Бременност
кърмене: избягвайте
Произвежда реакции на фоточувствителност.
Механизъм на действие Метформин + глипизид
Глипизидът е сулфонилурейна киселина, която се свързва с рецептор на панкреатичната клетка и инхибира зависимия от аденозин трифосфат (K-ATP) калиев канал, който в tto. продължително подобряване на глюкозния толеранс.
Метформин е бигуанид, чийто механизъм на действие не е напълно ясен, но намалява нивата на кръвната глюкоза чрез намаляване на производството на чернодробна глюкоза и чрез намаляване на абсорбцията на глюкоза в червата.
Терапевтични показания Метформин + глипизид
Наскоро диагностициран диабет тип 2, който не се контролира от диета. Диабет тип 2 при хора със затлъстяване, наднормено тегло или склонност към наддаване на тегло. Диабет тип 2 при диета и с неуспех на фона на монотерапията. Диабет тип 1, при диета и инсулин, за да се намалят дозите на последния, никога да не се замества.
Дозировка на метформин + глипизид
Устно. Реклами: 1-3 таблетки/ден, в зависимост от стойностите на кръвната захар.
Противопоказания Метформин + глипизид
Свръхчувствителност към компонентите на формулата; диабетна кетоацидоза; диабет тип I като единственото лечение; хипогликемични състояния; ДА ОТИДА. и/или I.H.; алкохолизъм; всички онези случаи, в които има хипоксия или е подчертана
Предупреждения и предпазни мерки Метформин + глипизид
Ако не се придържате към диетичния план или не правите усилени упражнения и не приемате лекарства, може да предизвика хипогликемични реакции; при пациенти с I.R. и/или I.H., независимо от степента му на тежест, се препоръчва често да се извършват функционални тестове; при пациенти с чувствителна стомашна лигавица се препоръчва започване на терапия с ниски дози и постепенно увеличаване на всеки 2-3 седмици; прекратете лечението. 48 часа преди в случай на йодирани радиологични изследвания и го възобновете 48 часа по-късно, за да се предотврати лактоацидоза; Избягвайте да пиете алкохол; монитор вит. B12 на всеки 2 години.
Чернодробно увреждане Метформин + глипизид
Противопоказан. Ако се прилага, провеждайте функционални тестове често, независимо от тежестта.
Бъбречна недостатъчност Метформин + глипизид
Противопоказан. Ако се прилага, провеждайте функционални тестове често, независимо от тежестта.
Взаимодействия с метформин + глипизид
С бета-блокерите може да причини хипогликемия, хипергликемия, както и HT; акарбоза, НСПВС, антиациди, амилорид, циметидин или ранитидин, флуконазол, итраконазол, миконазол, хидрохлоротиазид, хормони на щитовидната жлеза и сулфонамиди повишават хипогликемичния ефект; Ацетазоламид, орални контрацептиви, кортикостероиди, тиазидни диуретици и рифампин намаляват ефекта на лекарството; усилване на ефекта на антикоагулантите и фибринолитиците; дисулфирам-подобна реакция при съпътстваща консумация на алкохол.
Бременност Метформин + глипизид
Поради ограничената информация и липсата на проучвания при бременни жени, приложението му не се препоръчва.
Глипизид FDA категория С и метформин категория Б.
Кърмене Метформин + глипизид
Сулфонилурейните и метфомин се екскретират в кърмата в малки количества, но не е известно колко могат да причинят проблеми при новороденото.
Нежелани реакции Метформин + глипизид
Ефекти върху кръвта: тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия, апластична анемия, панцитопения; стомашно-чревни ефекти: гадене, повръщане, диария, коремна болка и запек, усещане за стомашна пълнота, анорексия, горчив или метален вкус; дерматологични ефекти: сърбеж, екзема, уртикария или макулопапулозни обриви; Ефекти върху ЦНС: замаяност, сънливост, главоболие; ендокринологични/метаболитни ефекти: хипогликемия, лактоацидоза; бъбречни и урологични ефекти: уролитиаза; други: малабсорбция на аминокиселини, вит. В12 и променлив ток. фолиева.