Антикоагуланти (Sintrom®) не се прилага при всички пациенти със сърдечна недостатъчност, а само при тези, които са изложени на висок риск от тромбоза или емболия поради сърдечни аритмии, метални сърдечни протези или по различни други причини. Ако пациентът приема антикоагуланти, те трябва да извършват периодични контроли (контрол на Sintrom®), за да коригират дозата. Най-важният му страничен ефект е появата на кръвоизливи, понякога сериозни.

използва главно

Кръвните съсиреци се състоят от тромбоцити и протеин, наречен фибрин. Антикоагулантите инхибират образуването на фибрин, като по този начин предотвратяват образуването на съсирек. Най-широко използваният орален антикоагулант в Испания е аценокумаролът (търговското му наименование е Sintrom®), докато варфаринът се използва в други страни. И двете лекарства са сходни.

Sintrom се използва главно при пациенти, които имат аритмия, наречена предсърдно мъждене, тъй като съсиреци могат да се образуват в сърцето в резултат на аритмия. Също така е необходимо да се използва при пациенти с метални клапни протези, за да се избегне образуването на съсиреци в протезата. Когато се образуват тромби във вените на краката (дълбока венозна тромбоза), антикоагулантите също се използват, за да се опитат да ги разтворят и да ги предпазят от разхлабване (емболии) и пътуване до белите дробове, причинявайки белодробен инфаркт (белодробна емболия).

Недостатъкът на Sintrom е, че не може да се дава във фиксирана доза, но тестовете трябва да се извършват с определена честота, за да се знае колко антикоагулирана е кръвта. Контролът на Sintrom се извършва с помощта на параметър в анализа, наречен INR. Ако дозата на Sintrom, която пациентът приема, е недостатъчна, кръвта ще има нормално съсирване (ниско INR), сякаш не приема лекарството, така че дозата ще трябва да се увеличи. Ако дозата е прекомерна (висок INR), кръвта ще бъде силно антикоагулирана и ще има риск от кървене.

Когато пациентът приема Sintrom, той трябва да информира лекаря за останалите лекарства, които получава, тъй като контролът на този антикоагулант може да бъде повлиян от едновременния прием на голямо разнообразие от лекарства. Дори диетата, алкохолът или билковите продукти могат да променят контрола ви. Ако пациент приема Sintrom, те трябва да информират всички здравни специалисти, от които получават помощ (лекар, медицинска сестра, фармацевт, зъболекар и др.). Ако Sintrom трябва да бъде временно прекъснат по някаква причина, кръвта не възстановява нормалното си съсирване до два или три дни след спиране на приема.

Хепарин Натрият също е антикоагулант, но се прилага интравенозно, поради което се използва главно в болници. Предимството е, че ако трябва да бъде прекратено, ефектът му отшумява за няколко часа. Има един вид хепарин (хепарин с ниско молекулно тегло), който се прилага веднъж или два пъти дневно подкожно, под кожата, като се използва предварително напълнена спринцовка, съдържаща лекарството. По този начин пациентът може да постави лекарството у дома или в здравния център.

Най-важният страничен ефект на антикоагулантите е кървенето, понякога сериозно. Ако изпражненията са черни, като въглен, това може да показва наличието на кръв. Най-често обаче са малките кръвоизливи (от носа, венците или урината), за които трябва да се съобщи на лекаря.