Това е запушване на каналите, които пренасят жлъчката от черния дроб до жлъчния мехур и тънките черва.
Причини
Когато жлъчните пътища се запушат, жлъчката се натрупва в черния дроб и се развива жълтеница (пожълтяване на кожата) поради повишените нива на билирубин в кръвта.
Възможните причини за запушени жлъчни пътища включват:
- Кисти на общите жлъчни пътища
- Подути жлези в хилума на черния дроб
- Камъни в жлъчката
- Възпаление на жлъчните пътища
- Стесняване на жлъчните пътища в основата на белези
- Травма от операция на жлъчния мехур
- Тумори на жлъчните пътища или панкреаса
- Тумори, които са се разпространили в жлъчната система
- Глисти (трематоди) в жлъчните пътища и черния дроб
Рисковите фактори включват:
- История на камъни в жлъчката, хроничен панкреатит или рак на панкреаса
- Нараняване на коремната област
- Скорошна жлъчна хирургия
- Скорошен рак на жлъчката (като рак на жлъчните пътища)
Симптоми
Симптомите могат да включват:
- Коремна болка в горната дясна страна
- Мътна урина
- Висока температура
- Сърбеж
- Жълтеница (пожълтяване на кожата)
- Гадене и повръщане
- Бледо оцветени изпражнения
Тестове и изпити
Следните резултати от кръвен тест могат да се дължат на евентуално запушване:
- Повишено ниво на билирубин
- Повишено ниво на алкална фосфатаза
- Повишени чернодробни ензими
Следните тестове могат да се използват за изследване на възможна обструкция на жлъчните пътища:
- Кръвен тест за амилаза
- Радионуклидно сканиране на жлъчния мехур
- Кръвен тест за липаза
- Протромбиново време (PT)
- Билирубин в урината
Лечение
Целта на лечението е да се облекчи запушването. По време на ERCP камъните могат да бъдат премахнати с помощта на ендоскоп.
В някои случаи е необходима операция, за да се направи байпас и да се заобиколи препятствието. Жлъчният мехур обикновено се отстранява хирургично, в случай че жлъчната обструкция се дължи на камъни в жлъчката. Вашият доставчик може да предпише антибиотици при съмнение за инфекция.
Очаквания (прогноза)
Ако запушването не бъде коригирано, това може да доведе до животозастрашаваща инфекция и опасно натрупване на билирубин.
Ако запушването продължи дълго време, може да се развие хронично чернодробно заболяване. Повечето запушвания могат да бъдат лекувани с ендоскопия или операция. Раковите блокажи често имат лоша перспектива.
Възможни усложнения
При липса на лечение възможните усложнения включват инфекции, сепсис и чернодробни заболявания, като билиарна цироза.
Проверете при вашия доставчик дали:
- Забелязвате промяна в цвета на урината и изпражненията
- Развийте жълтеница
- Имате коремна болка, която не изчезва или се повтаря
Предотвратяване
Бъдете наясно с вашите рискови фактори, за да можете да получите бърза диагноза и лечение в случай на запушен жлъчен канал. Самото запушване не може да бъде предотвратено.
- Общо парентерално хранене MedlinePlus медицинска енциклопедия
- Хранене и спортни постижения MedlinePlus Медицинска енциклопедия
- Ухапване от кърлежи MedlinePlus Медицинска енциклопедия
- Гадене и повръщане при възрастни Медицинска енциклопедия MedlinePlus
- Метастази в черния дроб MedlinePlus медицинска енциклопедия