Добавете към Мендели
РЕЗЮМЕ
Диабетът (DM) по време на бременност е прегестационен (DPG), включва диагностицирани през първия триместър и гестационен период (DG). Нарастващото разпространение на DM, затлъстяването и DM2 и късните бременности са увеличили GD и DPG тип 2. Споровете продължават да съществуват при диагностицирането на GD. Целите на глюкозата са по-строги по време на бременност.
Лечение в DPG
Програмиране на бременността, добър гликемичен контрол и усложнения на Вашия DM липсват или се лекуват. T1D засилва инсулиновата терапия и T2D я инициира.
Промени в начина на живот; капилярен мониторинг на глюкозата и инсулин, ако целите не са изпълнени. Терапията е полезна за майката и детето. Употребата на перорални антидиабетни средства е противоречива. Глибенкламид би бил противопоказан: повече макрозомия и неонатална хипогликемия. Метформин има някои непосредствени ползи, но повече преждевременно раждане и дългосрочни проучвания за безопасност. Работата в екип, образованието и профилактиката на ДМ в ГД са ключови.
РЕЗЮМЕ
Диабетът (DM) по време на бременност се представя като прегестационен (PGD), който включва както известни DM, така и DM, диагностицирани през първия триместър и гестационен DM (GD). Нарастващото разпространение на затлъстяването и диабет тип 2 и късните бременности са увеличили DG и DPG тип 2 DM. Продължават да се водят спорове относно диагностиката на ГД.
Лечение
Гликемичните цели са по-строги по време на бременност. Програмиране, от решаващо значение за предотвратяване на вродени малформации при ПГД. Необходимо е откриване и управление на микроваскуларни усложнения. Контролът на глюкозата, постигнат чрез засилване на инсулиновата терапия при тип 1 или инсулинизация при тип 2, води до профилактика на фетопатията.
GD лечение
Полезно за майката и детето. Промените в начина на живот са първата мярка за стъпка; мониториране на капилярна глюкоза; инсулин, ако целите не са изпълнени. Употребата на перорални средства продължава да бъде противоречива. Глибенкламид изглежда противопоказан: повече макрозомия и неонатална хипогликемия. Метформин: необходими са някои непосредствени предимства, по-дълги последващи проучвания за безопасност. Работата в екип, образованието и профилактиката на диабета при GD са ключови.
Предишен статия в бр Следващия статия в бр