Преди повече от два месеца, на 31 декември 2019 г., се съобщава за поредица от случаи на пневмония с неизвестна етиология в Ухан (Китай). Само седмица по-късно виновникът беше идентифициран: нов коронавирус, сега се нарича SARS-CoV-2, което причинява заболяване, наречено COVID-19.

детето

Оттогава инфекцията се разпространява в Китай и останалите страни и на 11 март СЗО обявява глобална пандемия за това нов коронавирус. Пандемията е болест, която се разпространява в много страни по света или засяга почти всички индивиди в даден регион.

Във всички медии ежедневно чуваме информация за това ново заболяване и въпреки това данните за децата са оскъдни. При тях тази инфекция с SARS-CoV-19 има определени разлики в сравнение с възрастните и все още има много въпроси, които трябва да бъдат разрешени.

Могат ли децата да получат този вирус?

Да, хора на всяка възраст могат да се заразят от този вирус. Въпреки това, дори и да се заразят, изглежда, че този вирус засяга децата в много по-малка степен. От всички потвърдени случаи в Китай само 1% са на възраст под 10 години (и още 1% между 10 и 19 години).

В допълнение, и като се вземат предвид данните, с които разполагаме, децата с COVID-19 обикновено са леки случаи които се възстановяват за няколко дни (1-2 седмици), като са сериозни случаи и смъртни случаи при непълнолетни извънредно редки.

Какви са симптомите на COVID-19 при деца?

Децата с COVID-19 често имат треска и кашлица (точно като възрастните); някои също могат да имат стомашно-чревни симптоми (повръщане и/или диария), както и възпалено гърло и умора. Тези симптоми обаче, както казахме, са по-леки.

Как да разграничим други вирусни инфекции от нова коронавирусна инфекция?

Това е изключително трудно за децата. По това време на годината кое дете няма слуз или кашлица? Много от тях имат температура, а някои дори имат бронхоспазъм и се нуждаят от инхалаторно лечение. Инфекцията с новия коронавирус може да бъде клинично неразличима от други респираторни заболявания. Ще имаме определена диагноза само след получаване на положителен резултат от теста.

За да го диагностицират, те ще вземат проба от фаринкса на детето с тампон (вид памучен тампон). В някои случаи може да се наложи вземане на проба от долните дихателни пътища.

Според последната актуализация на Министерството на здравеопазването, понастоящем при леки случаи в области на предаване от общността диагнозата при леки случаи ще бъде поставена клинично.

Ако бебето ми има сополи, може ли да има ТОРС-CoV-2?

Типични симптоми при възрастни са висока температура, кашлица и задух; при деца обаче, клиниката е по-мека, както видяхме, някои може дори да са безсимптомни.

В поредица от случаи на деца с инфекция на COVID-19 в Китай само 60% са имали температура и 65% са имали кашлица. По-рядко се наблюдават храносмилателни симптоми и слуз или запушване на носа, както и дихателен дистрес (много често при възрастни), който се появява само при 1%.

Слузта или запушването на носа са по-типични симптоми на настинки и алергии. И по това време на годината кое дете в училище или детска възраст няма сополи? Ето защо в педиатрията е трудно да се постави клинична диагноза на COVID-19 и ако бебето има само слуз, възможно е това да е един от обичайните вируси за това време на годината.

Кои деца са най-изложени на риск?

В случая на деца и съгласно протокола, извършен от основните педиатрични научни общества на нашата страна, децата се считат за рискови имуносупресиран: имунодефицити, пациенти с трансплантация, пациенти с химиотерапия. ), тези със сърдечни заболявания, деца с умерени или тежки нервно-мускулни заболявания и енцефалопатии или такива с хронични респираторни заболявания (като муковисцидоза, бронхопулмонална дисплазия, трахеостомия. Астмата няма да бъде включена.

Защо децата изглеждат по-малко засегнати?

Има изследвания, които предполагат, че децата са заразени по същия начин като възрастните. Както видяхме обаче, те имат по-малко симптоми (понякога нито един) и тежките случаи са изключително редки.

Това е нов вирус, така че все още нямаме много отговори. От една страна, децата могат да имат по-здрави бели дробове; от друга страна, това може да се дължи на имунната ви система, която реагира по различен начин на тази инфекция.

Дали децата са заразни?

Имаше и много спорове по този въпрос. Въпреки че има данни, които предполагат, че вирусът се предава повече, когато хората имат симптоми, асимптоматичните носители също могат да го предават.

Повечето потвърдени случаи при деца са заразени след контакт с възрастни роднини; обаче се видя, че може да се разпространи от деца на възрастни.

Освен това при децата времето на отделяне на вируса (във фекалиите и дихателните секрети) е по-дълго, отколкото при възрастните. Следователно изглежда разумно, доколкото е възможно избягвайте контакт с баба и дядо, и особено при тези, които имат свързани заболявания (хипертония, диабет, ХОББ.).

Тъй като изглежда разумно и социалните им дейности да бъдат намалени: бални паркове, люлки, кина, ресторанти.

Подозирам, че детето ми има коронавирус, как да действам?

Ако детето ви е пътувало или пребивава в район с предаване от общността или е имало контакт със случай на коронавирус и има симптоми, можете да се обадите на телефонния номер за информация на вашата автономна общност, където те да ви кажат как да продължите.

Само ако става въпрос за спешен случай или сериозен случай, трябва да се обадите на 112. При деца, като предупредителни знаци които трябва да наблюдаваме са дихателен дистрес (диша много бързо, гърдите му потъват, ребрата са маркирани), отказ от ядене и/или съмнение за дехидратация и объркване или летаргия.

Децата под три месеца с треска трябва винаги да бъдат преглеждани от педиатър (независимо от района, в който живеят, или дали са имали предишен контакт със случай на коронавирус), но в този случай и в условията на пандемия, Препоръчвам също да попитате какво да правите (на предишните телефонни номера или като се обадите в здравния център).

Как да го предотвратя?

Вирусът се предава главно чрез дихателни секрети: малки капки, които отделяме при кашляне или кихане, слюнка, слуз. Смята се, че не преживява дълги периоди върху обекти и повърхности, но все още няма достатъчно данни.

Една от най-ефективните мерки за предотвратяване на заразяване е правилното измиване на ръцете. Препоръчва се да се прави след контакт със слюнка или секрет от носа, след боравене с тъкани, преди и след смяна на памперси, след кашлица или кихане и преди хранене. В случай, че ръцете са чисти (не са имали контакт със секрети), можем да използваме хидроалкохолен разтвор. Освен това трябва да използваме кърпичка за еднократна употреба, за да кашляме и кихаме (и веднага да я изхвърляме) или да се покриваме с лакътя.

Когато е възможно, избягвайте затворени пространства и тълпи. Трябва да се опитаме да поддържаме разделяне на два метра с други хора. Не е доказано използването на хирургични маски за предотвратяване на заразяване, въпреки че може да се препоръча за предотвратяване на разпространението на болестта на заразените хора. Препоръчително е също да поддържате добро почистване, като обръщате специално внимание на дръжките на вратите, парапетите и други предмети и повърхности в дома.

Едно от децата ми е диагностицирано с COVID-19 и трябва да остане в домашна изолация, как да действам у дома?

Сигурен съм, че в този случай професионалистите, които са ви посещавали, ще ви дадат всички указания. Ние обаче ще оставим тук няколко удара.

Препоръчително е детето и неговият болногледач да останат в изолирана стая със затворена врата и има вентилация към улицата. Удобно е да се проветрява поне 5 минути на ден. Когато е възможно, използвайте вашия собствена баня. Ако трябва да напуснат стаята, трябва да носят маска и да са възможно най-далеч от останалата част от семейството.

The хигиенни мерки за измиване на ръцете предварително обяснена и директна защита (покриване на устата и носа при кашляне или кихане, използвайте тъкани за еднократна употреба.).

Трябва също така да увеличим максимално почистване на дома (повърхности, предмети, играчки.) Дезинфектантите за обществена употреба като белина или разтвор на натриев хипохлорит с концентрация 0,05% или 0,1% са ефективни. Препоръчително е да се перат ежедневно дрехи при висока температура, както и да се мият съдове и прибори за хранене за предпочитане в съдомиялна машина (където могат да се достигнат температури от 60º).