Размер на текста

Текущ размер: 100%

Инфекция на ухото, инфекция на средното ухо, инфекция на вътрешното ухо, TECA, тотална аблация на външния слухов проход, плувски отит

otitis

Външният отит е възпаление на външния слухов проход. Тъй като външните слухови канали при кучета са Г-образни (Фигура 1), течността не се оттича лесно от отворите на канала. Също така лигавицата на ухото може да стане подута и дебела, блокирайки потока въздух и течност в и извън канала. Животните с външен отит също могат да развият отит на средното ухо (възпаление на средното ухо). Подобно на проблема, който се появява при деца (особено след полети със самолет), течността може да се събира зад тъпанчето, причинявайки натиск и болка. Външният отит и медиите са често срещани заболявания при кучетата, особено при специфични породи като кокер шпаньол и немска овчарка.

При кученца и котенца външният отит често се причинява от ушни акари. Тези малки паразити причиняват ужасен сърбеж и дебело кафяво отделяне. При възрастни кучета най-честата основна причина са алергиите: чувствителност към нещо в околната среда или към храната. При по-възрастните животни туморите могат да причинят запушване на външния слухов проход и вторична инфекция. Други допринасящи причини могат да включват чужди тела (като семена от трева) или тесни външни ушни канали (често се наблюдават в шарпеи) или дълги висящи уши (като басети), които възпрепятстват въздушния поток. Може да присъстват и хормонални проблеми, като лоша функция на щитовидната жлеза или други основни кожни нарушения.

Кучетата с външен отит могат да започнат да показват леки признаци, но напредват с времето или неуспешни опити за лечение:

  • те могат да се почешат по ушите или да поклатят глава
  • ушите могат да се удебелят и да зачервят отвътре и да останат без косми
  • ушите могат да имат силна неприятна миризма
  • слуховият канал с времето ще се запуши и ще изглежда подобно на карфиол (фигура 2)
  • дебел бял секрет може да се появи от кучешки уши, ако има бактериални инфекции

Защото болестта е болезнена, Особено когато средното ухо е засегнато, домашните любимци могат да покажат промени в личността и поведението. Те могат да избегнат да ги докосват по главата и да им е неудобно, като отворят широко уста или дъвчат храна. Какво още, запушването на ушния канал намалява способността ви да чувате и ги прави по-малко отзивчиви към собствениците си.

Освен ако няма тумор, чуждо тяло или стесняване или запушване на външния ушен канал, външният отит обикновено се лекува с лекарства. Първо, обаче, ветеринарният лекар за първична помощ трябва да определи основната причина за заболяването на ухото. Възможно изпълнение:

  • A отоскопско изследване за да се анализира вътрешността на външния ушен канал със светещ обхват. Това ще ви позволи да видите дали има нещо необичайно в канала и да вземете проби от ухото, за да определите дали кучето има проблем с дрожди, бактерии или акари.
  • The култура на секреция на ушите ще определи кои бактерии могат да присъстват и към кои антибиотици могат да бъдат чувствителни.
  • Рентгенова или КТ за оценете външния слухов проход и определете дали е засегнато средното ухо (Фигура 3). Ако хрущялът в ушния канал вече не е гъвкав и се е калцифицирал, вероятно е необходима операция.
  • Кръвен тест: функция на щитовидната жлеза и химия на кръвта за проверка за признаци на системно заболяване
  • Тестове за алергия или остъргване на кожата за оценка на алергии

Медицинското лечение е за предпочитане при домашни любимци, които имат възпаление и отделяне от външните ушни канали, но нямат запушване. Външните ушни канали се почистват и измиват, а ветеринарният лекар може дори да се наложи да източи средното ухо, за да облекчи натрупването на течности. Домашните любимци се лекуват с лекарство, което убива акари, бактерии или дрожди, в зависимост от вида на организма, намиращ се в канала. Тъй като домашните любимци с ушни инфекции са неудобни, може да се предписват болкоуспокояващи. Животните с алергии може да се нуждаят от инжекции или промени в диетата.

Домашни любимци, които имат тумор, травматично разделяне, калциране или друго запушване на канал, може да се нуждаят от отстраняване на външния ушен канал. Тази операция е много сложна и трябва да се извършва само от ветеринарен хирург, сертифициран от Американския колеж на ветеринарните хирурзи (ACVS).

  • Тотална аблация на външния слухов проход и остеотомия на булата

Когато външният ушен канал се калцира или напълно блокира от удебелена лигавица или тумор, това е така може да се наложи да се премахне целият външен ушен канал (фигура 4). Външната част на ухото е оставена, но може да падне леко при кучета с прави уши, като овчари. Ветеринарният хирург също ще трябва да отвори средното ухо или булата, за да премахне лигавицата и да осигури дренаж. Тъй като кучетата с външен отит и медии могат да имат много удебелени и възпалени външни ушни канали, това е така операцията може да бъде дълга и сложна и че животното се нуждае от болкоуспокояващи в продължение на няколко дни след възстановяване.

  • Вертикална аблация на ушния канал

Понякога хоризонталната част на външния ушен канал е нормална и трябва да се премахне само изправената нагоре или вертикалната част. изток процедурата е по-малко сложна от пълното отстраняване на външния слухов проход и не изисква отваряне и почистване на средното ухо. Въпреки че ветеринарният хирург може да планира да извърши вертикална външна аблация на слуховия канал, той може да открие по време на операцията, че целият външен слухов канал трябва да бъде отстранен, поради степента на заболяването, която го засяга.

  • Процедура за резекция на страничен външен слухов канал („Zepp“)

Отварянето отстрани на ушния канал ще позволи по-голямо навлизане на въздух, ще подобри дренажа и ще улесни собствениците да почистват и лекуват каналите (Фигури 5 и 6). За съжаление повечето кучета не показват особено подобрение след тази процедура, така че обикновено е запазено за кучета, които са родени с тесни външни слухови проходи.

Повечето домашни любимци се прибират у дома за 3-7 дни, в зависимост от комфорта им.

Ограниченията след операцията обикновено са:

  • елизаветинска яка за предотвратяване на надраскване на разреза на ухото
  • капки за очи за две седмици, ако реакцията на мигане не е нормална
  • болкоуспокояващи през устата
  • антибиотици могат да бъдат предписани, ако има тежка инфекция
  • конците ще бъдат премахнати 10-14 дни след операцията (ако има такива)
  • медицинско лечение на основните състояния, като алергии или лоша функция на щитовидната жлеза, ще трябва да продължи през целия живот, за да предотврати повторното появяване на клинични признаци

Следоперативните усложнения могат да включват:

  • Увреждане на лицевите нерви, причиняващо необичайно или несъществуващо мигане в окото отстрани на операцията. Това се случва при 25 - 50% от кучетата, а при 10 - 15% увреждането е трайно.
  • Главата е наклонена (фигура 7) поради загуба на равновесие
  • Изписването на мястото на операцията може да настъпи месеци до години след операцията, ако след първоначалната операция са останали секретиращи тъкани или някаква инфекция

Тъй като повечето домашни любимци с външен отит имат лош слух преди операция, стопаните не забелязват голяма разлика в способността на слуха на кучето си след операцията.

Собственици на определени породи кучета, като кокер шпаньоли, трябва да бъде подготвен за проблеми със слуха. Ушите на тези кучета трябва да се изследват веднъж или два пъти годишно и всяка ушна инфекция трябва да се лекува незабавно, за да се предотврати възпаление и удебеляване на канала. Всяко куче, склонно към кожни или хранителни алергии, също трябва да се изследва ежегодно.

Прогнозата за хирургично лечение на външен отит и носител зависи от основната причина за заболяването. Пълната аблация на външния слухов канал с остеотомия на булата е успешна при 90 - 95% от кучетата при разрешаването на ухото и дискомфорт, но проблемите могат да се повторят, ако основното заболяване или алергиите не бъдат разрешени, те контролират. Процентът на дългосрочен успех е много по-нисък при странични резекции на външен слухов канал, извършени при животни със силно болни външни слухови проходи.