здравето

Аналната цепнатина е намалено сълзене, което се случва в аналната лигавица, което е тънка и влажна тъкан, така че сълзите са чест проблем. Това е промяна, която може да бъде претърпена на всяка възраст, въпреки че обикновено се появява често при бебета и малки деца.

Можем да поставим този проблем в последния участък на дебелото черво, в ануса. Тази дупка е комуникацията на крайната част на червата с външната страна. Състоянието обикновено се появява на гърба или извън ануса.

Видове анална цепнатина

Според различни променливи фактори в рамките на това разстройство, можем да различим например между:

  • Остра или хронична анална цепнатина. За целта се преглеждат продължителността, местоположението и дали аналната пукнатина се повтаря (появява се често). Ако промяната продължи по-малко от шест седмици и не се е развила през последните години, тя е остра. От друга страна, ако пукнатината се появява често и с по-голяма продължителност, тя се класифицира като хронична.
  • Първична или вторична анална пукнатина. В първия случай причината е механична (физическа) или неизвестна. Във втория случай проблемът представлява основно заболяване, което причинява аналната пукнатина.

Какви са симптомите на аналната фисура?

Често пациентът има a поредица от симптоми и признаци което може да е свързано с това разстройство. Сред най-често срещаните можем да подчертаем:

  • Силна болка по време и след изхождането. В някои клинични случаи дискомфортът може да е продължил до часове след дефекация.
  • Наличие на кръв в областта близо до ануса от леко кървене при натоварване.
  • Сърбеж или дразнене около тази област на тялото.
  • Образуване на малки пукнатини в кожата около ануса. Може да се развият и малки бучки.

Какви са причините за аналната цепнатина?

В момента специалистите са успели да идентифицират a спусъчна серия или рискови фактори които причиняват анална цепнатина. Споменаваме най-често срещаните:

  • Преминаване на твърди или големи изпражнения.
  • Запек. Усилието, което пациентът полага, за да се опита да се евакуира, води до претоварване на сфинктерите. Сфинктерите са мускулите, отговорни за увеличаване и намаляване на диаметъра на ануса.
  • Хронична диария.
  • Скорошна доставка.
  • Болести, които пряко засягат аноректалната област (като болестта на Crohn).
  • Други патологии като туберкулоза, ХИВ и др.

Какво е лечението на аналната фисура?

Днес те са се развили нови техники за успокояване на дискомфорта на пациента. Препоръчват се и други насоки за правене у дома, свързани с поредица здравословни навици.

Въпреки това, в най-тежките клинични случаи е възможно субектът трябва да се оперира. По този начин се прилага хирургическа интервенция за решаване на усложнения. По този начин можем да разграничим:

Насоки за адаптиране на начина на живот на пациента

Като общо правило, аналните пукнатини обикновено се излекуват сами за няколко дни или седмици. Например специалистите препоръчват диета, богата на фибри и много течности.

Така изпражненията стават по-меки и намаляване на дискомфорта по време на движение на червата. Приемането на вани с гореща вода за няколко минути всеки ден също се препоръчва. Получената релаксация помага за разтоварването на сфинктерите, ускорявайки заздравяването.

Лечения, които не включват операция

Сред най-използваните съединения намираме например:

  • Местни анестетични кремове. Те действат чрез облекчаване на болката в засегнатата област.
  • Инжектиране на ботокс (ботулинов токсин тип А) за парализиране и отпускане на сфинктера на ануса.
  • Нитроглицерин за външна употреба. Това е съединение, на което е способно увеличаване на притока на кръв към фисурата. Причинява отпускане на сфинктера и увеличава скоростта на заздравяване на тъканите.

Хирургични процедури

Експертите извършват вътрешна странична сфинктеротомия или ELI. При него се отстранява малка част от проблемния мускул (анален сфинктер). По този начин дискомфортът постепенно намалява интензивността и се насърчава регенерацията.

Завършеност

Аналната цепнатина е много досадно заболяване, което винаги изисква наблюдение от медицински специалист. Като цяло лекува без усложнения, но понякога може да се наложи специализирано лечение.

Не забравяйте, че в случай че имате притеснения, най-добре се консултирайте с Вашия лекар. Избягвайте да прибягвате до самолечение и природни средства, тъй като те могат да имат обратен ефект.

  • Абденаби А, Даунс Дж. Болести на аноректума. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 129.
  • Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Хирургични състояния на ануса и ректума. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: Глава 344.
  • Merchea A, Larson DW. Анус. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 52.
  • Zaghiyan, K. N., & Fleshner, P. (2011). Анална цепнатина. Клиники по дебела и ректална хирургия. https://doi.org/10.1055/s-0031-1272820

Завършва медицина в Universidad de los Andes (ULA), Мерида, Венецуела, през 1993 г. Повече от 25 години д-р Нелтън Абдон Рамос Рохас работи като Хирург. Дълго време тя беше резидент по гинекологични и акушерски грижи в болницата Sor Juana Inés de la Cruz в Мерида. През 1999 г. той влезе в Следдипломна анестезиология от Universidad de los Andes, където е завършил през 2002 г. Той е богат опит в управлението на периоперативна болка. Бариатричен анестезиолог. Освен това д-р Нелтън Рамос е съосновател на болница Materno Infantil Самуел Дарио Малдонадо де Баринас (Венецуела): той работи като ръководител на операционната зала от 4 години. В момента е на частна практика.