увреждане. Бъбречната болест има тенденция да напредва с течение на времето. Всеки път, когато сте на преглед, попитайте Вашия лекар как се сравняват резултатите с последните. Вашите цели ще бъдат:
- поддържайте GFR същия.
- поддържайте албумина на урината си същия или по-нисък.
Вашият лекар също ще провери кръвното Ви налягане и, ако имате диабет, нивото на A1C, за да се уверите, че отговаряте на целите си за кръвно налягане и кръвна захар.
Как мога да се подготвя за посещенията си при лекар?
Колкото повече планирате посещенията си, толкова повече ще можете да научите за възможностите си за здраве и лечение.
Направете списък с въпроси
Нормално е да има много въпроси. Запишете въпросите си, когато им дойдат на ум, за да можете да запомните всичко, което искате да зададете, когато отидете на среща. Може да попитате какви тестове се правят, какво означават резултатите от теста или какви промени трябва да направите във вашата диета и лекарства.
Примерни въпроси, които да зададете на Вашия лекар за хора с бъбречни заболявания
Относно вашите изпити
- Какъв е моят GFR? Какво означава?
- Променил ли се е GFR от последния път?
- Каква е стойността на урината ми албумин? Какво означава?
- Дали резултатите от албумина в урината ми се променят в сравнение с последните ми резултати?
- Прогресира ли бъбречното ми заболяване?
- Дали кръвното ми налягане е в нормални граници?
Относно лечението и личните грижи
- Какво мога да направя, за да предотвратя прогресирането на болестта си?
- Трябва ли да се променят някои от моите лекарства или дози?
- По кое време на деня трябва да приемам всяко от лекарствата си?
- Трябва ли да сменя диетата си?
- Ще ме насочите ли към диетолог за диетични съвети?
- Кога трябва да посетя нефролог (бъбречен специалист)?
- Трябва ли да съм загрижен за диализа или бъбречна трансплантация?
- Какво трябва да направя, за да защитя вените си?
Относно усложненията
- С какви други здравословни проблеми се сблъсквам поради бъбречно заболяване?
- Трябва ли да търся някакви симптоми? Ако да, какви са?
Вземете със себе си приятел или член на семейството за подкрепа
Доверен приятел или член на семейството може да си прави бележки, да задава въпроси, които не са ви хрумнали, да оказва подкрепа и да ви помогне да запомните казаното от лекаря по време на посещението. Говорете предварително за това какво искате да излезете от консултацията и каква роля бихте искали да играе вашият приятел или член на семейството.
Кой е част от моя здравен екип?
Следните доставчици на здравни грижи могат да бъдат част от здравния екип, участващ във Вашето лечение:
Лекар за първично внимание. Вашият доставчик на първична помощ - лекар, практикуваща медицинска сестра или медицински асистент - е човекът, който ще ви види при рутинните ви медицински посещения. Вашият лекар за първична помощ може да наблюдава здравето на бъбреците ви и да ви помогне да управлявате диабета и високото кръвно налягане. Лекарят по първична помощ също предписва лекарства и може да ви насочи към специалисти.
Медицинска сестра. Сестрата може да ви помогне при лечението и да ви научи за наблюдение и лечение на бъбречни заболявания, както и за управление на вашите здравословни проблеми. Някои медицински сестри се специализират в бъбречни заболявания.
Сертифициран диетолог. Регистриран диетолог е експерт по храните и храненето, който помага на хората да създадат план за здравословно хранене, когато имат здравословни проблеми като бъбречни заболявания. Диетолозите могат да ви помогнат да създадете хранителен план въз основа на това как работят бъбреците ви. Бъбречните диетолози често работят в диализни центрове и са специално обучени да работят с хора с бъбречни заболявания.
Педагог по диабет. Преподавател по диабет учи хората с диабет как да управляват заболяванията си и да управляват проблемите, свързани с диабета.
Фармацевт. Фармацевт ви учи за вашите лекарства и попълва вашите рецепти. Важна роля на фармацевта е да прегледа всички ваши лекарства, включително лекарства и добавки, които се продават без рецепта, за да се избегнат рискови комбинации и странични ефекти.
Социален работник. Когато сте близо до нуждата от диализа, може да имате възможност да посетите социален работник. Социалният работник на диализа помага на хората и техните семейства да се справят с промените в живота и разходите, свързани с бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност. Социалният работник на диализа също може да помогне на хората с бъбречна недостатъчност да кандидатстват за помощ с разходите за лечение.
Нефролог. Нефрологът е бъбречен лекар. Вашият първичен лекар може да ви насочи към нефролог, ако имате сложно бъбречно заболяване, болестта ви бързо прогресира или е в напреднал стадий.
Вземете лекарства, както е предписано
Много хора с бъбречни заболявания приемат лекарства с рецепта за понижаване на кръвното налягане, контрол на кръвната захар и понижаване на холестерола.
Има два вида лекарства за кръвно налягане, инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (ACEI) и рецепторни антагонисти на ангиотензин II (ARA-II) (ACE и ARB). Тези лекарства могат да забавят развитието на бъбречното заболяване и да го забавят да достигне етапа на бъбречна недостатъчност, дори при хора, които нямат високо кръвно налягане (хипертония). Имената на тези лекарства завършват на -pril или -sartan.
Много хора трябва да приемат две или повече лекарства за кръвно налягане. Може да се наложи да вземете и диуретик, понякога наричан хапче за вода. Целта е да постигнете целта си за кръвно налягане. Тези лекарства действат най-добре, ако ограничите приема на сол.
Знайте, че вашите лекарства могат да се променят с течение на времето
Вашият лекар може да промени лекарствата Ви с напредване на бъбречното Ви заболяване. Бъбреците ви не се филтрират така добре, както в миналото, и това може да доведе до рисково натрупване на лекарства в кръвта. Някои лекарства също могат да навредят на бъбреците. Следователно, Вашият лекар може да Ви каже, че:
- приемайте лекарство по-рядко или приемайте по-ниска доза.
- спрете да приемате едно лекарство или преминете към друго.
Вашият фармацевт и лекар трябва да знаят за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта, витамини и добавки.
Говорете с вашия доставчик за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта, витамини и добавки.
Бъдете внимателни с лекарствата, които приемате без рецепта
Ако приемате лекарства без рецепта или рецепта за главоболие, болка, треска или настинки, може да приемате нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС или НСПВС). НСПВС често включват болкоуспокояващи и лекарства за настинка, които могат да увредят бъбреците ви и да доведат до остро бъбречно увреждане, особено при тези с бъбречни заболявания, диабет и високо кръвно налягане.
Ибупрофен и напроксен са примери за често срещани НСПВС. НСПВС се продават под много търговски марки, така че попитайте Вашия фармацевт или лекар дали лекарствата, които приемате, са безопасни за Вас.
Можете също така да потърсите НСПВС на етикетите за информация за лекарства като този по-долу:
Ако редовно приемате НСПВС за лечение на хронична болка, може да попитате Вашия лекар за други начини за лечение на болка, като медитация или други техники за релаксация. Можете да прочетете повече за управлението на болката на уебсайта на Националния здравен институт (NIH) Национален център за интегрирано и допълващо здраве.
Съвети за управление на вашите лекарства
Следващият път, когато имате рецепта или купите лекарство или добавка без рецепта, попитайте вашия фармацевт как продуктът може:
- повлияват бъбреците.
- пречи на други лекарства, които приемате.
Купете вашите лекарства от една аптека или верига аптеки, така че вашият фармацевт да може:
- следете вашите лекарства и добавки.
- прегледайте вредните взаимодействия с други лекарства.
Запишете вашите лекарства и добавки:
- Поддържайте актуален списък на вашите лекарства и добавки в портфейла си. Вземете списъка със себе си или носете бутилките си с лекарства на всички посещения в здравеопазването.
Работете с диетолог, за да разработите хранителен план
Какво ядете и пиете може да ви помогне:
- защитете бъбреците си.
- постигнете целите си за кръвно налягане и кръвна захар.
- предотвратяване или забавяне на здравословни проблеми, причинени от бъбречни заболявания.
С напредването на бъбречното заболяване може да се наложи да направите повече промени в това, което ядете и какво пиете.
Диетолог, който е запознат с бъбречните заболявания, може да работи с вас да създадете план за хранене, който включва здравословни храни, които обичате да ядете. Готвенето и приготвянето на храната ви от нулата може да ви помогне да се храните по-здравословно.
Хранителното консултиране от регистриран диетолог, което да ви помогне да постигнете своите здравословни или медицински цели, се нарича терапия с медицинско хранене (MNT). Ако имате диабет или бъбречно заболяване и препоръка от Вашия лекар, Вашата здравна застраховка може да покрие NTM. Ако отговаряте на условията за Medicare, имате MNT покритие.
Вашият лекар може да Ви насочи към диетолог. Можете също така да получите регистриран диетолог онлайн чрез Академията по хранене и диететика. Работете в тясно сътрудничество с вашия диетолог, за да научите как да се храните правилно при бъбречни заболявания.
Направете физическата активност част от вашата рутина
Бъдете физически активни в продължение на 30 минути или повече през повечето дни. Физическата активност може да ви помогне да намалите стреса, да контролирате теглото си и да постигнете целите си за кръвно налягане и кръвна захар. Ако не сте активни сега, попитайте Вашия лекар за вида и количеството физическа активност, която е подходяща за Вас.
Прегледайте ресурсите за физическа активност и управление на теглото, за да ви помогне да останете мотивирани.
Стремете се към здравословно тегло
Наднорменото тегло кара бъбреците ви да работят по-усилено и могат да ги увредят. Планерът за телесно тегло на NIH е онлайн инструмент, който ви помага да коригирате плановете си за достигане и поддържане на здравословно тегло. Планировщикът на телесно тегло е част от SuperTracker, безплатен инструмент за проследяване на храна, физическа активност и тегло от ChooseMyPlate.gov, който ще ви помогне да установите здравословна диета, да контролирате теглото си и да намалите риска от хронични заболявания, включително бъбречни заболявания. бъбреците.
Наспи се
Насочете се към 7 до 8 часа сън всяка вечер. Постигането на достатъчно сън е важно за цялостното ви физическо и психическо здраве и може да ви помогне да постигнете целите си за кръвното налягане и кръвната захар. Можете да предприемете стъпки за подобряване на навиците си за сън.
Спри да пушиш
Пушенето на цигари може да влоши увреждането на бъбреците. Отказът от пушене може да ви помогне да постигнете целите си за кръвно налягане, което е полезно за бъбреците и може да намали шансовете ви за инфаркт или инсулт. За съвети как да се откажете от пушенето, посетете Smokefree.gov.
Намерете здравословни начини за управление на стреса и депресията
Дългосрочният стрес може да повиши кръвното Ви налягане и кръвната захар и да доведе до депресия. Някои от стъпките, които трябва да предприемете, за да управлявате бъбречното си заболяване, също са здравословни начини за справяне със стреса. Например: физическата активност и сънят помагат за намаляване на стреса. Слушането на любимата ви музика, фокусирането върху нещо спокойно и спокойно или медитацията също могат да ви помогнат.
Депресията е често срещана сред хората с дългосрочни или хронични заболявания. Депресията може да затрудни контролирането на бъбречното ви заболяване. Потърсете помощ, ако се чувствате тъжни. Потърсете помощ от специалист по психично здраве. Разговорът с група за подкрепа, член на духовенството, приятел или член на семейството, който слуша вашите чувства, може да ви помогне.
Съдържанието на тази публикация се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти (NIH). NIDDK превежда и споделя резултатите от своите изследвания, за да повиши осведомеността за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и широката общественост. Публикациите, изготвени от NIDDK, се преглеждат внимателно от учените от NIDDK и други експерти.
Тази информация не е защитена с авторски права. NIDDK насърчава обществеността да споделя тази информация свободно.
Свържете се с нас
Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център