80% от последователите му във Франция, страната пионер, са възвърнали теглото си - Здравните институции помнят риска от излишък на протеини

Все още е модерен режим в Испания. Френският диетолог Пиер Дюкан е спечелил 12 милиона читатели на своя пътеводител, следвайки диетата. Но необходимото време отмина, особено във Франция, където започна да става популярен преди десетилетие, за да се оцени неговата ефективност: възвратният ефект - възстановяването на загубените килограми - и възможната връзка на метода с бъбречни заболявания и други здравословни състояния проблемите засенчват типичната диета за чудо: сваляте килограми за броени дни и си хапвате засищане (от 70 храни). Това беше припомнено отново от френските здравни власти и одобри неотдавнашни проучвания.

малко

Една голяма част от последователите на Дюкан са формирали компактна общност, която в мрежата се нарича „дуканианците“ и защитава добродетелите на метода с чук. Но две проучвания на дигитални списания Santé-médecine и Journal de Femme, сред 5000 души, подложени на загуба на тегло с диетата на Дюкан, разкриват, че 80% възвръщат първоначалното си тегло след четири години; 35% го правят през първите месеци; 48% преди една година и 64% преди две. Тези от третата година достигат до 70%. Данните от Френската национална агенция за санитарна безопасност на храните (Anses) са по-опустошителни: процентът на възстановяване на теглото е 80%, но това се случва през първите 12 месеца от диетата.

Изправен пред тези цифри и санитарните предпазни мерки на френската администрация, Дюкан контраатакува, като стартира голяма консултация в европейски мащаб за наблюдение на своите пациенти. Диетологът е изпратил писмо до стотици френски генералисти с молба да докладват за наблюдението на зависимите от неговия метод. Преди края на годината той ще направи същото с испански лекари. Консултацията ще бъде разширена до Обединеното кралство, Италия и САЩ.

„Причината за ефекта на възстановяване е проста: тялото ни е много устойчиво на загуба на тегло, ние сме по-скоро програмирани да съхраняваме“, обяснява Irène Margaritis, диетолог от Anses. При започване на режим, „първият рефлекс на метаболизма ще бъде да се постави в икономичен режим, а това означава, че в дългосрочен план за същото количество храна ще изгаряме по-малко“, добавя той.

"Ние разглеждаме много различни цифри", отговори Пиер Дюкан. Друго проучване, проведено по искане на диетолога от института за изследване Ifop, показва, че 79% от пациентите са успели да стабилизират теглото си за по-малко от година. „Дори да приемем 80% от пациентите, които възвърнат предишното си тегло, вече бихме го сметнали за успех“, добавя диетологът, „тъй като при традиционните нискокалорични диети 95% от пациентите възвръщат теглото си. Дори само да сме постигнали тези допълнителни 15% вече бихме били доволни ".

В случаите, когато първоначалното тегло се възприема, дуканианците твърдят, че отговорността е на пациента, който не се адаптира добре към крайната фаза. Методът е разделен на четири фази: първата фаза "атака", която продължава няколко дни, е най-ограничителната. Следва втори "круиз", предназначен да достигне "правилното тегло", със загуба от един килограм на седмица. След това идва „консолидация“, което съответства на 10 дни диета за загубен килограм. И накрая, "стабилизацията": тя е за цял живот и се състои от един ден на месец само от протеини, забравяйки асансьора и ходене по половин час на ден. В допълнение към ефекта на възстановяване, проучването Anses предупреждава за рисковете за здравето, свързани с този тип режим: намалена костна маса, чернодробни проблеми, бъбречна недостатъчност и дори депресия.

В случая с диетата на Дюкан той посочва, че тя осигурява протеини в количество, което утроява препоръчаното количество и въпреки това дефицитът на фибри е 10 пъти по-голям от адекватния. Дори приемането на овесените трици, включени в диетата, диетата все още не отговаря на препоръчания принос, според Anses.

В Испания здравните центрове се консултираха с коментар, че са открили заболявания, свързани с хранителен дисбаланс при пациенти, спазващи диетата на Дюкан, като бъбречни проблеми, висок холестерол, дехидратация, подуване на глезените или постоянни главоболия, но считат за преждевременно да се приписват тези заболявания към режима. "Те са само подозрения. Все още има време да ги превърнем в сигурност или да отхвърлим връзката с режима", беше обичайният отговор.

В форумите за управление на теглото в интернет огромното мнозинство от хората, които са отпаднали, твърдят, че са го направили поради „постоянна умора“, като в някои случаи ги деактивират да водят нормален живот. Втората причина за дезертьорството е неудържимото желание да се ядат плодове и зеленчуци, временно забранени храни.

Министерството на здравеопазването помни недоверието си към чудодейните диети. Испанската асоциация на диетолозите-диетолози публикува остър доклад миналата пролет, наричайки метода на Дюкан "измама".

Професорът по превантивна медицина в Университета на Навара и експертът по затлъстяването Мигел Анхел Мартинес-Гонсалес не е изненадан от разочарованието, което диетите като тази пораждат сред последователите му - „то вече идваше“, и предупреди за здравословните проблеми, които може да пристигнат с името. Мартинес-Гонсалес е един от координаторите на национално проучване, започнато през 2003 г., за да наблюдава отслабващите ефекти на диетата, която „ние признаваме за своя собствена и подкрепена от хилядолетия ползи. Средиземно море“.

Този специалист гарантира, че ключът към успеха на даден режим е, че той е „наш и разпознаваем“, тоест, че съответства на хранителните навици на околната среда и е в съответствие с неговата култура. В опитите със 7000 пациенти, проведени от него с други лекари и с Института Карлос III, те са установили, че неподправената средиземноморска диета, която се основава на салати, зеленчуци, плодове, бобови растения, риба и малко месо, е постигнала стабилна загуба на тегло, дори обогатена с допълнително зехтин и ядки.

Средиземноморската диета не се побира дори на трите пържоли за вечеря, разрешени от Дюкан, нито на белтъчните сашета, диетата с мляко и банани, концентрираните барове. „Всичко, което ни е чуждо.“ Сякаш нашите гени разпознават вкусовете на детството и „бидейки толкова богати вкусове, те се борят, докато се възстановят“, шегува се специалистът.

С информация от J. Prades Y. В. Гарсия.

Отслабнете в група

Сътрудничеството на здравната система със здравословни диети е най-добрият начин за отслабване. Това уверява научното списание The Lancet в проучване на 772 случайно избрани възрастни с наднормено тегло във Великобритания, Германия и Австралия, публикувано миналия четвъртък.

Тези пациенти бяха разделени на две групи, едната, която следваше стандартното лечение за първично лечение за отслабване в продължение на 12 месеца, а другата, на която беше предложен методът Weight Watchers, система, създадена преди половин век в САЩ, която се състои от присъждане на точки към храни според тяхната калорична стойност.

Всеки пациент администрира приема, знаейки каква е границата на точките за отслабване. Ежеседмичните групови терапевтични срещи са важна част от диетата за наблюдатели на тегло, където успехите и неуспехите се обясняват на партньорите от метода.

Резултатите са, че групата, която е следвала метода за наблюдение на теглото, е загубила два пъти повече тегло в сравнение с групата, която е следвала само лечението на личния лекар. Участието в груповата среща всяка седмица им помага да отслабнат. Казаха, че ходят при лекаря си само веднъж месечно и контактът с останалите пациенти служи като подсилване.

The Lancet припомня в изследването, че затлъстяването е глобален здравословен проблем, засягащ 1 000 милиона души с наднормено тегло плюс 300 милиона със затлъстяване. Излишното тегло е основната причина за 44% от случаите на диабет в света, 23% от исхемичните сърдечни заболявания и между 7% и 41% от някои видове рак.

* Тази статия се появи в печатното издание от 0011, 11 септември 2011 г.