Актуализирано: 1 юни 2020 г.

отслабване

Наднорменото тегло и затлъстяването са достигнали епидемични размери в световен мащаб, а разпространението в световен мащаб се е удвоило от 1980 г. насам.

Понастоящем се предлагат пет лекарства за отслабване, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), за хора, които не могат да отслабнат с интервенции в начина на живот, три от които също са приети от Европейската агенция по лекарствата и Австралийската администрация за терапевтични стоки .

Комбинацията от тези одобрени средства с интервенции в начина на живот увеличава загубата на тегло, но някои пациенти спират да приемат тези лекарства поради странични ефекти и разходи.

Изследователи от Университета в Сидни в Сидни, Австралия, проведоха глобален преглед, който не беше правен от почти две десетилетия, на билкови добавки за отслабване, учените установиха, че няма достатъчно доказателства, за да се препоръчат такива "лекарства" за тази цел. Няма доказателства, които да предполагат, че хората трябва да приемат билкови лекарства, за да постигнат клинично значима загуба на тегло.

Проучването, публикувано онлайн през февруари в „Диабет, затлъстяване и метаболизъм“, предполага, че здравните специалисти трябва да питат пациентите си за лекарствата или добавките за отслабване, които приемат, за да могат да ги насочат към грижа, основана на доказателства.

Изследователите отбелязват, че много хора се обръщат към добавки без рецепта, които са по-евтини, по-лесни за достъп и могат да имат по-малко странични ефекти.

Едно проучване съобщава, че 16,1% от хората в САЩ, опитващи се да отслабнат, са използвали добавка за отслабване през последната година. Въпреки големия брой билкови добавки за отслабване на пазара, малцина са подкрепени от сериозни научни данни относно тяхната безопасност и ефикасност.

За да актуализират наличните доказателства за тези добавки, изследователите проведоха систематичен преглед и мета-анализ на билкови лекарства за отслабване. Проучването включва данни от 54 рандомизирани плацебо контролирани проучвания на билкови лекарства за отслабване, проведени при 4331 възрастни с наднормено тегло или затлъстяване в страни по света, с продължителност 12 седмици или по-малко.

Билковите добавки, включени в проучванията, са:

Зелен чай (12 проучвания).

Тамариндо Малабар (11 студия).

Морски боб (седем проучвания).

Ефедра (пет проучвания).

Африканско манго (три проучвания).

Uva Veld (две проучвания).

Мангостин (две проучвания).

Разни билкови лекарства (17 проучвания).

Някои опити изследват продукт, който съдържа повече от една от тези билки.

Само едно проучване разглежда традиционната китайска медицина (RCM-104), а три други разглеждат традиционните формули от Япония (Bofu-Tsusho-San), Корея (Taeeumjowi-tang) и Иран (Triphala).

Въпреки че някои добавки са свързани със статистически значима разлика в загубата на тегло, в сравнение с плацебо, загубата на тегло е по-малка от 2,5 kg и следователно не се счита за клинично значима. Само едно средство, бял боб, е довело до статистически значима, но не клинична разлика в загубата на тегло в сравнение с плацебо.

Имаше и статистически значими, но отново не клинично значими разлики в загубата на тегло при някои комбинирани препарати.

Отчетена е статистически и клинично значима загуба на тегло за някои продукти, които са изследвани в три или по-малко проучвания, но изследователите отбелязват, че тези констатации изискват предпазливо тълкуване поради малкия брой проучвания, лошата методология и лошото докладване на интервенциите. билки.

Анализът показа, че повечето от лечебните билки изглеждат безопасни за консумация през кратката продължителност на проучванията. Въпреки това, изследователите отбелязват, че растителните лекарства не подлежат на същото строго събиране и анализ на данните за безопасност като фармацевтичните агенти, поради което настоящият преглед не може да определи безопасността на билковите добавки.

Някои билкови лекарства налагат допълнителни изследвания в по-големи, по-строги проучвания, за да се определи размерът на ефекта, дозата и дългосрочната безопасност.

1. Maunder A, Bessell E, Lauche R, Adams J, et al. Ефективност на билковите лекарства за отслабване: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Diabetes Obes Metab. 17 януари 2020 г. doi: 10.1111/dom.13973. PMID: 31984610. Източник