Съществуват различни лечения, предназначени да излекуват или подобрят ефектите от глухота или загуба на слуха. Прилагането му зависи от произхода, причините и характеристиките на нараняването, причиняващо глухота или загуба на слуха.

клиник

Нефармакологично лечение

Слухови апарати

Слушалки. Основната му цел е да усили звука и да направи думата по-чуваема, без да създава дискомфорт у пациента. При всички видове загуба на слуха трябва да чуете стимул с по-голяма интензивност. В допълнение към увеличаване на интензивността на сигнала е необходимо да се осигури на слуховия сигнал с индивидуализирани качества, адаптирани към всеки отделен случай според афектацията на ухото. Функцията на слуховия апарат е да приведе тези количествени и качествени качества към звука, така че той да се чува. Слуховите апарати се препоръчват при лека до тежка загуба на слуха. Те могат да бъдат от 2 вида:

  • Дихателни пътища. Усиленият сигнал се предава към външния слухов проход.
  • Костна пътека. Усиленият сигнал се предава през мастоида към вътрешното ухо.

Имплантируеми устройства. Те са устройства, създадени за облекчаване на загубата на слуха и могат да бъдат частично или напълно имплантирани чрез хирургическа интервенция.

  • Костен проводим имплант. Тези импланти са закрепени към теменната кост. Звуковият процесор преобразува звука във вибрации, които след това се предават през черепа директно към вътрешното ухо.
  • Кохлеарен имплант. Това е устройство, което изпълнява кохлеарната функция и трансформира звука, уловен от външен процесор, в електрически импулси, които директно достигат до слуховия нерв, чрез сноп от електроди, въведени в кохлеята (вътрешното ухо). Кохлеарният имплант се предписва само при тежка или дълбока загуба на слуха.

Най-често срещаните видове слухови апарати

В зависимост от степента на загуба на слуха, определена от аудиометрията на всеки пациент, професионалистът, в случая специалистът по слухопротезиране, определя вида на слуховия апарат, най-подходящ за загубата на слуха.

Слухови апарати зад ухото

  • Със слушалки в ухото. Звукът се изпраща чрез много дискретен кабел, фин като косъм, към слушалка, разположена в ушния канал, близо до тъпанчето. Малка издатина или специална форма поддържа гарнитурата на място.
  • Със звукова тръба. Звукът преминава през тръба към калъп или адаптер, който идеално се побира в ухото. Те имат по-голяма батерия от предишните и могат да включват по-голям усилвател, което им позволява да бъдат по-мощни и перфектни за хора с тежка загуба на слуха.

Слухови апарати вътре в ушния канал

Слуховите апарати, разположени в ушния канал, са персонализирани по формата на канала и са идеални за леки до умерени загуби на слуха, а не по-тежки загуби. Размерът и формата на ушния канал ще определят дали този тип слухов апарат може да се използва и видимостта, която ще има.

  • Микроканални слухови апарати (CIC). Те се установяват в най-дълбоката част на ушния канал.
  • Интраканални слухови апарати (ITE). Те се установяват в най-външната част на външния слухов проход.

Технологиите в слуховите апарати са напреднали бързо и днес те са в състояние да направят много повече, отколкото преди няколко години.

Фармакотерапия

Това ще зависи от това къде се намира лезията, която причинява загуба на слуха.

При медицинско лечение на свързана с възрастта загуба на слуха (пресбикусис) Използват се витаминни препарати с комплекс В и витамини А и Е, тъй като включването на антиоксиданти в диетата може да помогне на хората във фазата на стареене да запазят слуховите си клетки.

В случай на a внезапна глухота кортикостероиди се предписват или се прилагат от специалиста интрампанично поради техния противовъзпалителен и имуносупресивен ефект.

Когато загубата на слуха е причинена от a отосклероза (фиксиране на веригата от костилки, която предотвратява нормалните им вибрации), единственото използвано медицинско лечение се основава на продължителното приложение на натриев флуорид, който е вещество, което инхибира остеокластичната активност, отговорна за ремоделирането на костите.

В случай че хроничен отит, Когато има клинични връзки между болестта на ухото и ринофарингеалната болест, успехът на медикаментозното лечение зависи от това дали доброто назално дишане може да бъде постигнато чрез специфично лечение. След разрешаване на ринофарингеалните фактори антибиотиците се използват за унищожаване на микроби в средното ухо.

В случай, че средният отит е причинен от a Обструкция на Евстахиевата тръба (отговарящ за „проветряването“ на средното ухо) трябва първо да действа, за да възстанови функцията си. За това се предписват противовъзпалителни средства, антихистамини и кортикостероиди.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение на загуба на слуха ще зависи от местоположението на поражението, което го причинява.

Допълнителни терапии

  • Слухова рехабилитация. Има доказателства, че програмите за рехабилитация на слуха, приложени като допълнително лечение към използването на слухови апарати, представляват значителни подобрения в сравнение с изключителното използване на слухови апарати.
  • Индивидуално слухово обучение. При аналитично слухово обучение речта се разделя на части (съгласни и гласни) с цел подобряване на дискриминацията между тях и тяхното разпознаване. При синтетичен подход основно се търси подобряване на уменията за слушане чрез използване на ключове, свързани с езиковата и контекстната излишък.
  • Групови програми за рехабилитация на слуха. За разлика от индивидуалните програми за слухово обучение, те се основават на комуникационни стратегии за по-добро справяне с дефицита в социалното участие.
  • Програма за образователна активна комуникация. Програмата ACE е създадена в Австралия от авторите Луиз Хиксън, Линда Уорал и Нерина Скаринци. Тази програма е фокусирана върху възрастни хора със загуба на слуха и се основава на стратегии за решаване на проблеми. Състои се от 6 модула за ежедневни комуникационни дейности, за които е доказано, че са проблемни за възрастни хора със загуба на слуха и техните близки роднини, като например използване на телефона, слушане на телевизия, посещение на ресторант и разговор по време на вечеря. Конкретните модули, които са обхванати по време на програмните сесии, зависят от комуникационните нужди, идентифицирани от групата участници по време на първата сесия.

Усложнения на лечението

Усложненията на лечение фармацевт са типични за употребата на антибиотици, антихистамини, противовъзпалителни средства и кортикостероиди.

Усложнения по отношение на хирургично лечение те ще зависят от това къде се намира нараняването, причиняващо загуба на слуха, както и от операцията, необходима за разрешаването му. Това могат да бъдат:

  • Перфорация на тимпаничната мембрана.
  • Нараняване на нерва на хорда тимпани, което може да доведе до нарушения на вкуса.
  • Нараняване на лицевия нерв, причиняващо парализа на лицевите мускули.
  • Световъртеж.
  • Инфекции, включително менингит.
  • Частична или пълна загуба на слуха.

Усложнения по отношение на употребата на слухов апарат:

  • В случай на слухови апарати или неимплантируеми протези, най-честото усложнение е неадаптация към протезата от страна на пациента. Специалистът по слухопротезиране ще отговаря за модифицирането на прилягането на протезата, за да се постигне добра адаптация.
  • В случай на имплантируеми протези, В допълнение към неадаптацията, която ще изисква оптималното прилягане на импланта от специалиста, могат да се появят и хирургични усложнения като инфекция, лицева парализа, фистула на ликвора или менингит.