БАКТЕРИАЛЕН РАЗРАСТ

ЧРЕВНА ДИСБИОЗА

Лактулозен тест

Тест за свръхрастеж на бактерии

Какво е свръхрастеж на бактерии?

Бактериалният свръхрастеж е разстройство, а не заболяване, при което има излишна бактериална популация в тънките черва, регион на храносмилателния тракт, обикновено с ниска популация на микроорганизми.

Определя се като повече от 1000 единици, образуващи колонии на милилитър чревна секреция, но за да се знаят тези данни, би било необходимо да се извърши храносмилателна ендоскопия с аспират на чревна секреция и лабораторен брой. Това микробиота той може също да бъде променен в относителния си състав.

Тест за лактулоза или тест за свръхрастеж на бактерии

В клиника Ojeda ние диагностицираме свръхрастеж на бактерии чрез тест за лактулоза.

Тестът, който днес най-удобно заменя йеюналния аспират, е тест за свръхрастеж на бактерии (тест за лактулоза или лактитол) . Този тест се състои от оценява варирането на нивата на водород и метан в издишания въздух, на редовни интервали от време, от изходната ситуация и в продължение на 3 часа след прилагането на изчислена доза лактулоза.

The л актуален (често използвана като слабително средство) е захар, която не може да се метаболизира от хората и се ферментира от чревни бактерии, в който процес те ще генерират водород и/или метан. В зависимост от участъка на червата, в който се случва тази ферментация, се установява диагнозата свръхрастеж. Тълкуването на теста за лактулоза изисква опит за правилна оценка.

В клиниката Ojeda разполагаме с медицински познания и диагностични инструменти, необходими за оценка на възможен бактериален свръхрастеж и предлагаме подходящи медицински и хранителни съвети въз основа на получените резултати.

Тъй като този тест изисква подготовка на пациента, той се извършва по уговорка и по съвет на специалист.

Тест IBI-SMART: пост-инфекциозен SIBO

Клиниката Ojeda е екстракционен пункт за изпълнение от Laboratorios Calderón de la IBS-SMART-тест тест.
Този тест, който изисква нова проба кръв от пациента, оценява наличието на антитела към цитолетален щам токсин В (antiCdtB) и анти-винкулинови автоантитела. Тези антитела се генерират от имунната система на хора, които са претърпели сериозна стомашно-чревна инфекция.

Той е посочен в случаите на хроничен бактериален свръхрастеж и/или неподатлив на лечение и в случаи на синдром на раздразнените черва, при които се подозира, че появата на клиничната картина е причинена от чревна инфекция.

Можете да получите повече информация за този нов анализ в Испания в нашия пост в блога «Пост-инфекциозен SIBO. Нов диагностичен тест IBS-SMART «.

Причини за свръхрастеж на бактерии

Предразполагащи фактори за бактериален свръхрастеж или променена микробиота

Има много ситуации, които улесняват развитието на бактериален свръхрастеж, както анатомичен, функционален, така и метаболитен, но най-често срещаните са:

  • Поддържан запек
  • Хронична употреба на антиациди (омепразол и други подобни)
  • Анатомични или следоперативни промени, които модифицират чревния транзит
  • Диета, богата на ферментиращи захари
  • Стрес и прием на бърза храна
  • Някои хормонални промени и др.

Симптоми на бактериален свръхрастеж

Типичните симптоми на свръхрастеж на бактерии са усещането за пълнота, подуване на корема и газове в рамките на 1-2 часа след ядене, което е по-очевидно при ядене на ястия, богати на захари или въглехидрати.

В най-хроничните случаи, като се има предвид, че може да настъпи промяна на чревната бариера и други храносмилателни разстройства, има нарушения на чревния навик (с редуващи се запек и диария или с хронична диария), усещане за умора и дори чувство "Психична мъгла", загуба на тегло, наред с други.

Освен това, в зависимост от вида на бактериалната популация, която преобладава в червата, може да има излишък от хистамин-генериращи бактерии и свързани симптоми на неалергична хистаминоза (сърбеж по кожата, мигрена, коремни спазми, световъртеж, мускулни болки и др.)

бактериален

Тестове за чревна дисбиоза

Изследвания на чревна дисбиоза

Какво е чревна дисбиоза?

Дисбиоза при качествен и/или количествен дисбаланс на състава на микробиотата.
Идентифицирани са повече от хиляда различни бактериални видове, групирани във фила:

  • ФИРМИКУТИ (Faecalibacterium, Lactobacillus, Clostridium, Enterococcus, Roserburia ...)
  • БАКТЕРОИДЕТИ (Бактероиди и Превотела)
  • АКТИНОБАКТЕРИИ (Bifidobacterium)
  • ПРОТЕОБАКТЕРИИ (Escherichia, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia ...)
  • VERRUCOMICROBACTERIA (Akkermansia)

Те също са разделени на функционални групи: защитни, имуномодулиращи, муконутритивни, протеолитични и гъбички и дрождни бактерии.

Основната му роля е да възстановява и генерира енергия и хранителни вещества от храната и да поддържа хомеостазата на чревната среда.

Причини и последици от чревна дисбиоза

Причините за дисбиоза са множество:

  • чревни инфекции
  • злоупотреба с някои лекарства (НСПВС, кортикостероиди, антибиотици)
  • вътрешни фактори (хипохлорхидрия, дефицит на секреция на панкреатичен ензим)
  • диета (провъзпалителна диета, недостиг на витамини и минерали, недостатъчно дъвчене)
  • токсини от околната среда (тютюн, алкохол, пестициди, химикали и токсини от околната среда)

Последиците от дисбиозата са промяна на чревната бариера и лигавицата, която покрива клетките, увеличаване на чревната пропускливост, дефицит в производството на късоверижни мастни киселини (бутират, пропионат, ацетат), увеличаване на производството на биогенни амини ( хистамин, тирамин, путресцин, кадаверин) с вазоактивни и психоактивни дейности и повишено производство на амоняк от повишени протеолитични бактерии, което е токсично за организма.

Как се диагностицира чревната дисбиоза?

Изследване на чревната микробиота Извършва се от проба от изпражненията на пациента, от специфични лаборатории, до PCR техники (Полимеразна верижна реакция), които анализират копие на РНК на бактерии, гъбички и дрожди и/или чрез култивиране на изпражненията в специфична среда.

Тази оценка позволява да се знае състоянието на различните функционални групи на чревни бактерии, присъствието на гъбички и мая, както и определянето чрез генетични техники на 6 чревни паразити плюс присъстващи в нашата среда.
В допълнение, със същия тест може да се оцени ситуацията на различни индикативни параметри на чревното здраве, които информират за възможността за чревно възпаление, чревна пропускливост, храносмилане, и т.н.

Има няколко лаборатории, които извършват тези тестове. В Clinica Ojeda работим с Института по микроекология и искаме анализ на Kybercompact Pro дисбиоза (което може да бъде повече или по-малко сложно, в зависимост от броя на параметрите, които се анализират).

Пример за анализ за диагностика на чревна дисбиоза:

Как се лекува чревната дисбиоза?

Управлението на чревната дисбиоза е сложно, но като цяло се извършва с премахване на токсичните навици, контрол на стреса, добра хигиена на съня, промени в диетата, пробиотици и пребиотици. Това е нововъзникваща област на медицината, която е обект на промени през следващите години, тъй като научаваме повече за тези милиарди микроорганизми, които ни колонизират, и техните взаимодействия с човешкия организъм.