Пространства от имена

Действия на страницата


Монилиален колпит. Вагинална микоза, причинена от гъбички от рода Monilia (Candida albicans).

monilia

Обобщение

Причини

Това е вагинална микоза, произведена от гъби от рода Monilia (Candida albicans). Те са гъбички от групата на дрождите, подобни на тези, които причиняват афти в устната кухина на децата. Обикновено се среща при жени, лекувани с широкоспектърни антибиотици. По-често е при бременни жени и диабетици.

Симптоми

Състоянието се характеризира със сърбеж и отделяне. Този сърбеж понякога е интензивен, има локално дразнене и силно вулвовагинално зачервяване. Изтичането обикновено е без мирис, белезникаво, на бучки и изглежда като „нарязано мляко“. Преместването на бучките може да остави червеникава, оголена и кървяща повърхност. Когато състоянието атакува интензивно вулвата, повърхността има големи сиво-бели, афтозни зони и сърбежът може да бъде досаден. РН на вагината е киселинно.

Диагноза

Клиничната картина на субекта трябва незабавно да подскаже диагнозата. Причинната диагноза ще бъде поставена чрез микроскопско изследване „прясно“ на гъбичките, чрез удължаване на цветния ексудат с техниката на Грам или чрез култивиране в среда Saboureaud или Nickerson.

Лечение

Може да се избере един от следните методи:

  • Нистатин, вагинални таблетки (1 000 000 U). Една или две таблетки във влагалището на ден в продължение на 2 до 4 седмици.

Вулвар прилагане на крем с нистатин два пъти дневно в продължение на десет дни. Това местно лечение също трябва да бъде показано на сексуалния партньор и да препоръчва потискане на полов акт през този период.

  • Вагинални съдове с 2% тинтявовиолетова, във воден разтвор, на всички стени и вагинална култура, както и на вулвата; излишъкът трябва да се отстрани със сух памук. Това лечение не трябва да се използва в острата фаза.
  • Може да бъде полезно вагинално лечение с 1 х 4000 акрифлавин във физиологичен разтвор или сапунена вода; използва се и натриев перборат.
  • Миконазол или клотримазол (Canestén или Daktarín), крем или мехлем по 2% в дози от 5 g и вагинални яйцеклетки преди лягане един ден на ден в продължение на 6 дни.
  • Амфотерицин-В; вагинална таблетка (50 mg) два пъти дневно в продължение на една седмица.

За да се осигури заздравяване, препоръчително е да не се прекъсва лечението по време на менструация; прилага лечение на сексуалния партньор и оценява предразполагащи фактори като диабет, затлъстяване, бременност, използване на широкоспектърни антибиотици, орални контрацептиви и местна хигиена.