Връзката между червата и метаболитните заболявания е все по-голяма област на изследване на затлъстяването.

затлъстяването

Илейн ю, ендокринолог в Обща болница в Масачузетс, в Бостън, тя беше изненадана да бъде залята от доброволци, когато преди няколко години призова хората с наднормено тегло, желаещи да участват в изследване на затлъстяването и микробиомите.

"Бяхме загрижени, че ще бъде трудно да се вербуват хора, тъй като има известен фактор на отвращение при приемането на хапче за кака", каза той. "Но имахме огромен брой доброволци.".

През последните години учените разкриха улики, че микробиотата, общността на милиарди микроби, които живеят в червата, играе роля в увеличаването на теглото и метаболитните заболявания. Малки проучвания сега изследват дали могат да стимулират промените в метаболизма и телесното тегло с терапия, известна като трансплантации на фекална микробиота, или TMF, който пренася чревни бактерии от слаби донори в червата на пациенти със затлъстяване.

Изследването даде смесени резултати. Експерти казват, че фекалните трансплантации никога няма да заменят диета, упражнения и други интервенции при затлъстяване и диабет тип 2. Но някои смятат, че биха могли да доведат до откриването на бактерии, които предпазват от метаболитни заболявания и се превърне в един от многото инструменти за подпомагане на затлъстелите пациенти.

Учените от известно време знаят, че микробиомите на затлъстелите и слаби хора се различават. Затлъстяването, инсулиновата резистентност и мастната чернодробна болест са свързани с по-малко микробно разнообразие и по-високи нива на група организми, наречени Firmicutes.

Проучвания, проведени при затлъстели мишки, показват, че когато тяхната микробиота се трансплантира в червата на постни мишки, реципиентите наддават на тегло. Учените също така са установили, че фекалните трансплантации са ефективно лечение за Clostridium difficile, опустошителна бактериална инфекция, която възниква, когато антибиотиците унищожават здравите бактерии в червата.

Пурна кашяп, от клиниката Mayo заяви, че лечението на C. diff с TMF убива патоген и възстановява баланса в червата. Но затлъстяването се движи от много фактори и идеята, че TMF може да го лекува, е нереалистична, каза той.

Първият тест за това какво би се случило, ако пациентите със затлъстяване получат чревни микроби от слаби хора, се случи през 2012 г. Холандските изследователи показаха, че прехвърлянето на микробиотата от малък донор в червата на мъже със затлъстяване с метаболитен синдром води до увеличаване на растежа.повишаване на чувствителността на рецептора към инсулин и микробно разнообразие след шест седмици.

В Бостън Ю набира 24 затлъстели хора с инсулинова резистентност. Половината са приемали капсули, съдържащи постни изпражнения на донори седмично, докато останалите са получавали плацебо. След 12 седмици участниците, получили TMF, имаха микробиота, подобна на тази на донорите. Но нямаше подобрение в метаболитното здраве.

Проучване в Канада разглежда ефекта от фекалните трансплантации върху чернодробните мазнини при хора с мастен черен дроб. Авторите казват, че лечението води до промени в червата на рецепторите, което прави чревната мембрана по-малко "пропусклива". Една от хипотезите за това как ненормален микробиом може да допринесе за метаболитни заболявания и увеличаване на теглото е чрез увреждане на чревната бариера, която предотвратява навлизането на токсини и патогени в кръвта. Това може да причини възпаление, което допринася за инсулинова резистентност, сърдечно-съдови заболявания и автоимунни състояния, каза той. Майкъл Силвърман, водещ автор на изследването.