свързани

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Глобално сестринство

версия В он-лайн В ISSN 1695-6141

Болен glob.В том.15В бр.44В Мурсия окт.В 2016

Излишното тегло и свързаните с него фактори: популационно проучване

Наднормено тегло и свързани бащи: проучване, основано на популация

Наднормено тегло и свързани фактори: проучване, основано на популация

Мартинс, Татяна Карвальо Рейс *; Чагас, РосГнгела Барбоса **; Andrade, Jailza de FÃtima Ribeiro ***; Мендеш, Данило Кангусу *; Соуза, Лу Пауло Соуза е ****; Диас, Орлене Велосо **; Коста, Симоне Мело ***** и Калдейра, Антьо Пратес *

* Следдипломна програма по здравни науки. Държавен университет Монтес Кларос. Имейл: [email protected]
** Катедра за медицински сестри. Държавен университет Монтес Кларос.
*** Мултипрофесионално пребиваване в семейното здраве. Държавен университет Монтес Кларос.
**** Катедра за медицински сестри. Федерален университет в Минас Жерайс.
***** Катедра по стоматология. Федерален университет в Минас Жерайс. Бразилия.

Фондация на Министерството на здравеопазването и научните изследвания на щата Минас Жерайс - FAPEMIG, процес N.:CDS-APQ003616-12, финансова подкрепа.

Ключови думи: Затлъстяване; Наднормено тегло; Хронично заболяване; Рискови фактори; Епидемиология.

Palavras-chave: Затлъстяване; Наднормено тегло; Хронични DoenG§as; Risco Fatores; Епидемиология.

The обективен на проучването е да се оцени разпространението на излишните килограми и свързаните с тях фактори сред възрастни и възрастни хора.
Това е изследване в напречно сечение и население, направено в средно голям град на север от Минас Жерайс, Бразилия. Интервюираните са имали 18 или повече. Множественият анализ беше направен чрез регресия на Poisson, като за зависима променлива се приема наднорменото тегло (BMI ≥ 25 kg/m 2). Преобладаването на наднорменото тегло е 53,7%. След множествения анализ факторите, които останаха свързани с наднорменото тегло, бяха: възраст над 40 години, брак/съвместен живот, пиене на алкохолни напитки, пушене, високо кръвно налягане и депресия.
The резултати показват преобладаващо разпространение на наднорменото тегло. Сред свързаните променливи в крайния модел бяха открити фактори, свързани със здравния стил. По този начин действието за укрепване на здравето е от основно значение за предотвратяване на наднорменото тегло и затлъстяването сред възрастни и възрастни хора

Ключови думи: Затлъстяване; Наднормено тегло; Хронично заболяване; Рискови фактори; Епидемиология.

Въведение

Затлъстяването се счита за хронично незаразно заболяване (НИЗ) и появата му често се свързва с други съпътстващи заболявания, като диабет мелитус, сърдечно-съдови заболявания, високо кръвно налягане, миокарден инфаркт и някои видове рак (1). Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването нараства както в развитите, така и в развиващите се страни. Изчислено е, че ако средните нива на индекса на телесна маса продължат да се увеличават, през 2015 г. над 1,5 милиарда души ще бъдат с наднормено тегло (2). В Бразилия данните от разследването на семейния бюджет за 2008-2009 г. (POF) показват, че през последните 35 години сред населението на възраст над 20 години непрекъснато се увеличава наднорменото тегло и затлъстяването (3) .

Настоящото проучване има за цел да оцени разпространението на наднорменото тегло и свързаните с него фактори сред възрастни и възрастни хора в средно голям град в северната част на Минас Жерайс, Бразилия.

В процеса на присвояване на извадката първо беше направен подбор на преброителните сектори, пропорционално между селските и градските сектори, с равенство от 43, 40 градски и 3 селски. Във всеки сектор на преброяването бяха раздадени 50 адреса и в тях беше интервюиран само един от възрастните/възрастните жители, когато не присъстваха, бяха направени три нови посещения преди замяната със следващия адрес вдясно или от техния. Следва.

Събирането на данни беше извършено от студенти от здравните курсове на Държавния университет в Монтес Кларос (Юнимонтес), предварително обучени в 20-часов курс, включващ практики за ориентиране и обучение. ролева игра (9) . Проведено е пилотно проучване, 20 интервюта, насочено към калибриране на интервюиращите по отношение на теренната работа и прилагането на въпросника. В този пилотен проект бяха избрани два преброителни сектора, единият с висока гъстота на населението, а другият с ниска гъстота, с цел да се предвидят възможни ситуации при събирането на данни. Данните от пилотното проучване не бяха включени в окончателния анализ. Изследователите отидоха на полето по двойки, придружени от надзорници, отговорни за контрола на качеството на събирането на данни.

Инструментът за събиране се основава на въпросника за мониторинг на рисковите фактори за хронични заболявания, предложен от Надзор на рисковите фактори и защита на хроничните заболявания чрез телефонно проучване (Vigitel) (8), но събирането е направено чрез пряк личен контакт, а не по телефона.

Променливата на отговора на проучването е резултат от наднорменото тегло, което включва хора с наднормено тегло и затлъстяване (10). Независимите променливи бяха: пол, възраст, семейно положение, цвят на кожата (самоприписван), учене в училище, навици в ежедневието (физическа активност, тютюнопушене и алкохолизъм) и самооценяваща се заболеваемост.

За анализ на данните първоначално бяха проведени описателни статистически данни, за да се характеризира честотата на изследваното събитие. След това беше извършен двувариантният анализ между наднорменото тегло и независимите променливи. След бивариантния анализ, всички независими променливи с асоциация до 20% ниво (p≤0,20) бяха използвани в мултивариантния анализ, регресия на Поасон, оставайки в крайния модел променливите със значимост на ниво 5% (p (11 Данните са обработени чрез софтуера Статистически пакет на IBM за социалните науки (SPSS ®) версия 22.0.

2418 души бяха поканени да участват в проучването, но 268 отказаха да участват или не бяха локализирани в поне три опита (процент на отказ от 11,1%). От 2150 участници 1367 (63,6%) са жени. Средната възраст е била 43,58 години (± 16,8). Сред разследваните 1251 (58,2%) самоотчитащи се кафяви и 903 (42,0%) представиха референтно образование до осем години обучение. Преобладават единични/овдовели/разделени индивиди (n = 1079; 50,2%).

Таблица 2 показва резултата от двувариантния анализ между социодемографските и поведенческите характеристики и наднорменото тегло.

Таблица 3 записва теста за асоциация между заболеваемост, която се отчита самостоятелно, и наднормено тегло. От данните в таблици 3 и 4 са идентифицирани променливите, използвани при множествената регресия (p≤0,20).

Таблица 4 показва, че след многократния анализ на регресията на Поасон следното остава свързано с наднорменото тегло: на 40 или повече години, женен или живеещ в стабилен съюз, пиене на алкохолни напитки, пушач, представяне на високо кръвно налягане и депресия самореферали.

Резултатите от настоящото проучване показват, че по-голямата част от изследваната популация е с наднормено тегло. Тези данни подчертават мащаба на проблема и подчертават важността на извършването на подобни изследвания, резултатите от които могат да подпомогнат развитието на стратегии за превенция и контрол, както е записано от други автори (5,6,12). Още повече, наднорменото тегло е конфигурирано като предизвикателство за 21-ви век, тъй като това е хронично незаразно заболяване, което расте забележително (6) .

В търсенето на фактори, свързани с наднорменото тегло, резултатите от настоящото проучване показват значителна връзка с възрастта, равна на или по-голяма от 40 години. Такива резултати са в съгласие с тези, наблюдавани в други проучвания (3,18). Популацията на възраст ≥40 години, както мъжете, така и жените, има по-голям дял наднормено тегло в сравнение с най-младите (13,19). За някои автори увеличаването на ИТМ сред хората на средна възраст и възрастните хора може да се отдаде на проблем с начина на живот, като поглъщането на калорични храни, свързани с намаляването на практиката на физическа активност (6,20) .

Програмите за профилактика на затлъстяването и тютюнопушенето трябва да вземат предвид сложната връзка между тези два рискови фактора (28). Според проучване на Колумбийския университет, САЩ, най-важните политики в областта на общественото здраве днес трябва да бъдат ориентирани към контрола на тютюнопушенето и затлъстяването, тъй като те са обременителни за държавата (29) .

Връзката между наднорменото тегло, затлъстяването и депресията е проучена в мета-анализ, който се стреми да провери дали надлъжно, наднорменото тегло и затлъстяването увеличават риска от развитие на депресия и дали депресията увеличава риска от развитие на наднормено тегло и затлъстяване. В проучването беше забелязано, че съществува двупосочна връзка между депресията и затлъстяването. Затлъстелите хора са имали 55% повишен риск от развитие на депресия с течение на времето, докато депресивните хора са имали 58% повишен риск от затлъстяване. Връзката между депресия и затлъстяване е по-голяма от връзката между депресия и наднормено тегло (32) .

Заключение

Резултатите от настоящото разследване са подобни на тези от национални и международни проучвания, които разкриват високо разпространение на наднорменото тегло сред населението. Специално внимание е насочено към наднорменото тегло, тъй като освен хронично състояние, то е предразполагащ фактор за развитието на други заболявания. Това може да се докаже от получените резултати, при които почти половината от участниците са хипертоници.

Благодаря

На общинския министър на здравеопазването на Монтес Кларос - Минас Жерайс, за подкрепата за провеждане на изследването.

Препратки

1. КОЙ. Глобални рискове за здравето Смъртността и тежестта на заболяването, дължащи се на избрани основни рискове. Женева: СЗО; 2009. [Връзки]

2. КОЙ. Предотвратяване на хронични заболявания: жизненоважна инвестиция. Женева: СЗО; 2005. [Връзки]

3. Бразилски институт по география и статистика (IBGE). Изследване на семейните органи 2008-2009: недохранването и загубата на тегло на бразилското потомство надхвърля международния стандарт. 2010. [Връзки]

4. D'alencar ‰ R, Lima MMR, Mendonndona PML, CustGídio IL, D'Alencar BP, Lima FET. Години на образование в областта на здравеопазването за неконтролиране на наднорменото тегло/затлъстяването в работната среда. Преподобен Рене. 2010; 11 (1). [Връзки]

5. Малта, DC, Чезрио AC, Moura Ld, Neto OLdM, Junior JBdS. Изграждане на надзор и профилактика на хронични незаразни болести в националната единна здравна система. Epidemiol Serv SaГєde. 2006; 15 (3): 47-65. [Връзки]

6. Sarturi JB, Neves Jd, Peres KG. Затлъстяване при възрастни: проучване на населението на малка община, която не е южно от Бразилия през 2005 г. CiÃЄncia & SaÃêde Coletiva. 2010; 15: 105-13. [Връзки]

7. Монтейро, Калифорния, Conde WL, Castro IRRd. Променящата се тенденция дава връзка между образованието и риска от затлъстяване в Бразилия (1975-1997 г.). Cadernos de SaГєde PÃblica. 2003; 19: S67-S75. [Връзки]

9. Nestel D, Tierney T. Ролева игра за студенти по медицина, изучаващи комуникация: насоки за максимизиране на ползите. BMC медицинско образование. 2007; 7: 3. PubMed PMID: 17335561. Публикуван Central PMCID: 1828731. [Връзки]

10. КОЙ. Азиатско-тихоокеанската перспектива: предефиниране на затлъстяването и неговото лечение. Женева: СЗО; 2000. [Връзки]

11. Даргац DA, Hill GW. Анализ на данните от проучването. Превантивна ветеринарна медицина. 1996 10 //; 28 (4): 225-37. [Връзки]

13. Gigante DP, Dias-da-Costa JS, Olinto MTA, Menezes AMB, Silvia M. Затлъстяване на възрастното население на Пелотас, Рио Гранде ду Сул, Бразилия и общ сътрудник на социално-икономическо ниво. Cadernos de SaГєde PÃblica. 2006; 22: 1873-9. [Връзки]

14. Amer NM, Marcon SS, Santana RG. Индекс на телесна маса и артериална хипертония при възрастни индивиди в Централна Западна Бразилия. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2011; 96: 47-53. [Връзки]

15. Lopes ACS, Santos LCd, Lima-Costa MF, Caiaffa WT. Хранителни фактори, свързани с хронични незаразни болести - проектът BambuГ: проучване, основано на популация. Cadernos de SaГєde PÃblica. 2011; 27: 1185-91. [Връзки]

17. Finucane MM, Stevens GA, Cowan MJ, Danaei G, Lin JK, Paciorek CJ, et al. Национални, регионални и глобални тенденции в индекса на телесна маса от 1980 г .: систематичен анализ на изследванията на здравните изследвания и епидемиологични проучвания с 960 държави-години и 9,1 милиона участници. Лансет. 2011 г., 12 февруари; 377 (9765): 557-67. PubMed PMID: 21295846. [Връзки]

18. Ulbrich AZ, Bertin RL, Stabelini Neto A, Bozza R, Piola TS, Campos Wd. Свързване на хранителния статус с артериалната хипертония при възрастни. Motriz: Вестник за физическо възпитание. 2011; 17: 424-30. [Връзки]

19. Barbosa JM, Cabral PC, Lira PICd, FlorГЄncio TMdMT. Социално-икономически фактори, свързани със или наднорменото тегло в населението на Baixa Renda do Nordeste Brasileiro. Латиноамерикански архив за хранене. 2009; 59: 22-9. [Връзки]

20. КОЙ. Докладът за световното здраве за 2002 г .: намаляване на рисковете, насърчаване на здравословния живот. Женева: СЗО; 2002. [Връзки]

21. СГННБ, Моура ECd. Излишно тегло: социодемографски и поведенчески детерминанти при възрастни, Бразилия, 2008. Cadernos de SaГєde PÃblica. 2011; 27: 1380-92. [Връзки]

22. Ferreira MG, Valente JG, Gon§alves-Silva RMV, Sichieri R. Консумация на алкохолни напитки и коремно затлъстяване в кръвоносните съдове. Списание SaГєde PÃêblica. 2008; 42: 1067-73. [Връзки]

24. Molarius A, Seidell JC, Kuulasmaa K, Dobson AJ, Sans S. Тютюнопушенето и относителното телесно тегло: международна перспектива от проекта WHO MONICA. Списание за епидемиология и здраве на общността. 1997 юни; 51 (3): 252-60. PubMed PMID: 9229053. Публикуван централен PMCID: 1060469. [Връзки]

25. Chatkin R, Mottin CC, Chatkin JM. Пушенето сред пациенти със затлъстяване. BMC белодробна медицина. 2010; 10: 61. PubMed PMID: 21106095. Публикуван централен PMCID: 3004817. [Връзки]

26. Chiolero A, Jacot-Sadowski I, Faeh D, Paccaud F, Cornuz J. Асоциация на цигари, пушени ежедневно със затлъстяване сред обща възрастна популация. Затлъстяване. 2007 май; 15 (5): 1311-8. PubMed PMID: 17495208. [Връзки]

27. Chiolero A, Wietlisbach V, Ruffieux C, Paccaud F, Cornuz J. Групиране на рисково поведение с консумация на цигари: Проучване, основано на населението. Превантивно лекарство. 2006 май; 42 (5): 348-53. PubMed PMID: 16504277. [Връзки]

28. Chiolero A, Faeh D, Paccaud F, Cornuz J. Последици от тютюнопушенето за телесното тегло, разпределението на телесните мазнини и инсулиновата резистентност. Американското списание за клинично хранене. 2008 април; 87 (4): 801-9. PubMed PMID: 18400700. [Връзки]

29. Бразилска асоциация за изследване на затлъстяването и метаболитния синдром (ABESO). Бедността предопределя Sagde повече от затлъстяването. 2010. [Връзки]

31. Martins MCC, Ricarte IF, Rocha CHL, Maia RB, Silva VB, Veras AB, et al. Кръвно налягане, наднормено тегло и ниво на физическа активност при студенти от държавен университет Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2010; 95: 192-9. [Връзки]

32. Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, Stijnen T, Cuijpers P, Penninx BW, et al. Наднорменото тегло, затлъстяването и депресията: систематичен преглед и мета-анализ на надлъжни проучвания. Архиви на общата психиатрия. 2010 г. март; 67 (3): 220-9. PubMed PMID: 20194822. [Връзки]

33. Roskam A-JR, Kunst AE, Van Oyen H, Demarest S, Klumbiene J, Regidor E, et al. Сравнителна оценка на образователните неравенства при наднормено тегло и затлъстяване сред възрастни в 19 европейски страни. Международен вестник по епидемиология. 2010 1 април 2010 г .; 39 (2): 392-404. [Връзки]

34. Gallus S, Odone A, Lugo A, Bosetti C, Colombo P, Zuccaro P, et al. Разпространение и детерминанти на наднорменото тегло и затлъстяването в Италия: актуализация до 2010 г. Европейско списание за хранене. 2013 г.; 52 (2): 677-85. PubMed PMID: 22645105. [Връзки]

35. Мендонса CP, Anjos LAd. Аспекти на практическото хранене и физическа активност като определящи фактори за растежа на наднорменото тегло/затлъстяването в Бразилия. Cadernos de SaГєde PÃblica. 2004; 20: 698-709. [Връзки]

Получено: 18 април 2015 г.
Прието: 1 юли 2015 г.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons