Надбъбречните жлези са две жлези, разположени над бъбреците.
Надбъбречните или надбъбречните жлези са малки органи, които почиват на горните полюси на бъбреците. (Фигура 1)
Характеристика
Въпреки малкия си размер, те играят много важна роля в организма, произвеждайки множество хормони, които участват в нашето развитие и растеж, влияят на способността ни да се справяме със стреса и помагат за регулирането на бъбречната функция.
Надбъбречните жлези имат 2 функции, ендокринна и нервна.
Ендокринна функция. Отделя хормони, които участват в регулирането на водно-електролитния баланс.
Други, отговарящи за поддържането на адекватни нива на глюкоза, протеини и циркулиращи мазнини (катаболни, термогенни и противовъзпалителни функции)
Произвежда маскулинизиращи и анаболни хормони.
Нервна функция Позволява адекватна реакция на стрес.
За да познаем болестите, които засягат тези жлези, трябва да знаем поне част от тяхната структура и сложност. (Фигура 2)
Жлезата е разделена на две зони: надбъбречната медула и надбъбречната кора.
Medulla произвежда адреналин и норадреналин (вещества, отговорни за активиране на дишането и сърдечната честота).
Cortex произвежда глюкокортикоиди (хидрокортизон), които отговарят за мобилизирането на енергията, необходима за извършване на различните дейности.
Влиянието върху тази жлеза идва при нас от мозъка, който е този, който „обработва“ цялата информация и активира различните системи на нашето тяло според ситуацията, с която се сблъскваме.
Болестите, които страда, зависят от засегнатата област и могат да бъдат както от дефект в производството, така и от излишъци.
Има и други така наречени смесени снимки, където и двете ситуации се комбинират малко.
Туморите също могат да причинят нарушения в надбъбречните жлези. Кървенето и инфекцията могат да доведат до проблем с надбъбречните жлези, който може да бъде фатален, ако не се лекува своевременно.
Болести, дължащи се на ПРЕВЪЗМОЖНО производство на хормони
Причината за тези промени се намира в самата жлеза или те са свръхстимулирани от нашия мозък. Симптомите ще зависят от това кой хормон се произвежда в излишно количество.
• Ако има увеличение на андрогенните стероиди (тестостерон и подобни хормони), ще се появи прекомерно развитие на мъжки характеристики както при мъжете, така и при жените (вирилизация). Понякога това увеличение е умерено и се появява само увеличение на косата (хирзутизъм).
• Хиперпродукцията на кортикостероиди ще доведе до появата на най-често срещаното заболяване, наречено синдром на Кушинг.
Може да има няколко причини:
• Основни: надбъбречен аденом, надбъбречен карцином, надбъбречна хиперплазия.
• Вторичен: ACTH-секретиращ микроаденом на хипофизата (Cushing).
• Третичен: хипоталамусна хиперсекреция на CRH (тумор или не).
• Ектопична секреция на АСТН (появява се често при пациенти с бронхиални карциноми).
• Ектопична секреция на CRH (карциноиден тумор).
• Ятроген: хронична употреба на ACTH или кортизол.
Излишъкът от кортикостероиди променя количеството и разпределението на телесните мазнини, поради което тези пациенти придобиват характерен външен вид (лицето на пълнолунието е много закръглено), прекомерната мастна тъкан на торса, тънките пръсти спрямо останалата част на така удебеления багажник, загуба мускулна маса с последваща слабост, в коремната област обикновено се появяват тънка кожа и червени ивици.
Напрежението му има тенденция да се повишава, костите губят резистентност (остеопороза) и резистентността към инфекция намалява. По същия начин се увеличава рискът от развитие на камъни в бъбреците и появата на диабет или депресия.
Болести, дължащи се на НИСКО производство на хормони. Синдром на надбъбречна недостатъчност
Това се дължи на заболяване на надбъбречните жлези. (Болест на Адисън)
Най-честите причини са туберкулоза и автоимунен адреналит (това може да е причина за повече от 70% от случаите).
Други причини, които го произвеждат, могат да бъдат: гъбични заболявания, дисеминирана вътресъдова коагулация, амилоидоза, операции, лекарства, които инхибират ензимите, синтезиращи кортизол (кетоконазол), СПИН и вродени заболявания.
Дефицитът на тези хормони в организма причинява много нарушения:
• Трудности при поддържане на адекватни нива на йони в кръвта (натрий, калий).
• Бъбрекът не е в състояние да концентрира урина, така че често уринира и може да доведе до дехидратация и шок поради загуба на течности.
• По-голяма чувствителност към инсулин с последващо намаляване на нивата на кръвната захар.
• Хормоните, които мозъкът произвежда, за да стимулира надбъбречната жлеза, която не е в състояние да реагира на този стимул, се натрупват и това се отразява на производството на меланин, пигмента на нашата кожа, поради което при тези пациенти се появява потъмняване на кожата и вътрешната област от устата.
Лечението зависи от проблема, който имате. Хирургията или лекарствата могат да лекуват много нарушения на тези жлези.