Бременност
кърмене: избягвайте
Влияе върху способността за шофиране
Механизъм на действие Метронидазол
Антибактериално и антипаразитно антиинфекциозно, възможно чрез взаимодействие с ДНК.
Терапевтични показания и дозировка Метронидазол
Перорално (по време на хранене):
- Ламблиоза (ламблиоза). Пациенти> 10 години: 2 g/ден, 3 дни или 400 mg 3 пъти/ден, 5 дни или 500 mg 2 пъти/ден, 7-10 дни; от 7-10 години: 1 г/ден, 3 дни; 3-7 години: 600-800 mg/ден, 3 дни; 1-3 години: 500 mg/ден, 3 дни. Изразено в p.c.: 15-40 mg/kg/ден в 2-3 дози.
- Чревна и чернодробна амебиаза. Пациенти> 10 години: 400-800 mg 3 пъти на ден; 7-10 години: 200-400 mg 3 пъти на ден; 3-7 години: 100-200 mg 4 пъти на ден; 1-3 години: 100-200 mg 3 пъти дневно. Продължителност на лечението.: 5-10 дни. Изразено в pc: 35-50 mg/kg/ден в 3 дози, да не надвишава 2,4 g/ден.
- Анаеробна инфекция. Реклами.: 500 mg/8 h. Деца> 8 седмици - 12 години: 20-30 mg/kg/ден като еднократна доза или 7,5 mg/kg/8 h, 7 дни. Деца на 12 години: 500 mg/8 h, макс. 7 дни. Деца> 8 седмици-12 години: 20-30 mg/kg/ден като еднократна доза или 7,5 mg/kg/8 h, 7 дни. Деца на 12 години: 500 mg предоперативно или 1,5 g в една доза преди, по време или след операцията. Колоректална хирургия: 500 mg/8 h за 24 h, започвайки преди операцията, удължете 3-5 дни, ако има перфорация на кухия вискус или гангренозен апендицит. Деца> 8 седмици-12 години: 20-30 mg/kg като еднократна доза 1-2 часа преди операцията. Новородено
Начин на приложение Метронидазол
Перорално трябва да се приема по време на хранене.
Противопоказания Метронидазол
Свръхчувствителност към имидазоли.
Предупреждения и предпазни мерки Метронидазол
ДА ОТИДА. намаляват дозите, когато не се подлагат на диализа, и следят серумните нива на метаболитите; чернодробна енцефалопатия; enf. остра или хронична тежка ЦНС или ПНС, риск от неврологично влошаване; ако е необходимо удължаване на лечението, оценка на съотношението полза/риск, извършване на хематологични определяния, особено броя на левкоцитите, и проследяване за риск от централни или периферни невропатии; урината потъмнява; ефект на antabús с алкохол, избягвайте; оцени използването в tto. проточи; чернодробна недостатъчност в комбинация с други антибиотици; риск от тромбофлебит (IV път) и суперинфекции от нечувствителни микроорганизми; съобщава за случаи на тежка хепатотоксичност и I.H. (включително пациент с фатален изход), при пациенти със синдром на Cockayne: не прилагайте, освен ако няма налична терапевтична алтернатива (ако се прилага окончателно, внимателно наблюдавайте чернодробната функция и ако се открие някаква чернодробна аномалия, прекратете tto.).
Метронидазол чернодробна недостатъчност
Внимание при чернодробна енцефалопатия.
Бъбречно увреждане Метронидазол
Внимание. Препоръчва се да се намали дозата, когато не се подлага на диализа, и да се следи серумното ниво на метаболитите.
Взаимодействия с метронидазол
Вижте Prec. Какво още:
Психотична реакция с: дисулфирам (прекъсване 2 седмици преди лечението), алкохол.
Намалява чернодробния метаболизъм и усилва ефекта на: перорални антикоагуланти (коригиране на дозата и проследяване на протромбиновото време).
Повишава плазмените нива на: литий (следете нивото на литий, креатинин и електролит); циклоспорин (следете нивото на креатинина и плазмата); бусулфан (тежка токсичност).
Повишено елиминиране и намалено плазмено ниво от: фенитоин, фенобарбитал, циметидин.
Намалява клирънса и увеличава токсичността на: 5-флуороурацил.
IV: едновременно, но отделно приложение на други анти-инфекциозни средства, за да се избегне химическа несъвместимост.
Лаборатория: фалшиви негативи в кръвта на ALT, AST, LDH, триглицериди, глюкоза.
Бременност Метронидазол
Тъй като метронидазолът преминава плацентарната бариера и няма достатъчно данни, за да се установи безопасността на употребата му по време на бременност, възможните рискове/ползи от употребата му трябва да бъдат внимателно оценени.
Кърмене Метронидазол
Метронидазол се екскретира в кърмата, поради което ненужното му приложение трябва да се избягва по време на кърмене.
Ефекти върху способността за шофиране Метронидазол
Ако се появи някой от следните симптоми, въздържайте се от шофиране или работа с машини: объркване, световъртеж, халюцинации, гърчове или очни нарушения.
Нежелани реакции Метронидазол
Епигастрална болка, гадене, повръщане, диария, орален мукозит, нарушение на вкуса, анорексия, панкреатит (обратим), обезцветяване на езика/космат език; ангиоедем, анафилактичен шок; периферна сензорна невропатия, главоболие, гърчове, световъртеж, енцефалопатия, остър мозъчен синдром, асептичен менингит; психотично разстройство, объркване, халюцинации, депресивно поведение; преходни нарушения на зрението, зрителна невропатия, неврит; агранулоцитоза, неутропения, тромбоцитопения; повишени чернодробни ензими (AST, ALT, алкална фосфатаза), холестатичен или смесен хепатит и хепатоцелуларни увреждания, чернодробна недостатъчност; обрив, сърбеж, горещи вълни, уртикария, пустулозни изригвания, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза; висока температура.