Как лекарите лекуват гастропареза?
Начинът, по който лекарите лекуват гастропареза, зависи от причината, тежестта на симптомите и усложненията и от това колко добре пациентът реагира на различни лечения. Понякога лечението на причината може да спре гастропарезата. Ако диабетът причинява гастропарезата, здравният специалист ще работи с пациента, за да помогне за контролиране на нивата на кръвната глюкоза. Когато причината за гастропарезата не е известна, лекарят ще осигури лечение за облекчаване на симптомите и лечение на усложнения.
Променете хранителните навици
Промяната в хранителните навици може да помогне за контролиране на гастропарезата и да гарантира, че човек получава правилното количество хранителни вещества, калории и течности. Получаването на точното количество хранителни вещества, калории и течности също може да лекува двете основни усложнения на разстройството: недохранване и дехидратация.
Лекарят може да препоръча на човек
- яжте храни с ниско съдържание на мазнини и фибри
- яжте пет или шест малки, питателни ястия на ден, вместо две или три големи хранения
- дъвчете добре храната си
- яжте меки, добре сготвени храни
- избягвайте газирани или газирани напитки
- избягвайте да пиете алкохол
- пийте много вода или течности, които съдържат глюкоза и електролити, като например
- нискомаслени бульони или бистри супи
- естествено подсладени, плодови и зеленчукови сокове с ниско съдържание на фибри
- напитки, които пият спортистите
- разтвори за орална рехидратация
- правете леки физически натоварвания след хранене, като например разходка
- избягвайте да лежите 2 часа след хранене
- приемайте мултивитамини всеки ден
Ако симптомите са умерени до тежки, Вашият лекар може да препоръча да пиете само течности или да ядете добре приготвени твърди храни, които са били преработени на много малки парченца или разтворени в блендер.
Контрол на нивата на глюкозата в кръвта
Ако човек има гастропареза и диабет, той ще трябва да контролира нивата на кръвната захар, особено хипергликемия. Хипергликемията може допълнително да забави изпразването на храната от стомаха. Лекарят ще работи с човека, за да гарантира, че нивата на кръвната захар не са твърде високи или твърде ниски и че те не продължават да се повишават или намаляват. Лекарят може да препоръча на човек
- приемайте инсулин по-често или променяйте вида инсулин, който приемате
- приемайте инсулин след, а не преди хранене
- проверявайте нивата на кръвната си глюкоза често след хранене и приемайте инсулин, когато имате нужда от него
Лекарят ще предостави конкретни инструкции за приемане на инсулин въз основа на нуждите на пациента и тежестта на гастропарезата.
Лекарства
Лекарят може да предпише лекарства, които помагат на мускулите на стомашната стена да работят по-добре. Можете също така да предписвате лекарства за контрол на гаденето и повръщането и намаляване на болката.
Лекарят може да предпише едно или повече от следните лекарства:
Хранене през устната или носната тръба
В някои случаи лекарят може да препоръча хранене през устата или носа, за да се увери, че човек получава правилното количество хранителни вещества и калории. Медицински специалист ще постави тръба в устата или носа на човека и ще я прекара през хранопровода и стомаха в тънките черва. Храненето през устната и носната тръба заобикаля стомаха и отлага специална течна храна директно в тънките черва.
Хранене с еюностомична тръба
Ако човек не получава достатъчно хранителни вещества и калории от други лечения, лекарят може да препоръча хранене с еюностомична сонда. Храненето с еюностомична тръба е дългосрочен метод на хранене, в сравнение с храненето през устата или носа.
Храненето с еюностомична тръба е начин за хранене на човек през сонда, поставена в част от тънките черва, наречена йеюнум. За да постави тръбата в йеюнума, лекар създава отвор, наречен йеюностомия, в коремната стена, който води в йеюнума. Тръбата за хранене заобикаля стомаха и отлага течна храна директно в йеюнума.
Парентерално хранене
Лекарят може да препоръча парентерално или интравенозно (IV) хранене, ако гастропарезата на човек е толкова тежка, че други лечения не помагат. Парентералното хранене отлага течни хранителни вещества директно в кръвта. Парентерално хранене може да се използва в краткосрочен план, докато човекът може да яде отново. Може да се използва и парентерално хранене, докато може да се постави сонда за орално, назално или йеюностомично хранене. В някои случаи парентералното хранене може да се използва дългосрочно.
Вентилирана гастростомия
Вашият лекар може да препоръча вентилирана гастростомия за облекчаване на налягането в стомаха. Лекарят създава отвор, наречен гастростомия, в коремната стена и стомаха. След това лекарят поставя тръба в стомаха чрез гастростомия. След това съдържанието на стомаха може да изтече от сондата и да облекчи налягането в стомаха.
Стомашна електрическа стимулация
Стомашната електрическа стимулация (GES) използва малко устройство, задвижвано от батерии, за изпращане на леки електрически импулси към нервите и мускулите в долната част на стомаха. Хирург поставя устройството под кожата в долната част на корема и свързва жиците от устройството с мускулите в стомашната стена. Стомашната електрическа стимулация може да помогне за намаляване на дългосрочното гадене и повръщане.
Стомашната електрическа стимулация се използва само за лечение на хора с гастропареза поради диабет или неизвестни причини и само при хора, чиито симптоми не могат да бъдат контролирани с лекарства.
Как може да се предотврати гастропарезата?
Гастропареза, която няма известна причина, наречена идиопатична гастропареза, не може да бъде предотвратена.
Ако човек има диабет, можете да предотвратите или забавите увреждането на нервите, което гастропарезата може да причини, като поддържате нивата на кръвната глюкоза в определените граници, които лекарят смята за най-подходящи за човека. Планирането на хранене, физическата активност и лекарствата, ако е необходимо, могат да помогнат да поддържате нивата на кръвната си глюкоза в рамките на определените граници.
Съдържанието на тази публикация се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти (NIH). NIDDK превежда и споделя резултатите от своите изследвания, за да повиши осведомеността за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и широката общественост. Публикациите, изготвени от NIDDK, се преглеждат внимателно от учените от NIDDK и други експерти.
Тази информация не е защитена с авторски права. NIDDK насърчава обществеността да споделя тази информация свободно.
Свържете се с нас
Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център