По време на практиката на невронна терапия (NT) обикновено се откриват пациенти, които след преминаване на разумна оценка и правилно невротерапевтично лечение, представят много лошо или дори нулево подобрение, въпреки че са практикували приложения, вариращи от прости папули до терапия от ганглиозен тип. Клиничният опит обаче показва, че много от тези пациенти са подложени на вегетарианска диета, която може да варира от консумация само на плодове, до диета, богата на зеленчуци и плодове, придружена от умерен прием на бобови растения, зърнени храни и брашна. ограничено време, те започват да показват по-добър отговор на TN с очевидно подобрение в клиничната картина при лечение. Проблемът остава: защо не се подобряват и защо го правят след диетата?

иритативни

Изследвайки причината за това явление, беше направен преглед на литературата, опитващ се да намери теоретичен подход към обяснението на този факт, което ни накара да формулираме предложението, описано по-долу.

По много общ и опростен начин можем да потвърдим, че NT е модел на медицинска рационалност, който разбира организма като интегрирана единица и регулиран от нервната система (SN), който упражнява неврохуморалното трофично действие, което управлява метаболизма и осигурява тъканите и органи тяхната структура и функция; приемане на участието на НС в процеси като възпаление и инфекция, където обикновено инфекциозният агент се счита за основен фактор. В този смисъл TN следва очертанията на руската школа на Schenov, Pavlov, Speransky и Vischñevsky наред с други [1, 2, 3, 4, 5].

В този ред на мисли, Вишневски заявява, че „нормалният и модифицираният трофизъм са свързани на първо място с дейността на нервната система“ [5], следователно можем да говорим за четири състояния, а именно:

В днешно време една от основните функции на НС е да докладва за събития, които могат да навредят или застрашат живота [7, 8]; За това тялото има специализирана система, отговорна за улавянето на всякакъв вид събития, които генерират промени в тялото, които представляват заплаха за неговата жизненост. Тази система е отговорна за предаването на информацията до различни регулаторни центрове, за да генерира рефлексен отговор, който води до коригиране на ситуацията или модулиране на въздействието, търсейки възможно най-малко щети.

Така наречените ноцицептори са част от тази система, отговорни за улавянето на вредни стимули (noxa = щети, които причиняват щети) и трябва да бъдат разграничени от болезнените стимули.

Ноцицептори

Крайните клонове на първичните аферентни нервни влакна Aδ и C, обикновено наричани свободни нервни окончания, се наричат ​​ноцицептори.

Свойства: действат като истински преобразуватели, способни да преобразуват стимули като промени в налягането, рН и температурата в електрически промени, които генерират потенциал за действие на нервите, причинявайки поток от информация.

Те могат да бъдат модифицирани от фактори, които ги сенсибилизират, увеличавайки отговора, сред които подчертаваме киселинността на средата и наличието на простагландини [7, 10].

Те реагират на вредни стимули и частично реагират на невредни стимули. Те погрешно са наречени рецептори за болка, което не е вярно, тъй като не всеки ноцицептивен стимул се възприема като болка, нито всяко възприемане на болка поради активиране на ноцицептори [7, 9, 10]. В настоящия преглед, когато се използва терминът ноцицептор, това се прави в широкия смисъл на рецептор на всеки стимул, който може да причини вреда, а не само на стимули, които могат да причинят болка.

Най-изследваните ноцицептори са тези на кожата, но те се намират в почти целия организъм: роговицата, зъбната пулпа, менингите, мускулите, ставите, стомашно-чревния тракт, дихателната система, сърдечно-съдовата система, надкостницата, пикочо-половата система [7]. В подкрепа на горното, възприемането на Павлов за ролята, която NS играе като регулаторна и интегрираща единица на организма. Освен това присъствието в зъбната пулпа трябва да ни напомня за неврофокалната стоматология.

В TN е известно, че във всеки сегмент на NS, при многократни химични, термични и механични стимули (като: охлаждане, кокаин, катоден ток, травма, продукти от разлагането на тъканите, микроби и техните токсини, както и продукти от интерстициалният метаболизъм), развива фокус на възбудимост, неспособен да се разпространи и с тенденция да се задълбочава, ако причинителният стимул продължава, докато съседните му области увеличават възбудимостта му (понижават прага); напротив, ако дразнещият фактор престане, явлението е обратимо. Силните стимули влошават ситуацията, това явление беше наречено от Введенски като парабиоза (1930); съвременните изследвания само потвърждават гореспоменатата авторова теория [4]. Това събитие е признато за болестен фактор (променя трофизма) и може да бъде обърнато от слаби стимули като този, произведен от прокаин, инфрачервени лъчи, дозирано охлаждане, слаби токове и дори акупунктура в болезнени точки, в зоните на Главата и Макензи, свързани с засегнати вътрешности [4].

Различни силни или повтарящи се стимули могат да модифицират отговора на ноцицепторите чрез понижаване на прага и удължаване на отговора, което е известно като сенсибилизация. Сред тези фактори подчертаваме киселинността и присъствието на простагландини и левкотриени, [11]. В случай на киселини в стомаха се активират някои сензорни неврони и понякога тихи ноцицептори. Намерени са катионни канали, отворени от присъствието на Н, които изглежда се активират в нефизиологични диапазони на рН [12] и остават "в латентно състояние" при рН 7,4 [13]. В случай на простагландини и левкотриени, се получава индиректно активиране на ноцицептори, което ги сенсибилизира към други химически медиатори [7].

Досега можем да потвърдим, че повтарящите се или много силни стимули предизвикват намаляване на прага на даден сегмент на НС и че когато е изправен пред нови дразнители, този сегмент изпраща влакове от раздразнителни импулси към други сегменти на НС, което установява известна степен на сходство между концепцията за парабиоза и сенсибилизация. За настоящия случай ние подчертахме киселинността, простагландините и левкотриените като стимули, нека сега се опитаме да потърсим тези фактори в нашата средна диета.

Средната ни диета е с високо съдържание на брашно и протеини и много ниско съдържание на плодове и зеленчуци; този тип диета генерира голямо количество киселина, тъй като тези храни имат кисела пепел като остатъци (които създават киселини в процеса на техния метаболизъм [14]), водещи до подкисляване на околната среда. Това свръхпроизводство на киселини е косвено документирано чрез измерване на pH в урината, слюнката и потенциала за натоварване на бъбречната киселина, генериран от тези храни, както ще се види по-късно [14]. В момента, поради нашата диета, тялото показва тенденция към ацидоза [21].

Тази повтаряща се ситуация на киселинност би се превърнала в повтарящ се стимул на чувствителни към киселина свободни окончания, пораждащи парабиотично явление, което би ограничило регулаторния ефект на приложенията на TN, тъй като дразнещият фактор, който би задържал парабиозата, продължава, нарушавайки регулаторните механизми SN trophic в смисъл обсъдени по-горе.

Напротив, диетата с плодове и зеленчуци намалява киселинността, факт, който може да бъде косвено проверен чрез измерване на рН в урината, което показва тенденция към алкалност, която варира между 6,4 и 7,2. Причината е, че зеленчуците и плодовете генерират алкална пепел, тоест осигуряват основи на организма като краен продукт от метаболизма му, потвърждавайки неговата алкализираща тенденция в отрицателен потенциал на бъбречно киселинно натоварване [14].

Според теорията на Введенски, ако дразнещият фактор (в случай на киселинност) бъде отстранен, парабиотичният феномен изчезва, което позволява на НС да упражнява своето неврохуморално трофично влияние по нормален начин, като по този начин регулира метаболизма, който осигурява структурата и функцията на тъкани.; което се изразява в по-добър отговор на NT и очевидно клинично подобрение на лекуваната патология.

Животинските мазнини като цяло допринасят за увеличаване на провъзпалителните простагландини и левкотриени [17], които индиректно сенсибилизират ноцицепторите, превръщайки се в друг дразнещ фактор. Потискането му (поради ефекта от вегетарианските диети) би означавало липсата на този фактор, което би улеснило преодоляването на парабиотичното състояние.

И накрая, в TN, местните анестетици (LA) традиционно се използват като средство за лечение, главно прокаин и по-рядко лидокаин. В нашия случай винаги сме използвали прокаин в концентрации между 0,25% и 0,8% и в крайна сметка 1%. Начинът, по който LA молекулите пресичат тъканите, които покриват нерва и клетъчната мембрана, е в нейонизираната му форма.

В оригиналната си форма LA са слабо базични по природа и слабо разтворими във вода; За да бъдат клинично полезни, те се комбинират с HCl, за да образуват хидрохлориди (прокаин хидрохлорид в нашия случай), които са разтворими във вода и имат киселинна реакция [29]. Веднъж разредени, AL солите се намират в две форми, една йонизирана и друга нейонизирана; процентът на всяка от тях ще зависи от рК (рН, при което 50% от молекулите са йонизирани, а останалите 50% не са) и рН на тъканите, където се прилага [7,29].

Въз основа на предишните данни бихме могли да предположим следното: тъй като рК на прокаин е 9,1 [29], тъй като в тъканите се наблюдава леко отклонение към киселинния полюс, това би довело до увеличаване на йонизираната форма и намаляване на нейонизиран, което затруднява преминаването на веществото в клетката, което би повлияло на способността за действие на прокаин. Следователно, ако преминем към диета с алкална реакция, факторът на киселинност ще бъде коригиран, нормализирайки способността за действие на прокаин.

За да се опитаме да допълним горното, нека видим какво е казано в медицинската литература и какви доказателства има за киселинни и алкални диети и какво се намира за съществуването на канали, чувствителни към концентрациите на Н.+.

Алкализиращи - подкисляващи диети и водородни канали

Съществена част от допълнителните лекарства е изучаването на храненето (трофология) и в него управлението на киселинно-алкалния баланс на тялото чрез диета. Физиологически погледнато, човешките същества трябва да поддържат рН с тенденция към алкалност в тялото си, за да функционират правилно, тъй като чрез директни и индиректни измервания е установено, че вътреклетъчното рН обикновено е 7,0, артериалното рН е 7,4, а извънклетъчното от 7,5 средно [30]. Един от най-важните ресурси за запазване на алкално рН, а не на отпадъчни буферни системи е адекватното хранене, в този случай говорим за консумиране на диети, които обикновено са алкално реактивни или алкализиращи, разбиране чрез алкализиращи диети на тези, които осигуряват на тялото основи (бикарбонат) като краен продукт от неговия метаболизъм [31], за да се противодейства на нетното производство на ендогенна киселина. Тези диети са богати на плодове и зеленчуци, храни, които имат по-малък потенциал за бъбречно киселинно натоварване (индикатор за киселина, генерирана от храната и отделена с урината), както е показано в маса 1.

По такъв начин, че алкалната диета да предотврати дразнене от киселинно рН на ноцицептори, чувствителни към химични промени.

Средно натоварване с бъбречна киселина mEq/100 g