Алкохол

Рак

Сърце и кръвообращение

Почивка

Диабет

Диета и хранене

Бременност и майчинство

Стареене

Активност и упражнения

Здраве на зъбите

Семейно и детско здраве

Здраве на труда

Душевно здраве

Тютюн

Този информационен лист е предназначен за тези с остеопороза или за тези, които искат да научат за него.

остеопороза

Остеопорозата буквално означава „порести кости“. Това е заболяване, при което костите губят плътност и стават слаби, крехки и по-вероятно да се счупят (фрактура).


Как се развива остеопорозата

Относно остеопорозата

Около една на две жени и всеки пети мъж на възраст над 50 години счупва кост поради остеопороза. Остеопорозата може да засегне всички възрастови групи, но е по-често при жени в менопауза. Наличието на остеопороза не означава автоматично, че костите ви ще се счупят, а по-скоро е по-вероятно да се появи.

Симптоми на остеопороза

Не можете да видите или почувствате как костите ви изтъняват. Може да разберете, че имате това състояние, само когато костта е счупена. Тъй като остеопорозата отслабва костите на гърба (прешлените), можете да внимавате за други признаци, като болки в гърба или промяна във височината.

Усложнения на остеопорозата

Хората с остеопороза са по-склонни да счупят костите на китките, бедрата, таза и гърба си. Въпреки това, фрактури могат да възникнат във всяка кост. Те могат да причинят болка, увреждане и загуба на автономност.

Причини за остеопороза

Здравата кост се състои от твърда мрежа, съставена от протеини и минерали (особено калций). Тази мрежа е жива тъкан, която непрекъснато се обновява от два вида клетки. Единият тип (остеобласти) образува нова кост, а другият (остеокласти) разгражда старата кост. До около 25-годишна възраст нашият скелет става по-силен, но от 40-годишна възраст костите постепенно губят своята плътност като част от естествения процес на стареене.

Структурата на костите и костите, засегнати от остеопороза

Здравето на костите ни се дължи до голяма степен на гените, които наследяваме от родителите си. Има обаче и други фактори, които могат да ви изложат на по-висок риск от остеопороза.

  • Пол: Жените на възраст между 45 и 55 години преминават през менопаузата. Това означава, че те губят защитните ефекти на хормона естроген и са изложени на повишен риск от остеопороза.
  • Раса: Хората от кавказки или азиатски раси са изложени на по-висок риск от хората от афро-карибски произход.
  • Хирургия: Жените, които са имали хистеректомия преди 45-годишна възраст (особено ако са отстранени и двата яйчника), са изложени на повишен риск от остеопороза.
  • Предишно нараняване на костите: фрактурите отслабват костите, така че засегнатите кости губят по-бързо плътността си.
  • Продължителна неподвижност - костите и мускулите отслабват, ако тялото ви не е активно.
  • Поднормено тегло - ако имате поднормено тегло, тялото ви няма да има необходимите хранителни вещества, необходими за възстановяване на костите и поддържането им в здравина.
  • Лоша диета - Ниските нива на витамин D или калций във вашата диета означават, че тялото ви не може да възстановява костите и да ги поддържа здрави.


Някои лекарства и здравословни състояния могат да увеличат риска от остеопороза.

  • Дългосрочна употреба на кортикостероиди: използва се за лечение на тежки алергии или възпаления.
  • Ароматазни инхибитори: използвани за лечение на рак на гърдата.
  • Свръхактивна щитовидна жлеза: като хипертиреоидизъм или хиперпаратиреоидизъм.
  • Ревматоиден артрит.
  • Намалена функция на тестисите (хипогонадизъм): ниският тестостерон при мъжете увеличава риска от остеопороза.
  • Храносмилателни разстройства: като болест на Крон, хронично чернодробно заболяване или цьолиакия.

Диагностика на остеопороза

Остеопорозата обикновено се диагностицира в болница, често след падане или костна фрактура.

Вашият лекар ще измери костната ви плътност с помощта на DXA изпит. Този тест е безболезнен и отнема 10 до 20 минути. Остеопорозата се диагностицира, ако костната ви плътност се окаже по-ниска от средната. Ако костната плътност е малко под средната, това се нарича остеопения.

Други тестове, като изследвания на кръв и урина, изображения на магнитен резонанс или рентгенови лъчи за да изключите други заболявания или да разберете какво се случва с костите ви. Няма обаче един вид кръвен тест, който да каже на Вашия лекар, ако имате остеопороза.

Лечение на остеопороза

Самопомощ

Ако имате остеопороза, трябва да внимавате при енергични упражнения с високо въздействие. Воденето на активен начин на живот обаче подобрява баланса, координацията и изгражда мускулна сила. Това може да намали риска от падане и счупване на кост. Видовете упражнения, които са от полза, включват, но не се ограничават до, плуване, градинарство, туризъм, голф и Тай Чи.

Важно е да се храните с богата на калций диета, за да поддържате костите си здрави. Стремете се да приемате 1000 mg калций всеки ден, било то във вашата диета или като добавка. Някои добри източници на калций са млякото и млечните продукти, като сирене и кисело мляко, сушени кайсии или смокини и някои зелени листни зеленчуци като броколи и зеле. Калциевите таблетки могат да бъдат закупени в аптека, но винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да приемате калциеви добавки, тъй като тялото Ви може да асимилира само определено количество, а приемането на твърде много калций може да доведе до камъни в бъбреците или други усложнения.

Вашето тяло също се нуждае от витамин D, за да абсорбира правилно калция. Витамин D се произвежда естествено от организма, когато излагате кожата си на слънчева светлина и може да се набави от някои храни, като мазна риба. Вашият лекар може да предпише добавки с витамин D.

Лекарства

Вашият лекар може да предпише следните лекарства за увеличаване на костната плътност:

Управление на болката

Болкоуспокояващи без рецепта те могат да облекчат всяка болка, която имате. Винаги четете информацията за пациента, която се доставя с лекарството. Физиотерапия, хидротерапия (упражнения във водата), транскутанна нервна електростимулация (TENS) и алтернативни терапии, като акупунктура, те също могат да помогнат. Винаги се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете каквото и да е лечение.

Лечения за мъже

Ако причината за вашата остеопороза е хипогонадизъм, вашият лекар може да предпише заместителна терапия с тестостерон.

Някои лечения за остеопороза са разрешени само за жени, които са преминали през менопаузата. Съществуват обаче и някои лечения, които са одобрени за мъже, като алендронат бисфосфонати (например, Fosamax) и ризедронат (например, Actonel). Попитайте Вашия лекар какви лечения са на разположение и подходящи за Вас.

Профилактика на остеопороза

Промяната на начина ви на живот може да ви помогне да намалите шансовете си за развитие на остеопороза. A Здравословна диета [връзка към здравословното хранене] и упражнявай се редовно [връзка към физическата активност] може да увеличи костната маса, особено при по-млади хора, чиито кости се развиват.

Най-добрите упражнения за укрепване на костите са упражнения с високо въздействие, при които поддържате собственото си тегло. Националното дружество по остеопороза препоръчва джогинг, аеробика, тенис, тренировки с тежести, танци и бързо ходене. Ако не сте свикнали да спортувате, увеличавайте постепенно рутинните си упражнения. Ако имате някакви притеснения, говорете с личния си лекар, преди да започнете нова рутинна тренировка.

Тютюнопушенето може да навреди на здравината на костите и може също да причини ранна менопауза при жените. Ако пушите, опитайте остави го [връзка към Отказ от тютюнопушене]. Също така трябва да внимавате да не пиете твърде много алкохол [връзка към разумно пиене].

Възрастните трябва да се стремят към 700 mg калций всеки ден, които трябва да можете да получите чрез здравословно хранене. Уверете се, че получавате и достатъчно витамин D, тъй като това е важно за здравето на костите.