MPOWER

Страните по Рамковата конвенция на СЗО се ангажират да защитават здравето на своето население, като си партнират в борбата срещу тютюневата епидемия. За да помогне на страните да изпълнят обещанието на тази рамкова конвенция, през 2008 г. СЗО създаде MPOWER, план, съставен от шестте най-важни и ефективни мерки за контрол на тютюна.

Шестте стратегии включват MPOWER:

Тези мерки се оказаха ефективни за намаляване на употребата на тютюн. В доклад, публикуван в края на 2009 г., СЗО заявява, че някои държави са постигнали бърз напредък в прилагането на мерките, а други го правят по-бавно. Докладът показва, че през 2008 г. около 400 милиона души са били добавени към тези, които са се възползвали от политиките за контрол на тютюна. Все още обаче трябва да се извърви дълъг път, тъй като по-малко от 10% от населението на света е обхванато от някоя от предложените мерки за контрол на тютюна.

Младежки достъп и програми за превенция на училищата

Профилактични програми в училищата

Програмите за превенция в училищата са популярни и имат висока политическа подкрепа. Педагози и професионалисти в областта на общественото здраве отдавна вярват, че тъй като по-голямата част от днешните възрастни пушачи са започнали да експериментират с цигари преди 18-годишна възраст, трябва да предотвратим младежките експерименти и започването на тютюнопушене. И какво по-добро място за достъп до младежите от училищата?

ефективни
Нови доказателства пораждат сериозни въпроси относно целесъобразността на провеждането на програми за превенция на тютюнопушенето в училищата (прочетете за това). Въпреки че някои краткосрочни последващи проучвания отчитат по-ниско ниво на младежки пушачи, прегледът на тяхната дългосрочна ефективност убедително показва, че подобни програми не са ефективни. Тези програми могат да повишат знанията на учениците за опасностите от тютюнопушенето, но няма да доведат до дългосрочен спад на пушенето сред младите хора. Насоките за съществуващи училища са разработени преди нови доказателства, че училищните програми и програмите за достъп на младежи са неефективни за намаляване на тютюнопушенето. Логичната привлекателност на тези програми, съчетана с липсата на ефективност при намаляване на тютюнопушенето, обяснява защо тютюневата индустрия толкова широко подкрепя тези видове стратегии за превенция на младежта.

И така, какво трябва да правят училищата, за да помогнат за намаляване на тютюнопушенето? Училищата могат с минимални разходи да използват тютюна като идеален пример за преподаване на критично мислене за реални проблеми: науката за пристрастяването, ефектите от пасивното пушене, ролята на маркетинга при продажбата на цигари и протекционистките политики на тютюневата индустрия, както и разходите за тяхното използване. Разбирането на тези факти е свързано с науката, социалните науки, математиката и икономиката. Интегрирането на проблемите с тютюна в училищната програма по този начин ще помогне на училищата да се съсредоточат върху това, което трябва да правят по-добре: обучение на децата да развиват критично мислене.

Докато настоящите училищни програми за превенция на тютюнопушенето не работят, има някои ефективни алтернативни стратегии за намаляване на пушенето сред младежите. Както при възрастните, загрижеността за ефектите на пасивното пушене върху непушачите е по-мощно послание за спиране на младежта, отколкото загрижеността за ефектите от активното пушене. Без дим среди намаляват вероятността тийнейджърите да станат пушачи с около 25% и увеличават шанса да откажат, ако вече са започнали. По-високите цени на цигарите чрез по-високи данъци върху цигарите също намаляват пушенето сред младите хора. И накрая, ограниченията за рекламиране и популяризиране на тютюневи изделия също намаляват употребата на тютюн сред подрастващите.

Програми за достъп на младежи

Изглежда логично, че затрудняването на младите хора да си набавят цигари може да намали вероятността тийнейджър да стане пушач. Високият политически апел към тази логика доведе до широкото приемане на така наречените закони за „достъп на младежите“, които забраняват продажбата на цигари на юноши. Въпреки че тези закони затрудняват младите хора да придобиват цигари, те не допринасят за пушенето на младежи. Интервенциите за достъп на младежите не са свързани с постоянни положителни ефекти върху разпространението на тютюнопушенето сред младите хора. Освен това няма доказателства, че по-голямото спазване на този тип закони е свързано с по-ниско разпространение (прочетете за това на испански). Една от причините тези политики да не засягат тютюнопушенето сред младите хора, въпреки че те оказват влияние върху лекотата, с която младите хора могат да купуват цигари, е, че когато момчетата и момичетата са по-трудни да си купят цигари, те могат просто да ги търсят.

Въпреки че някои активисти за контрол на тютюна твърдят, че се опитват да ограничат достъпа до алтернативни начини за получаване на цигари, това с високо ниво на ефективност е практически невъзможно и от своя страна може да засили усилията на тютюневата индустрия да представи активистите за контрол на тютюна като екстремисти и неразумни. В допълнение, това може да отклони усилията за контрол на тютюна далеч от тютюневата индустрия и нейните маркетингови практики.

Някои твърдят, че програмите за достъп на младежи трябва да бъдат част от глобална програма за контрол на тютюна, въпреки липсата на доказателства за ефективност при намаляването на тютюнопушенето сред младите хора, тъй като те са политически популярни и полезни при изграждането на коалиции. Този аргумент пренебрегва факта, че програмите за достъп на младежи консумират ограничени ресурси за контрол на тютюна и създава възможност за тютюневата индустрия да изгражда коалиции с местни доставчици, разширявайки политическата база на индустрията. Освен това програмите за достъп на младежи засилват основното маркетингово послание на тютюневата индустрия, че децата трябва да пушат, защото това ще ги накара да изглеждат „по-пораснали“.