Наскоро беше публикуван преглед на приноса на макронутриентите за затлъстяването в списание Nature Reviews Endocrinology, от гледна точка на последиците от актуализирането на знанията според доказателствата за прецизно хранене.

затлъстяването

Затлъстяването и неговите последици за здравето
Увеличаването на разпространението на затлъстяването е свързано със съвместно увеличаване на честотата на нарушения, свързани с метаболизма. Затлъстяването се определя като наднормено тегло поради дисфункционално натрупване на енергийни запаси под формата на мастни натрупвания. Разширяването на мастната тъкан при затлъстяване е предимно причинено от продължителен енергиен дисбаланс, дължащ се на високо потребление на калории и/или намаляване на общите енергийни разходи.
Хроничният излишък на телесни мазнини насърчава дисбалансираната енергийна хомеостаза, както и появата на промени в метаболизма на глюкозата, липидите и протеините, които могат да предизвикат хронично състояние на възпаление и множество кардиометаболитни заболявания. Затлъстяването също е свързано с психологически стрес, включително ниско самочувствие и други патофизиологични разстройства от различни видове.
Специфичният метаболитен принос на консумацията на различни енергийно осигуряващи макронутриенти (въглехидрати, протеини и липиди) за превенция и лечение на затлъстяване е предмет на дискусия днес.

Цел на този преглед
В този преглед са обобщени текущите изследвания за връзките между приема на различни макронутриенти и наддаването на тегло и затлъстяването. Също така се обсъждат идеи за възможни диференциални механистични пътища, при които макронутриентите могат да действат във връзка с апетита или адипогенезата и следователно да причинят увеличаване на телесното тегло.

Някои ключови моменти
Основните ключови точки на този преглед са описани по-долу.

  • Телесното тегло и затлъстяването зависят от енергийния баланс, обусловен от енергийните характеристики, приема на макронутриенти и енергийните разходи под строг контрол от невроендокринния подход.
  • Сложните взаимодействия на енергийната хомеостаза между въглехидрати, липиди и протеини (количество и качество на диетата) следват интерпретация на техните независими функции според метаболизма на горивата.
  • Приемът на прости захари и някои наситени мастни киселини може да доведе до неблагоприятни ефекти във връзка с телесното затлъстяване, докато консумацията на протеини и диетични фибри изглежда благоприятно модулира ситостта и процесите, свързани с енергийния метаболизъм.
  • Личното генетично натоварване и характеристиките на чревната микробиота допринасят за обяснението на някои междуиндивидуални метаболитни разлики по отношение на консумацията на макронутриенти.
  • Напредъкът в разбирането на метаболитните пътища и хормоналния контрол в зависимост от приема на макроелементи, участващи в използването на енергия, са необходими за по-прецизно хранене от гледна точка на общественото здраве.

Завършеност
Въз основа на този преглед, настоящите данни сочат, че прекомерният прием на енергия е един от основните двигатели на наднорменото тегло и затлъстяването. Идеята, че рафинираните захари и някои мазнини имат взаимно допълващи се роли в наддаването на тегло и дали калориите от различни макронутриенти могат да имат различни ефекти, остава противоречива. Личните характеристики, свързани с генетичния състав и чревната микробиота, биха могли да обяснят някои междуиндивидуални различия по отношение на приема на макронутриенти, които биха повлияли на телесното тегло и мастната маса.